- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07497126
Výskyt podvýživy a její asociace s invaliditou u pacientů s relabující-remitující roztroušenou sklerózou
Prevalence podvýživy a její asociace s postižením u pacientů s relabující-remitující roztroušenou sklerózou: prospektivní průřezová observační studie
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Roztroušená skleróza je chronické zánětlivé a demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému, které může vést k invaliditě, snížené pohyblivosti, dysfunkci močového měchýře, depresi a zhoršené kvalitě života. V raných stádiích onemocnění může být častá nadváha a obezita, zatímco s progresí onemocnění mohou být výraznější podvýživa a kachexie. Podvýživa může přispívat ke ztrátě svalové hmoty, snížené pohyblivosti, zhoršení funkčního stavu a zvýšené klinické zátěži.
Tato jednocentrová, nemocniční, prospektivní průřezová observační studie bude provedena na ambulancích roztroušené sklerózy a neurologie Nemocnice pro vzdělávání a výzkum v Antalyi. Budou zahrnuti dospělí pacienti s diagnózou relaps-remitentní roztroušené sklerózy a zdravé kontroly. Nutriční stav bude hodnocen pomocí Mini Nutritional Assessment-Short Form. Složení těla a antropometrické parametry, včetně poměru pasu k výšce, poměru pasu k bokům, procenta tělesného tuku, tukové hmoty, hmoty bez tuku, celkové tělesné vody a předpokládané svalové hmoty, budou hodnoceny pomocí bioelektrické impedance a standardních antropometrických měření. Invalidita ve skupině pacientů bude hodnocena pomocí Expanded Disability Status Scale. Deprese, charakteristiky související s hněvem a profily močové inkontinence budou také hodnoceny pomocí strukturovaných dotazníků a validovaných škál.
Studie je navržena tak, aby zkoumala prevalenci podvýživy u relaps-remitentní roztroušené sklerózy, porovnala nutriční a související klinické parametry se zdravými kontrolami a prozkoumala vztah mezi podvýživou, složením těla a invaliditou.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Antalya
-
Antalya, Antalya, Turecko (Türkiye), 07100
- Antalya Training And Research Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zařazení:
- Věk 18 let nebo starší
- Diagnóza relabující-remitující roztroušené sklerózy pro pacienty
- Absence jiného zdravotního stavu, který výrazně omezuje chůzi, jako je závažné kardiovaskulární onemocnění, respirační onemocnění nebo významné ortopedické stavy
- Zdraví dobrovolníci ochotní účastnit se jako kontroly
- Poskytnutý písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Skóre EDSS ≥7 ve skupině s relabující-remitující roztroušenou sklerózou
- Ataka roztroušené sklerózy během posledních 30 dnů
- Systémová léčba glukokortikoidy během posledních 30 dnů
- Anamnéza muskuloskeletálního onemocnění
- Anamnéza onemocnění nervosvalové ploténky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Řízení
Zdravé ovládání
|
|
Pacienti
Pacienti s relabující-remitující roztroušenou sklerózou
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prevalence podvýživy hodnocená pomocí Mini Nutritional Assessment-Short Form
Časové okno: Na začátku
|
Stav podvýživy a riziko podvýživy budou hodnoceny pomocí Mini nutričního hodnocení – krátké formy (MNA-SF) u pacientů s relabující-remitující roztroušenou sklerózou a zdravých kontrol. MNA-SF je screeningový nástroj s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 14. Nižší skóre indikuje horší nutriční stav. Skóre od 12 do 14 indikuje normální nutriční stav, skóre od 8 do 11 indikuje riziko podvýživy a skóre od 0 do 7 indikuje podvýživu. Budou také vyhodnoceny vztahy mezi MNA-SF a antropometrickými, tělesně-složkovými, depresivními a hněvem souvisejícími proměnnými. |
Na začátku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre rozšířené škály stavu invalidity
Časové okno: Na začátku
|
Závažnost postižení bude hodnocena u pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) pomocí Rozšířené škály stavu postižení (EDSS), která se pohybuje od 0 do 10 s krokem 0,5 bodu. Vyšší skóre znamená horší postižení. Skóre 0 znamená normální neurologický stav a skóre 10 znamená smrt v důsledku RS. Budou také vyhodnoceny vztahy mezi závažností postižení a antropometrickými, tělesnou kompozicí, depresivními, hněvem souvisejícími a s inkontinencí moči souvisejícími proměnnými. |
Na začátku
|
|
Výška jako antropometrické měření
Časové okno: Při zahájení
|
Výška bude měřena v metrech jak u pacientů s relabující-remitující roztroušenou sklerózou, tak u zdravých kontrol.
|
Při zahájení
|
|
Tělesná hmotnost jako antropometrické měření
Časové okno: Při výchozím měření
|
Tělesná hmotnost bude měřena v kilogramech u pacientů s relabující-remitující roztroušenou sklerózou i u zdravých kontrol.
|
Při výchozím měření
|
|
Body mass index jako antropometrické měření
Časové okno: Při výchozím vyšetření
|
Index tělesné hmotnosti (BMI) bude vypočítán v kilogramech na metr čtvereční (kg/m²) pomocí naměřené tělesné hmotnosti a výšky u pacientů s relabující-remitující roztroušenou sklerózou i u zdravých kontrol.
|
Při výchozím vyšetření
|
|
Obvod pasu jako antropometrické měření
Časové okno: Při výchozím vyšetření
|
Obvod pasu bude měřen v centimetrech jak u pacientů s relabující-remitující roztroušenou sklerózou, tak u zdravých kontrol.
|
Při výchozím vyšetření
|
|
Obvod boků jako antropometrické měření
Časové okno: Na počátku
|
Obvod kyčlí bude měřen v centimetrech u pacientů s relabující-remitující roztroušenou sklerózou i u zdravých kontrol.
|
Na počátku
|
|
Poměr obvodu pasu k výšce jako antropometrické měření
Časové okno: Na začátku studie
|
Poměr obvodu pasu k výšce (WHtR) bude vypočítán pomocí měření obvodu pasu a výšky u pacientů s relabující-remitující roztroušenou sklerózou i u zdravých kontrol.
Vyšší hodnoty ukazují na větší centrální adipozitu.
|
Na začátku studie
|
|
Poměr pasu k bokům jako antropometrické měření
Časové okno: Na počátku
|
Poměr pasu k bokům (WHR) bude vypočítán pomocí měření obvodu pasu a obvodu boků u pacientů s relabující-remitující roztroušenou sklerózou i u zdravých kontrol.
|
Na počátku
|
|
Tuková hmota (kg)
Časové okno: Na začátku
|
Tuková hmota (FM) bude měřena v kilogramech pomocí přístroje TANITA® MC-180MA Bioelectric Impedance Analyser u pacientů s RRMS i u zdravých kontrolních osob.
Bioelektrická impedanční analýza bude provedena 2 hodiny po jídle, po 5 minutách odpočinku, kdy účastníci stojí nehybně na přístroji s bosýma rukama a nohama.
|
Na začátku
|
|
Podíl tukové hmoty (%)
Časové okno: Na začátku studie
|
Procento tukové hmoty bude odvozeno z tukové hmoty vzhledem k tělesné hmotnosti a vyjádřeno v procentech u pacientů s RRMS i u zdravých kontrolních osob.
Měření bude provedeno pomocí analyzátoru bioelektrické impedance TANITA® MC-180MA.
Analýza bioelektrické impedance bude provedena 2 hodiny po jídle, po 5 minutách odpočinku, přičemž účastníci budou stát nehybně na přístroji s bosýma rukama a nohama.
|
Na začátku studie
|
|
Tukem prostá hmota (kg)
Časové okno: Při vstupním vyšetření
|
Beztuková hmota (FFM) bude měřena v kilogramech pomocí analyzátoru bioelektrické impedance TANITA® MC-180MA u pacientů s RRMS i u zdravých kontrolních osob.
Bioelektrická impedance bude měřena 2 hodiny po jídle, po 5 minutách odpočinku, přičemž účastníci budou stát na přístroji naboso a s holýma rukama a nohama.
|
Při vstupním vyšetření
|
|
Celková tělesná voda (kg)
Časové okno: Na počátku
|
Celková tělesná voda (TBW) bude měřena v kilogramech pomocí analyzátoru bioelektrické impedance TANITA® MC-180MA u pacientů s RRMS i u zdravých kontrolních osob.
Bioelektrická impedanční analýza bude provedena 2 hodiny po jídle, po 5 minutách odpočinku, přičemž účastníci budou stát nehybně na přístroji s bosýma rukama a nohama.
|
Na počátku
|
|
Předpokládaná svalová hmota (kg)
Časové okno: Na začátku studie
|
Predikovaná svalová hmota (PMM) bude měřena v kilogramech pomocí analyzátoru bioelektrické impedance TANITA® MC-180MA u pacientů s RRMS i u zdravých kontrolních osob.
Bioelektrická impedanční analýza bude provedena 2 hodiny po jídle, po 5 minutách odpočinku, kdy účastníci stojí na zařízení s bosýma nohama a holýma rukama.
|
Na začátku studie
|
|
Skóre Beckovy depresivní inventáře
Časové okno: Na začátku studie
|
Depresivní příznaky budou hodnoceny pomocí Beckova depresivního inventáře (BDI), který má rozsah od 0 do 63.
Vyšší skóre naznačuje závažnější depresivní příznaky.
Běžně používané rozsahy skóre jsou 0-9 pro minimální depresi, 10-16 pro mírnou depresi, 17-29 pro středně těžkou depresi a 30-63 pro těžkou depresi.
|
Na začátku studie
|
|
Skóre osobnostního hněvu
Časové okno: Na začátku
|
Dispozice k hněvu bude hodnocena pomocí subškály Trait Anger škály State-Trait Anger Scale (STAS).
Skóre se pohybuje od 10 do 40, přičemž vyšší skóre indikuje větší dispozici k hněvu.
|
Na začátku
|
|
Skóre potlačovaného hněvu
Časové okno: Při výchozím měření
|
Potlačený hněv bude hodnocen pomocí subškály Anger In škály State-Trait Anger Scale (STAS).
Skóre se pohybuje od 8 do 32, přičemž vyšší skóre indikuje větší tendenci potlačovat hněv.
|
Při výchozím měření
|
|
Skóre projevu hněvu
Časové okno: Na začátku
|
Vnější projev hněvu bude hodnocen pomocí subškály Anger Out Škály stavově-dispozičního hněvu (STAS).
Skóre se pohybuje od 8 do 32, přičemž vyšší skóre indikuje větší tendenci vyjadřovat hněv navenek.
|
Na začátku
|
|
Skóre kontroly hněvu
Časové okno: Na začátku
|
Kontrola hněvu bude hodnocena pomocí subškály Kontroly hněvu Škály stavově-rysového hněvu (STAS).
Skóre se pohybuje od 8 do 32, přičemž vyšší skóre indikuje lepší kontrolu hněvu.
|
Na začátku
|
|
Klasifikace podtypů na základě příznaků močové inkontinence
Časové okno: Na začátku studie
|
Příznaky močové inkontinence budou hodnoceny pomocí polostrukturovaných dotazníků pro screening močové inkontinence založených na příznacích, které jsou navrženy k identifikaci stresové, urgentní a přetékající inkontinence.
Dotazníky zahrnují položky zaměřené na příznaky s možnostmi odpovědí jako ano, ne a "více než polovinu času", a další otázky týkající se frekvence močení, nokturie, frekvence úniku a množství úniku, pokud je to vhodné.
Účastníci budou klasifikováni podle převažujícího vzoru příznaků identifikovaného z odpovědí na dotazník jako stresová, urgentní nebo přetékající močová inkontinence.
|
Na začátku studie
|
|
Korelace mezi skóre EDSS a MNA-SF
Časové okno: Na počátku
|
Korelace mezi závažností postižení, měřenou pomocí EDSS, a nutričním stavem, měřeným pomocí MNA-SF, bude hodnocena u pacientů s RRMS.
|
Na počátku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Serkan Özben, PhD, Antalya Training And Research Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lassmann H, Bruck W, Lucchinetti CF. The immunopathology of multiple sclerosis: an overview. Brain Pathol. 2007 Apr;17(2):210-8. doi: 10.1111/j.1750-3639.2007.00064.x.
- Burgos R, Breton I, Cereda E, Desport JC, Dziewas R, Genton L, Gomes F, Jesus P, Leischker A, Muscaritoli M, Poulia KA, Preiser JC, Van der Marck M, Wirth R, Singer P, Bischoff SC. ESPEN guideline clinical nutrition in neurology. Clin Nutr. 2018 Feb;37(1):354-396. doi: 10.1016/j.clnu.2017.09.003. Epub 2017 Sep 22.
- Pilutti LA, Motl RW. Body Mass Index Underestimates Adiposity in Persons With Multiple Sclerosis. Arch Phys Med Rehabil. 2016 Mar;97(3):405-12. doi: 10.1016/j.apmr.2015.09.014. Epub 2015 Oct 9.
- Matusik E, Augustak A, Durmala J. Functional Mobility and Basic Motor Skills in Patients with Multiple Sclerosis and Its Relation to the Anthropometrical Status and Body Composition Parameters. Medicina (Kaunas). 2019 Dec 4;55(12):773. doi: 10.3390/medicina55120773.
- Schwarz S, Leweling H. Multiple sclerosis and nutrition. Mult Scler. 2005 Feb;11(1):24-32. doi: 10.1191/1352458505ms1119oa.
- Khurana SR, Bamer AM, Turner AP, Wadhwani RV, Bowen JD, Leipertz SL, Haselkorn JK. The prevalence of overweight and obesity in veterans with multiple sclerosis. Am J Phys Med Rehabil. 2009 Feb;88(2):83-91. doi: 10.1097/PHM.0b013e318194f8b5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Nemoci nervového systému
- Poruchy výživy
- Mužská urogenitální onemocnění
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Poruchy močení
- Příznaky dolních močových cest
- Urologické projevy
- Symptomy chování
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Nutriční a metabolické nemoci
- Příznaky a symptomy
- Podvýživa
- Únik moči
- Roztroušená skleróza
- Deprese
- Roztroušená skleróza, relapsující-remitující
Další identifikační čísla studie
- 2024-291
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .