Identifikation af patienter med avancerede kroniske sygdomme, der har brug for palliativ behandling (NECPAL_HUIL)

Dette er et prospektivt, observationsbaseret, analytisk studie designet til at identificere patienter med avancerede kroniske tilstande, der har palliativ behandlingsbehov, ved hjælp af NECPAL-screeningværktøjet.

Studiet vil blive gennemført hos indlagte patienter indlagt for en akut medicinsk tilstand og hos patienter, der besøger en daghospital. Voksne patienter med mindst én avanceret kronisk onkologisk eller ikke-onkologisk sygdom vil blive konsekvent vurderet under rutinemæssig klinisk pleje.

NECPAL-værktøjet vil blive anvendt af uddannede undersøgere efter den standardiserede metode anbefalet af dets udviklere. Vurderingen begynder med Overraskelsesspørgsmålet ("Ville du blive overrasket, hvis denne patient døde inden for de næste 12 måneder?"). Hvis svaret er negativt, vurderes yderligere kliniske indikatorer relateret til sygdoms alvorlighed, funktionel nedgang, komorbiditet, symptombyrde og sundhedsplejeudnyttelse. Patienter vil blive klassificeret som NECPAL-positive eller NECPAL-negative i henhold til foruddefinerede kriterier.

For patienter identificeret som NECPAL-positive registreres oplysninger om nuværende involvering i palliativ behandling. Kliniske, funktionelle, sociale og sundhedsplejeudnyttelsesvariabler indsamles fra den elektroniske patientjournal som en del af rutinemæssig klinisk dokumentation.

Sekundære analyser vil sammenligne NECPAL-positive og NECPAL-negative patienter med hensyn til komorbiditet, funktionel status og dødelighed. Dødelighed vurderes under opfølgningen ved hjælp af hospitalsjournaler og, når det er nødvendigt, telefonisk kontakt.

Studiet har til formål at beskrive forekomsten af palliativ behandlingsbehov hos patienter med avancerede kroniske sygdomme, evaluere sammenhængen mellem identificerede behov og nuværende palliativ behandlingstilbud og støtte tidlig identifikation af patienter, der kan drage fordel af palliativ behandling i hospitalsmiljøer.