- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06731647
Farmaci antinfiammatori non steroidei nella pleurodesi (KETOTHORAX)
Farmaci antinfiammatori non steroidei nella chirurgia della pleurodesi per pneumotorace
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono raccomandati nella gestione multimodale del dolore per ridurre l’intensità del dolore e risparmiare l’uso di oppioidi. Tuttavia, esiste una controversia sul suo utilizzo nella chirurgia della pleurodesi poiché potrebbe bloccare il processo di pleurodesi nel pneumotorace chirurgico. Inoltre, i FANS potrebbero aumentare il rischio di recidiva di pneumotorace.
I ricercatori hanno ipotizzato che i FANS siano sicuri durante la pleurodesi con una migliore gestione del dolore senza aumentare il rischio di recidiva di pneumotorace.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Florent LEVIEL, MD
- Numero di telefono: 33 3 22 08 91 09
- Email: leviel.florent@chu-amiens.fr
Luoghi di studio
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Amiens, Francia, 80054
- Reclutamento
- Centre Hospitalier Universitaire D'Amiens
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Contatto:
- Florent LEVIEL, MD
- Numero di telefono: 33 3 22 08 91 09
- Email: leviel.florent@chu-amiens.fr
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Contatto:
- Osama ABOU ARAB, Pr
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Contatto:
- Selim, MD
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Contatto:
- Huette, MD
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Contatto:
- Defrancq, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età≥18 anni
- pneumotorace con indicazione di pleurodesi
- con o senza resezione polmonare minima
- tramite toracotomia o toracoscopia
Criteri di esclusione:
- Paziente minore
- Paziente in gravidanza, partoriente o in allattamento
- Politrauma grave (associato alla presenza di un criterio di Vittel)
- Pleurite purulenta
- Emopneumotorace
- Ipersensibilità al lattosio
- Controindicazioni ai FANS
- Controindicazioni al tramadolo
- Controindicazioni al paracetamolo
- Anticoagulazione curativa
- Pazienti sotto tutela o privati della libertà
- Rifiuto del paziente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo interventista
una dose endovenosa di ketoprofene 100 mg seguita da 5 dosi ogni 12 ore di ketoprofene LP 100 mg (un regime totale di 6 dosi di ketoprofene ogni 12 ore per 72 ore)
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Tutte le procedure di pleurodesi saranno condotte in anestesia generale.
La scelta dei farmaci ipnotici, analgesici e neuromuscolari sarà a discrezione del medico.
Per tutti i pazienti verrà effettuata un'intubazione orotracheale selettiva con un tubo a doppio lume o un bloccante secondo le abitudini del centro.
L'anestesia regionale (blocco del dente serrato, blocco paravertebrale e blocco dell'erettore spinale) sarà consentita e scelta a discrezione del medico.
Sarà consentita la gestione multimodale del dolore con l’uso di desametasone, ketamina e farmaci antinocicettivi (nefopam, tramadolo, paracetamolo a discrezione del medico.
Dopo l'intervento chirurgico, la produzione pleurica di liquido o aria verrà monitorata con un tubo toracico collegato al dispositivo di drenaggio pleurico secondo le abitudini del centro.
Il dolore sarà monitorato durante la degenza ospedaliera ogni 12 ore utilizzando la scala della frequenza del dolore classificata da 0 a 10. Il dolore neuropatico sarà sottoposto a screening a 48 ore, 1 mese, 6 mesi e 1 anno dopo l'inclusione
una dose endovenosa di ketoprofene 100 mg seguita da 5 dosi ogni 12 ore di ketoprofene LP 100 mg (un regime totale di 6 dosi di ketoprofene ogni 12 ore per 72 ore)
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Comparatore placebo: Gruppo di controllo
placebo di ketoprofene con lo schema di somministrazione consistente nella somministrazione di una dose endovenosa di 100 ml di NaCl 0,9% dopo 6 assunzioni orali di una pillola placebo ogni 12 ore (un regime totale di 6 dosi di placebo di FANS ogni 12 ore per 72 ore)
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Tutte le procedure di pleurodesi saranno condotte in anestesia generale.
La scelta dei farmaci ipnotici, analgesici e neuromuscolari sarà a discrezione del medico.
Per tutti i pazienti verrà effettuata un'intubazione orotracheale selettiva con un tubo a doppio lume o un bloccante secondo le abitudini del centro.
L'anestesia regionale (blocco del dente serrato, blocco paravertebrale e blocco dell'erettore spinale) sarà consentita e scelta a discrezione del medico.
Sarà consentita la gestione multimodale del dolore con l’uso di desametasone, ketamina e farmaci antinocicettivi (nefopam, tramadolo, paracetamolo a discrezione del medico.
Dopo l'intervento chirurgico, la produzione pleurica di liquido o aria verrà monitorata con un tubo toracico collegato al dispositivo di drenaggio pleurico secondo le abitudini del centro.
Il dolore sarà monitorato durante la degenza ospedaliera ogni 12 ore utilizzando la scala della frequenza del dolore classificata da 0 a 10. Il dolore neuropatico sarà sottoposto a screening a 48 ore, 1 mese, 6 mesi e 1 anno dopo l'inclusione
placebo di ketoprofene con lo schema di somministrazione consistente nella somministrazione di una dose endovenosa di 100 ml di NaCl 0,9% dopo 6 assunzioni orali di una pillola placebo ogni 12 ore (un regime totale di 6 dosi di placebo di FANS ogni 12 ore per 72 ore)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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durata del drenaggio pleurico
Lasso di tempo: dal momento dell'estubazione orotracheale al momento della rimozione del tubo pleurico
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durata del drenaggio pleurico dal momento dell'estubazione orotracheale al momento della rimozione del tubo pleurico registrata in ore.
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dal momento dell'estubazione orotracheale al momento della rimozione del tubo pleurico
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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dolore postoperatorio
Lasso di tempo: a 72 ore
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dolore postoperatorio durante le prime 72 ore dopo l'intervento chirurgico valutato mediante la scala di valutazione numerica (NRS) ogni 12 ore.
Il dolore è definito da un NRS>3 su 10
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a 72 ore
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dose cumulativa postoperatoria equivalente di oppioidi
Lasso di tempo: a 72 ore
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dose cumulativa postoperatoria equivalente di oppioidi (tramadolo, morfina, ossicodone) registrata in milligrammi e durante le prime 72 ore dopo l'intervento
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a 72 ore
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Presenza di polmonite postoperatoria
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al termine della degenza ospedaliera, fino a 6 mesi
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Polmonite postoperatoria durante la degenza ospedaliera
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Dall'arruolamento al termine della degenza ospedaliera, fino a 6 mesi
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al termine della degenza ospedaliera, fino a 6 mesi
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Durata della degenza ospedaliera in giorni
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Dall'arruolamento al termine della degenza ospedaliera, fino a 6 mesi
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recidiva omolaterale o controlaterale nel pneumotorace spontaneo
Lasso di tempo: a 1 mese
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Screening della recidiva omolaterale o controlaterale nel pneumotorace spontaneo a 1 mese
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a 1 mese
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recidiva omolaterale o controlaterale nel pneumotorace spontaneo
Lasso di tempo: a 6 mesi
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Screening della recidiva omolaterale o controlaterale nel pneumotorace spontaneo a 6 mesi
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a 6 mesi
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recidiva omolaterale o controlaterale nel pneumotorace spontaneo
Lasso di tempo: a 12 mesi
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Screening della recidiva omolaterale o controlaterale nel pneumotorace spontaneo a 12 mesi
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a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie pleuriche
- Pneumotorace
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfiammatori
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Analgesici
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Inibitori della ciclossigenasi
- Ketoprofene
Altri numeri di identificazione dello studio
- PI2021_843_0175
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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