- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06731647
Nesteroidní protizánětlivé léky při pleurodéze (KETOTHORAX)
Nesteroidní protizánětlivé léky v chirurgii pleurodézy pro pneumotorax
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) se doporučují v multimodální léčbě bolesti ke snížení intenzity bolesti a k úspoře užívání opioidů. Existuje však kontroverze v jeho použití při operaci pleurodézy, protože by mohl blokovat proces pleurodézy u chirurgického pneumotoraxu. Nesteroidní antirevmatika by navíc mohla zvýšit riziko recidivy pneumotoraxu.
Vyšetřovatelé předpokládali, že NSAID jsou bezpečná během pleurodézy s lepším zvládáním bolesti bez zvýšení rizika recidivy pneumotoraxu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Florent LEVIEL, MD
- Telefonní číslo: 33 3 22 08 91 09
- E-mail: leviel.florent@chu-amiens.fr
Studijní místa
-
-
-
Amiens, Francie, 80054
- Nábor
- Centre Hospitalier Universitaire D'Amiens
-
Kontakt:
- Florent LEVIEL, MD
- Telefonní číslo: 33 3 22 08 91 09
- E-mail: leviel.florent@chu-amiens.fr
-
Kontakt:
- Osama ABOU ARAB, Pr
-
Kontakt:
- Selim, MD
-
Kontakt:
- Huette, MD
-
Kontakt:
- Defrancq, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Věk ≥ 18 let
- pneumotorax s indikací pleurodézy
- s minimální resekcí plic nebo bez ní
- prostřednictvím torakotomie nebo torakoskopie
Kritéria vyloučení:
- Nezletilý pacient
- Těhotná, rodící nebo kojící pacientka
- Těžké polytrauma (spojené s přítomností Vittelova kritéria)
- Hnisavý zánět pohrudnice
- Hemopneumotorax
- Hypersenzitivita na laktózu
- Kontraindikace NSAID
- Kontraindikace tramadolu
- Kontraindikace paracetamolu
- Léčivá antikoagulace
- Pacienti pod opatrovníkem nebo zbavení svobody
- Odmítnutí pacienta
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervenční skupina
jedna intravenózní dávka ketoprofenu 100 mg následovaná 5 dávkami ketoprofenu LP 100 mg každých 12 hodin (celkový režim 6 dávek ketoprofenu každých 12 hodin po dobu 72 hodin)
|
Všechny výkony pleurodézy budou prováděny v celkové anestezii.
Volba hypnotik, analgetik a neuromuskulárních léků bude na uvážení lékaře.
Selektivní orotracheální intubace bude provedena u všech pacientů s dvoulumenovou trubicí nebo blokátorem dle zvyklostí centra.
Regionální anestezie (serratus blok, paravertebrální blok a blok erector spinae) bude povolena a zvolena podle uvážení lékaře.
Multimodální léčba bolesti bude povolena s použitím dexametazonu, ketaminu a antinociceptivních léků (nefopam, tramadol, paracetamol dle uvážení lékaře).
Po chirurgickém výkonu bude podle zvyklostí centra monitorována pleurální produkce tekutiny nebo vzduchu hrudní sondou napojenou na pleurální drenáž.
Bolest bude monitorována během pobytu v nemocnici každých 12 hodin pomocí stupnice bolesti odstupňované od 0 do 10. Neuropatická bolest bude vyšetřována za 48 hodin, 1 měsíc, 6 měsíců a 1 rok po zařazení.
jedna intravenózní dávka ketoprofenu 100 mg následovaná 5 dávkami ketoprofenu LP 100 mg každých 12 hodin (celkový režim 6 dávek ketoprofenu každých 12 hodin po dobu 72 hodin)
|
|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina
placebo ketoprofenu se schématem podávání spočívajícím v podání jedné intravenózní dávky 100 ml NaCl 0,9 % po 6 perorálních užitích placebo pilulky každých 12 hodin (celkový režim 6 dávek placeba nesteroidních protizánětlivých léků každých 12 hodin po dobu 72 hodin)
|
Všechny výkony pleurodézy budou prováděny v celkové anestezii.
Volba hypnotik, analgetik a neuromuskulárních léků bude na uvážení lékaře.
Selektivní orotracheální intubace bude provedena u všech pacientů s dvoulumenovou trubicí nebo blokátorem dle zvyklostí centra.
Regionální anestezie (serratus blok, paravertebrální blok a blok erector spinae) bude povolena a zvolena podle uvážení lékaře.
Multimodální léčba bolesti bude povolena s použitím dexametazonu, ketaminu a antinociceptivních léků (nefopam, tramadol, paracetamol dle uvážení lékaře).
Po chirurgickém výkonu bude podle zvyklostí centra monitorována pleurální produkce tekutiny nebo vzduchu hrudní sondou napojenou na pleurální drenáž.
Bolest bude monitorována během pobytu v nemocnici každých 12 hodin pomocí stupnice bolesti odstupňované od 0 do 10. Neuropatická bolest bude vyšetřována za 48 hodin, 1 měsíc, 6 měsíců a 1 rok po zařazení.
placebo ketoprofenu se schématem podávání spočívajícím v podání jedné intravenózní dávky 100 ml NaCl 0,9 % po 6 perorálních užitích placebo pilulky každých 12 hodin (celkový režim 6 dávek placeba nesteroidních protizánětlivých léků každých 12 hodin po dobu 72 hodin)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
trvání pleurální drenáže
Časové okno: od doby orotracheální extubace do doby odstranění pleurální trubice
|
trvání pleurální drenáže od doby orotracheální extubace do doby odstranění pleurální trubice zaznamenané v hodinách.
|
od doby orotracheální extubace do doby odstranění pleurální trubice
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
pooperační bolest
Časové okno: v 72 hodin
|
pooperační bolest během prvních 72 hodin po operaci hodnocená numerickou hodnotící škálou (NRS) každých 12 hodin.
Bolest je definována NRS > 3 z 10
|
v 72 hodin
|
|
kumulativní pooperační ekvivalentní dávka opioidů
Časové okno: v 72 hodin
|
kumulativní pooperační ekvivalentní dávka opioidů (tramadol, morfin, oxykodon) zaznamenaná v miligramech a během prvních 72 hodin po operaci
|
v 72 hodin
|
|
Výskyt pooperační pneumonie
Časové okno: Od zařazení do nemocnice do konce pobytu v nemocnici až 6 měsíců
|
Pooperační pneumonie během pobytu v nemocnici
|
Od zařazení do nemocnice do konce pobytu v nemocnici až 6 měsíců
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Od zařazení do nemocnice do konce pobytu v nemocnici až 6 měsíců
|
Délka hospitalizace ve dnech
|
Od zařazení do nemocnice do konce pobytu v nemocnici až 6 měsíců
|
|
homolaterální nebo kontralaterální recidiva spontánního pneumotoraxu
Časové okno: v 1 měsíci
|
Screening homolaterální nebo kontralaterální recidivy spontánního pneumotoraxu za 1 měsíc
|
v 1 měsíci
|
|
homolaterální nebo kontralaterální recidiva spontánního pneumotoraxu
Časové okno: v 6 měsících
|
Screening homolaterální nebo kontralaterální recidivy spontánního pneumotoraxu po 6 měsících
|
v 6 měsících
|
|
homolaterální nebo kontralaterální recidiva spontánního pneumotoraxu
Časové okno: ve 12 měsících
|
Screening homolaterální nebo kontralaterální recidivy spontánního pneumotoraxu po 12 měsících
|
ve 12 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Pleurální onemocnění
- Pneumotorax
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Protizánětlivé látky
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatická činidla
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Analgetika
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Ketoprofen
Další identifikační čísla studie
- PI2021_843_0175
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .