Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení funkční ortodontické léčby na kvalitu spánku

25. října 2024 aktualizováno: Gökçenur Gökçe Kara

Polygrafické hodnocení účinků funkční ortodontické léčby pomocí zařízení Twin Block a Herbst na kvalitu spánku: Randomizovaná klinická studie

Funkční přístroje se používají při léčbě anomálií II. třídy způsobených mandibulární retrognatií. Herbst, což je fixní a rigidní funkční aparát a TWB, který je snímatelný aparát, mohou být úspěšné v léčbě mandibulární retrognatie v krátkém období šesti až osmi měsíců během pubertální růstové fáze. Ke zvětšení horních cest dýchacích dochází v důsledku funkčních ortopedických léčebných zařízení, která eliminují problém mandibulární retrognatie a stimulují růst dolní čelisti. Cílem této randomizované kontrolované studie bylo vyhodnotit účinky přístrojů TWB a Herbst na kvalitu spánku u dětí s obstrukční spánkovou apnoe. Nulová hypotéza byla, že mezi jednotlivými spotřebiči není žádný rozdíl v kvalitě spánku.

Přehled studie

Detailní popis

Úvod: Tato multicentrická klinická studie si kladla za cíl zkoumat účinky twin block (TB) a funkčních zařízení Herbst na kvalitu spánku u dětí s OSAS a mandibulární retrognatií. Metodika: Celkem 46 pacientů s mandibulární retrognatií a identifikovaných s OSA bylo náhodně rozděleno do dvou skupin: twin block (TB) a Herbst funkční aparát. Primárním výstupem byly změny ve spánkových parametrech na počátku a průměr 8měsíčního sledování detekované polygrafií a Pittsburgským indexem kvality spánku (PSQI). Sekundárním výstupem byla léčba mandibulární retrognatie. Ke zkoumání předpokladů rozdělení spojitých proměnných podle skupin byl použit hapiro Wilk test a Q-Q grafy. Mann Whitney U test byl použit k vyhodnocení dvou nezávislých skupinových průměrů nebo rozdělení kontinuálních měření. K vyhodnocení rozdílů mezi výchozím stavem a dobou sledování na hladině významnosti p < 0,05 byl použit párový vzorkový t test nebo Wilcoxonův znaménkový test.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

46

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maltepe
      • Istanbul, Maltepe, Krocan
        • Gökçenur Gökçe Kara

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • žádná předchozí ortodontická léčba, operace nosu, mandlí nebo adenoidů
  • nepřítomnost jakéhokoli orálního, nosního nebo systémového onemocnění
  • existence malokluze skeletu třídy II a dentální třídy II divize 1 (ANB >4°; SNB <80°; přesah řezáku >3 mm)
  • vyžadující funkční ortodontickou léčbu
  • Jednotlivci jsou v období MP3cap a S podle filmů na zápěstí a v období CS3 a CS4 pomocí metody CVM
  • pacientů s OSA (index apnoe/hypopnoe (AHI)>1/hod

Kritéria vyloučení:

  • index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 30 (hmotnost (kg)/výška (m2))
  • přítomnost nasofaryngeálních patologií, kraniofaciálních anomálií, systémové poruchy nebo slabá ústní hygiena
  • anamnéza předchozí ortodontické léčby

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Herbst
Spotřebič Herbst je pevný a pevný funkční spotřebič. Skládá se z úponů (odlitých dlah) v postranních segmentech obou čelistí, které jsou spojeny teleskopickým mechanismem z horní zadní do dolní přední oblasti, což vede k přeskakování mandibulárního skusu.

Pacienti byli léčeni funkčními přístroji Twin block a Herbst. Pro konstrukci každého spotřebiče byly odebrány alginátové otisky a vyčnívající voskový skus. Každé zařízení bylo namontováno a poté zkontrolováno o 4–6 týdnů později. První skupina byla ošetřena Twin blockem, který byl vyroben v podstatě podle původního návrhu popsaného Clarkem. Přesah byl měřen od pacientů v centrickém vztahu a poloze maximálního protruze a konstrukční skus byl zaznamenán se 70 % celkové kapacity posunu dolní čelisti a vertikálně 2-4 mm nad volným prostorem. Měření přetlaku byla prováděna při každém sezení a aktivní léčba byla ukončena, když byl zaznamenán normální přetlak v zatažené poloze.

Druhá skupina byla ošetřena nerezovým korunkovým aparátem Herbst, který zahrnoval korunované první čelistní stoličky a první premoláry dolní čelisti. Konstrukční skus byl zaznamenán s dolní čelistí vpřed polohou řezáku od okraje k okraji.

Experimentální: Twin Block

Zařízení Twin-Block se používá se dvěma samostatnými akrylovými deskami pro spodní a horní čelist.

Skládá se z akrylových skusových bloků, které se do sebe zamykají v úhlu 70°, což umožňuje umístění čelisti dopředu.

Pacienti byli léčeni funkčními přístroji Twin block a Herbst. Pro konstrukci každého spotřebiče byly odebrány alginátové otisky a vyčnívající voskový skus. Každé zařízení bylo namontováno a poté zkontrolováno o 4–6 týdnů později. První skupina byla ošetřena Twin blockem, který byl vyroben v podstatě podle původního návrhu popsaného Clarkem. Přesah byl měřen od pacientů v centrickém vztahu a poloze maximálního protruze a konstrukční skus byl zaznamenán se 70 % celkové kapacity posunu dolní čelisti a vertikálně 2-4 mm nad volným prostorem. Měření přetlaku byla prováděna při každém sezení a aktivní léčba byla ukončena, když byl zaznamenán normální přetlak v zatažené poloze.

Druhá skupina byla ošetřena nerezovým korunkovým aparátem Herbst, který zahrnoval korunované první čelistní stoličky a první premoláry dolní čelisti. Konstrukční skus byl zaznamenán s dolní čelistí vpřed polohou řezáku od okraje k okraji.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Korekce mandibulární retrognatie
Časové okno: Po 6-8 měsících aktivní léčby
Normální nebo korigovaný přepad v zatažené poloze
Po 6-8 měsících aktivní léčby

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Polygrafické hodnocení parametrů spánku
Časové okno: Po 6-8 měsících aktivní léčby
Změny indexu apnoe hypopnoe (AHI)
Po 6-8 měsících aktivní léčby
Polygrafické hodnocení parametrů spánku
Časové okno: Po 6-8 měsících aktivní léčby
Změny v počtu apnoe a hypopnoe
Po 6-8 měsících aktivní léčby
Polygrafické hodnocení parametrů spánku
Časové okno: Po 6-8 měsících aktivní léčby
Změny v počtu hypopnoe
Po 6-8 měsících aktivní léčby
Polygrafické hodnocení parametrů spánku
Časové okno: Po 6-8 měsících aktivní léčby
Změny indexu desaturace
Po 6-8 měsících aktivní léčby
Polygrafické hodnocení parametrů spánku
Časové okno: Po 6-8 měsících aktivní léčby
Změny v nejnižší desaturaci
Po 6-8 měsících aktivní léčby
Polygrafické hodnocení parametrů spánku
Časové okno: Po 6-8 měsících aktivní léčby
Změny průměrné saturace
Po 6-8 měsících aktivní léčby
Polygrafické hodnocení parametrů spánku
Časové okno: Po 6-8 měsících aktivní léčby
Změny hodnoty Supin AHI
Po 6-8 měsících aktivní léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gökçenur Gökçe Kara, Marmara University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. května 2021

Primární dokončení (Aktuální)

28. ledna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

28. května 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. října 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. října 2024

První zveřejněno (Aktuální)

28. října 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. října 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. října 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit