Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Identifikace pacientů s pokročilým chronickým onemocněním potřebujících paliativní péči (NECPAL_HUIL)

28. ledna 2026 aktualizováno: Anabel Franco Moreno, Infanta Leonor University Hospital

Studie k identifikaci pacientů s pokročilými chronickými stavy vyžadujícími paliativní péči: Validace nástroje NECPAL.

Pacienti s pokročilými chronickými nemocemi mají často složité zdravotní potřeby a mohou mít prospěch z paliativní péče. Mnoho těchto pacientů však není identifikováno dostatečně brzy, aby mohli dostat vhodné paliativní intervence.

Tato prospektivní observační studie si klade za cíl identifikovat hospitalizované pacienty a pacienty navštěvující denní nemocnici s pokročilými chronickými stavy, kteří mají potřeby paliativní péče, pomocí nástroje NECPAL. NECPAL je validovaný screeningový nástroj navržený k identifikaci pacientů s pokročilými chronickými nemocemi, kteří mohou mít prospěch z paliativní péče, na základě klinických ukazatelů, progrese onemocnění, funkčního poklesu a využívání zdravotní péče.

Dospělí pacienti s pokročilými onkologickými a neonkologickými chronickými nemocemi budou průběžně hodnoceni. Nástroj NECPAL bude aplikován vyškoleními vyšetřovateli jako součást rutinního klinického hodnocení. Pacienti budou klasifikováni jako NECPAL pozitivní nebo NECPAL negativní podle předem stanovených kritérií.

Studie odhadne podíl pacientů identifikovaných jako NECPAL pozitivní, popíše jejich klinické charakteristiky a analyzuje, zda dostávají paliativní péči. Sekundární cíle zahrnují porovnání klinických proměnných, indexů komorbidity a mortality mezi NECPAL pozitivními a NECPAL negativními pacienty v průběhu sledování.

Výsledky této studie poskytnou informace o prevalenci potřeb paliativní péče u pacientů s pokročilými chronickými nemocemi a podpoří strategie včasné identifikace v nemocničním prostředí.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je prospektivní, observační, analytická studie navržená k identifikaci pacientů s pokročilými chronickými stavy, kteří mají potřeby paliativní péče, s využitím screeningového nástroje NECPAL.

Studie bude provedena u hospitalizovaných pacientů přijatých pro akutní zdravotní stav a u pacientů navštěvujících denní nemocnici. Dospělí pacienti s alespoň jednou pokročilou chronickou onkologickou nebo neonkologickou chorobou budou průběžně hodnoceni během rutinní klinické péče.

Nástroj NECPAL bude aplikován vyškolovanými vyšetřovateli podle standardizované metodologie doporučené jeho vývojáři. Hodnocení začíná Překvapivou otázkou ("Překvapilo by vás, kdyby tento pacient zemřel během následujících 12 měsíců?"). Pokud je odpověď záporná, jsou vyhodnoceny další klinické ukazatele související se závažností onemocnění, funkčním úbytkem, komorbiditami, zátěží příznaků a využíváním zdravotní péče. Pacienti budou klasifikováni jako NECPAL pozitivní nebo NECPAL negativní podle předem stanovených kritérií.

U pacientů identifikovaných jako NECPAL pozitivní budou zaznamenány informace týkající se současného zapojení do paliativní péče. Klinické, funkční, sociální proměnné a proměnné využívání zdravotní péče budou shromážděny z elektronického zdravotního záznamu jako součást rutinní klinické dokumentace.

Sekundární analýzy budou porovnávat pacienty NECPAL pozitivní a NECPAL negativní z hlediska komorbidit, funkčního stavu a mortality. Mortalita bude hodnocena během sledování pomocí nemocničních záznamů a v případě potřeby telefonického kontaktu.

Cílem studie je popsat prevalenci potřeb paliativní péče u pacientů s pokročilými chronickými onemocněními, vyhodnotit soulad mezi identifikovanými potřebami a současným poskytováním paliativní péče a podpořit včasnou identifikaci pacientů, kteří by mohli mít prospěch z paliativní péče v nemocničním prostředí.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

200

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Madrid
      • Madrid, Madrid, Španělsko, 28023
        • Hospital Universitario Infanta Leonor
      • Madrid, Madrid, Španělsko, 28030
        • Hospital Universitario Infanta Leonor

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Studijní populace se skládá z dospělých pacientů s pokročilými onkologickými a neonkologickými chronickými onemocněními, kteří jsou hospitalizováni pro akutní zdravotní stav nebo vyšetřováni v denním nemocničním režimu. Pacienti jsou průběžně hodnoceni jako součást rutinní klinické péče a vyšetřováni na potřeby paliativní péče pomocí nástroje NECPAL.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí ve věku 18 let nebo starší.
  • Hospitalizovaní pacienti přijatí pro akutní zdravotní stav nebo pacienti navštěvující denní nemocnici.
  • Přítomnost alespoň jedného pokročilého chronického onkologického nebo neonkologického onemocnění.
  • Schopnost poskytnout informovaný souhlas nebo dostupnost zákonného zástupce pro poskytnutí souhlasu.

Vylučovací kritéria:

  • Pacienti v posledních dnech života v době hodnocení.
  • Pacienti, kteří zemřou během procesu akutní hospitalizace.
  • Pacienti s konečným selháním orgánů, kteří jsou zařazeni na transplantaci orgánů.
  • Pacienti s těžkým psychiatrickým onemocněním, které narušuje účast ve studii.
  • Pacienti dříve zařazení do studie během předchozí hospitalizace.
  • Pacienti, u kterých nelze zajistit ambulantní sledování.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Observační Kohorta
Dospělí pacienti s pokročilými onkologickými a neonkologickými chronickými onemocněními hospitalizovaní pro akutní zdravotní stav nebo navštěvující denní nemocnici, hodnoceni pomocí screeningového nástroje NECPAL jako součást běžné klinické péče. Žádná experimentální intervence není přidělena.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů identifikovaných jako NECPAL pozitivní
Časové okno: Na počátku (v době zařazení)
Podíl dospělých pacientů s pokročilými onkologickými a neonkologickými chronickými onemocněními, kteří jsou identifikováni jako NECPAL pozitivní pomocí screeningového nástroje NECPAL během přijetí do nemocnice nebo vyšetření v denním stacionáři.
Na počátku (v době zařazení)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. února 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. února 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. ledna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

4. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Individuální data účastníků nebudou sdílena kvůli observační povaze studie a zahrnutí citlivých klinických dat shromážděných z rutinní péče. Sdílení dat by vyžadovalo další etická schválení a dohody o sdílení dat, které v současné době nejsou plánovány.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit