Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fase II undersøgelse af Sonrotoclax kombineret med kemoterapi til behandling af nydiagnosticeret akut myeloid leukæmi

26. april 2026 opdateret af: Junmin Li, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Risiko-stratificeret behandling af Sonrotoclax kombineret med kemoterapi hos patienter med nyligt diagnosticeret akut myeloid leukæmi: et multicenter, fase II-studie

Denne enarmede undersøgelse har til formål at undersøge sikkerheden og effekten af ​​sonrotoclax i kombination med intensiv kemoterapi hos personer med nyligt diagnosticeret AML. Emner vil blive stratificeret baseret på den genetiske risikoklassificering af 2022 European LeukemiaNet (ELN) anbefalinger og MRD-status for at modtage specifik konsolideringsterapi efter induktionsterapien.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

47 forsøgspersoner, der opfylder berettigelseskriterierne, vil ikke modtage mere end 2 cyklusser (hver cyklus er 28 dage) med induktionsterapi med sonrotoclax på dag 5-14 kombineret med standard 3+7 intensiv kemoterapibehandling (3+7 kur) indeholdende cytarabin, og daunorubicin eller idarubicin. I cyklus (C)1 af induktionsterapi vil sonrotoclax blive administreret oralt én gang dagligt med en 4-dages dosis-rump-up på 20 mg på dag(D)5, 40 mg på D6, 80 mg på D7 og 160 mg på D8-14. De første 6 forsøgspersoner vil blive indskrevet i en Safety Run-in-periode i C1 for at vurdere tolerabilitet og bestemme den endelige sonrotoclax-kur. Inden for 42 dage eller før den næste behandlingscyklus, hvis ≤1 ud af 6 forsøgspersoner har dosisbegrænsende toksicitet (DLT), vil undersøgelsen blive fortsat med sonrotoclax-dosisregimet som ovenfor, og hvis ≥2 ud af 6 forsøgspersoner har DLT'er, dosis vil blive justeret. Justering kan omfatte reduktion af dosis, afkortning af varigheden af ​​hver cyklus eller afbrydelse af undersøgelsen baseret på DLT'ernes karakteristika.

Forsøgspersoner, der opnår en sammensat fuldstændig remission (CRc) efter induktionsterapi, vil modtage yderligere konsolideringsterapi, hvilket regime vil blive besluttet baseret på ELN-risikoen ved diagnose og MRD-status påvist af MFC efter induktionsterapi.

Efter konsolidering vil forsøgspersonerne én gang dagligt modtage sonrotoclax oralt kombineret med azacitidin (AZA) subkutant én gang dagligt alternerende med AZA-monoterapi hver 2. cyklus som vedligeholdelsesbehandling indtil uacceptabel toksicitet, 12 måneder, tilbagefald, død, tilbagetrækning af informeret samtykke eller undersøgelsesafslutning bestemt af efterforskere.

Denne enarmede undersøgelse har til formål at undersøge sikkerheden og effektiviteten af ​​et risiko-stratificeret regime af sonrotoclax i kombination med intensiv kemoterapi hos forsøgspersoner med nyligt diagnosticeret AML.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

47

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Shanghai, Kina
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Nydiagnosticerede ubehandlede patienter med akut myeloid leukæmi;
  2. Aldersspænd fra 18 til 75 år;
  3. Eastern Cooperative oncology Group (ECOG) score er ≤ 2 point;
  4. Følgende organfunktionelle betingelser skal være opfyldt:

    • Leverfunktion (bilirubin<2mg/dL, ASAT og/eller ALAT<3 x ULN)
    • Nyrefunktion (blod-kreatinin-clearance-hastighed ≥ 30 ml/min.)
    • Hjertefunktion (venstre ventrikulær ejektionsfraktion ≥ 50%)
  5. Hvis alderen er ≥ 60 år, skal følgende betingelser yderligere være opfyldt;

    • Charlson komorbiditetsindeks (CCI) ≤ 1
    • Activity of Daily Living Scale (ADL)>100
    • Ingen kognitiv svækkelse, Mini Mental State Examination (MMSE) ≥ 28
    • Ingen svækkelse af leveevne, Short Physical Performance Battery Protocol (SPPB) ≥ 9
  6. Kvinder med fertilitet skal have en negativ serumgraviditetstest ≤ 7 dage før den første administration. Derudover skal de anvende effektive svangerskabsforebyggende metoder før den første dosis af undersøgelsesmedicin, under undersøgelsesbehandlingsperioden og i ≥ 180 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin.
  7. Ikke-infertile mænd skal anvende effektive svangerskabsforebyggende metoder under undersøgelsesbehandlingsperioden og inden for ≥ 90 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicinen. I denne periode må de ikke donere sæd.
  8. Patienten forstår fuldt ud denne undersøgelse, får en informeret samtykkeformular (ICF) underskrevet af patienten eller dennes juridiske repræsentant og følger forskningsprotokollen og opfølgningsprocessen.
  9. Den forventede levetid er større end 12 uger.

Ekskluderingskriterier:

  1. Akut promyelocytisk leukæmi (APL);
  2. Ondartet tumor inden for de seneste 2 år, bortset fra helbredt lokaliseret hudkræft, overfladisk blærekræft, livmoderhalskræft eller cancer in situ af brystkræft og lokaliseret prostatacancer med Gleason-score ≤ 6;
  3. Ukontrollerede samtidige sygdomme, herunder men ikke begrænset til: igangværende eller aktive ukontrollerede infektioner, kardiovaskulære eller psykiske sygdomme/sociale situationer, der kan begrænse overholdelse af forskningskrav;
  4. Det er kendt, at forsøgspersonerne er positive for hepatitis B- eller hepatitis C-infektion, undtagen dem, hvis virusmængde ikke kan påvises inden for 3 måneder (Bemærk: patienter med HBcAb+men HBsAg - kan kun opfylde betingelsen, hvis hepatitis B-virus (HBV) DNA kan ikke detekteres i detektionen med følsomhed ≤ 20 IE/mL. I dette tilfælde skal patienterne have regelmæssig monitorering af HBV-DNA og modtage profylaktisk antiviral lægemiddelbehandling i henhold til den centrale diagnose og behandlingsrutine; Patienter med HCV-antistof+ er kun kvalificerede, hvis de ikke kan påvise HCV-RNA og er villige til at overvåge HCV-reaktivering.
  5. Modtag en moderat eller stærk CYP3A4-hæmmer (7 dage eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst) eller moderat eller stærk CYP3A4-inducer (14 dage eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst) før den første brug af Sonrotoclax;
  6. Patienter, som vides at have overfølsomhedsreaktioner over for en komponent i undersøgelsesprotokollen;
  7. Kendt involvering af centralnervesystemet i AML;
  8. Tidligere modtaget organ-, knoglemarvs- eller perifert blodorgantransplantation;
  9. Deltag i et andet terapeutisk klinisk studie samtidigt;
  10. Gravide eller ammende kvinder, eller mandlige og kvindelige patienter, der planlægger at få børn i undersøgelsesperioden.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Tildelte interventioner

Eksperimentel: Sonrotoclax kombineret med intensiv kemoterapi. Forsøgspersoner modtager induktionsterapi bestående af sonrotoclax kombineret med et 3+7-regime. Ifølge ELN-risici og MRD-status fortsætter forsøgspersoner, der opnår sammensat fuldstændig remission (CRc), med konsolideringsterapi, og allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (allo-HSCT) kan inkluderes efter investigators beslutning.

Efter konsolideringen vil forsøgspersoner modtage sonrotoclax kombineret med azacitidin (AZA) alternerende med AZA-monoterapi hver 2. cyklus som vedligeholdelsesbehandling indtil utålelig toksicitet, 12 måneder, tilbagefald, død, tilbagetrækning af informeret samtykke eller undersøgelsesafslutning bestemt af investigatorer, alt efter hvad der indtræffer først .

Mundtligt én gang dagligt på D5-14. En 4-dages dosisforøgelse er nødvendig for den første induktion. Doseringsregimet vil blive bestemt i sikkerhedsindkøringsfasen.

Hvis der er behov for en anden induktion, er dosisstigning ikke nødvendig. I konsolideringsterapifasen behøver forsøgspersoner i gruppen med gunstig risiko og MRD-negativ ikke at modtage Sonrotoclax-behandling, og forsøgspersoner i gruppen med gunstig risiko og MRD-positiv, eller med mellem- og negativ risiko vil modtage sonrotoclax på D1-7 kl. måldosis bestemt i sikkerhedsindkøringsfasen, dosisoptrapning er ikke nødvendig.

I vedligeholdelsesterapifasen vil forsøgspersonerne én gang dagligt modtage sonrotoclax på D1-14 ved den måldosis, der er bestemt i sikkerhedsindkøringsfasen.

Andre navne:
  • BGB11417
idarubicin: På D1-3, intravenøst, 10 mg/m^2 til forsøgspersoner i alderen
Andre navne:
  • IDA/DNR
I induktionsterapifase: intravenøst, 100 mg/m^2 på D1-7. I konsolideringsterapifasen: forsøgspersoner med gunstig risiko og MRD-negativ vil få cytarabin intravenøst ​​med 2 g/m^2/q12h for ældre
Andre navne:
  • Ara-c
75 mg/m^2, subkutant, én gang dagligt, på D1-7
Andre navne:
  • AZA
Efter procedurestandard

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
EFS
Tidsramme: 2-årig
begivenhedsfri overlevelsesrate
2-årig

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammensat fuldstændig remissionsrate
Tidsramme: Op til cyklus 2 (hver cyklus er 28 dage)
Fuldstændig remission/komplet remission med delvis hæmatologisk restitution/komplet remission med ufuldstændig hæmatologisk restitution
Op til cyklus 2 (hver cyklus er 28 dage)
Den fuldstændige remissionsrate af MRD negativ
Tidsramme: Op til cyklus 2 (hver cyklus er 28 dage)
Den fuldstændige remissionsrate af MRD negativ
Op til cyklus 2 (hver cyklus er 28 dage)
RFS
Tidsramme: Kun for fag, der har opnået CR, CRh eller CRi; Tiden fra den første opnåelse af kvalificeret remission (CR, CRh eller CRi) efter påbegyndelse af behandlingen til registrering af sygdomsgentagelse eller død, alt efter hvad der indtræffer først. Op til 24 måneder
tilbagefaldsfri overlevelsesrate
Kun for fag, der har opnået CR, CRh eller CRi; Tiden fra den første opnåelse af kvalificeret remission (CR, CRh eller CRi) efter påbegyndelse af behandlingen til registrering af sygdomsgentagelse eller død, alt efter hvad der indtræffer først. Op til 24 måneder
OS
Tidsramme: op til 24 måneder
samlet overlevelsesrate
op til 24 måneder
AE, SAE
Tidsramme: op til 24 måneder
Bivirkninger, Alvorlige bivirkninger
op til 24 måneder
Tidlig dødelighed
Tidsramme: Inden for 30 og 60 dage efter den første undersøgelsesmedicin
Dødelighed inden for 30 dage efter første undersøgelsesmedicinering og inden for 60 dage efter første undersøgelsesmedicinering
Inden for 30 og 60 dage efter den første undersøgelsesmedicin

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
MRD og langsigtet overlevelse
Tidsramme: op til 24 måneder
Evaluer korrelationen med EFS og OS ved at gruppere forskellige remissionstilstande af MRD ved afslutningen af ​​induktionsterapi og konsolideringsterapi
op til 24 måneder
HSCT sats
Tidsramme: op til 24 måneder
HSCT-rate og udforskning af sammenhængen mellem HSCT og EFS og OS
op til 24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Junmin Li, Ruijin Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

30. oktober 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. oktober 2027

Studieafslutning (Anslået)

30. juni 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. juni 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. juli 2024

Først opslået (Faktiske)

11. juli 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. april 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. april 2026

Sidst verificeret

1. april 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner