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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07497126
Die Prävalenz von Mangelernährung und deren Assoziation mit Behinderung bei Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose
Die Prävalenz von Mangelernährung und ihre Assoziation mit Behinderung bei Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose: Eine prospektive Querschnittsbeobachtungsstudie
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Multiple Sklerose ist eine chronisch entzündliche und demyelinisierende Erkrankung des zentralen Nervensystems, die zu Behinderung, eingeschränkter Mobilität, Blasenfunktionsstörungen, Depressionen und beeinträchtigter Lebensqualität führen kann. In den frühen Stadien der Erkrankung können Übergewicht und Adipositas häufig auftreten, während mit fortschreitender Erkrankung Mangelernährung und Kachexie stärker in den Vordergrund treten können. Mangelernährung kann zu Muskelverlust, eingeschränkter Mobilität, Verschlechterung des Funktionszustands und erhöhter klinischer Belastung beitragen.
Diese prospektive Querschnittsbeobachtungsstudie mit einem einzigen Zentrum und Krankenhausbasis wird in den Multiple-Sklerose- und Neurologie-Ambulanzen des Antalya Training and Research Hospital durchgeführt. Erwachsene Patienten mit der Diagnose schubförmig remittierender Multipler Sklerose und gesunde Kontrollpersonen werden eingeschlossen. Der Ernährungszustand wird mit der Mini Nutritional Assessment-Short Form bewertet. Körperzusammensetzung und anthropometrische Parameter, einschließlich Taillen-Größen-Verhältnis, Taillen-Hüft-Verhältnis, Körperfettanteil, Fettmasse, fettfreie Masse, Gesamtkörperwasser und vorhergesagte Muskelmasse, werden mittels bioelektrischer Impedanzanalyse und standardisierten anthropometrischen Messungen ausgewertet. Die Behinderung in der Patientengruppe wird mit der Expanded Disability Status Scale bewertet. Depression, wutbezogene Merkmale und Harninkontinenzprofile werden ebenfalls anhand strukturierter Fragebögen und validierter Skalen ausgewertet.
Die Studie ist darauf ausgelegt, die Prävalenz von Mangelernährung bei schubförmig remittierender Multipler Sklerose zu untersuchen, Ernährungs- und verwandte klinische Parameter mit gesunden Kontrollpersonen zu vergleichen und die Beziehung zwischen Mangelernährung, Körperzusammensetzung und Behinderung zu untersuchen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Antalya
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Antalya, Antalya, Türkei (türkiye), 07100
- Antalya Training And Research Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 Jahre oder älter
- Diagnose von schubförmig remittierender Multipler Sklerose für die Patientengruppe
- Fehlen einer anderen medizinischen Erkrankung, die das Gehen erheblich beeinträchtigt, wie schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Atemwegserkrankungen oder größere orthopädische Erkrankungen
- Gesunde Freiwillige, die bereit sind, als Kontrollen teilzunehmen
- Schriftliche Einwilligungserklärung erteilt
Ausschlusskriterien:
- EDSS-Score ≥7 in der Gruppe mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose
- Multipler Sklerose-Schub während der letzten 30 Tage
- Systemische Glukokortikoidbehandlung während der letzten 30 Tage
- Anamnese einer muskuloskelettalen Erkrankung
- Anamnese einer neuromuskulären Übertragungsstörung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Kontrollen
Gesunde Kontrollen
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Patienten
Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prävalenz von Mangelernährung bewertet durch Mini Nutritional Assessment-Short Form
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Der Ernährungszustand und das Risiko einer Mangelernährung werden bei Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose und gesunden Kontrollpersonen mithilfe der Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF) bewertet. Die MNA-SF ist ein Screening-Instrument mit einer Gesamtpunktzahl von 0 bis 14. Niedrigere Punktzahlen deuten auf einen schlechteren Ernährungszustand hin. Punktzahlen von 12 bis 14 zeigen einen normalen Ernährungszustand an, Punktzahlen von 8 bis 11 deuten auf ein Risiko für Mangelernährung hin, und Punktzahlen von 0 bis 7 weisen auf Mangelernährung hin. Die Zusammenhänge zwischen der MNA-SF und anthropometrischen, Körperzusammensetzungs-, depressiven und wutbezogenen Variablen werden ebenfalls bewertet. |
Zu Studienbeginn
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Expanded Disability Status Scale score
Zeitfenster: Bei Studienbeginn
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Der Schweregrad der Behinderung wird bei Patienten mit Multipler Sklerose (MS) anhand der erweiterten Behinderungsskala (Expanded Disability Status Scale, EDSS) bewertet, die in 0,5-Punkte-Schritten von 0 bis 10 reicht. Höhere Werte deuten auf eine stärkere Behinderung hin. Ein Wert von 0 zeigt einen normalen neurologischen Status an, und ein Wert von 10 zeigt den Tod aufgrund von MS an. Die Zusammenhänge zwischen dem Schweregrad der Behinderung und anthropometrischen, körperzusammensetzungsbezogenen, depressiven, wutbezogenen und harninkontinenzbezogenen Variablen werden ebenfalls bewertet. |
Bei Studienbeginn
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Körpergröße als anthropometrische Messung
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Die Körpergröße wird bei Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose und bei gesunden Kontrollpersonen in Metern gemessen.
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Zu Studienbeginn
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Körpergewicht als anthropometrische Messung
Zeitfenster: Zu Beginn
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Das Körpergewicht wird bei Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose und bei gesunden Kontrollpersonen in Kilogramm gemessen.
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Zu Beginn
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Body-Mass-Index als anthropometrische Messung
Zeitfenster: Zu Beginn der Studie
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Der Body-Mass-Index (BMI) wird in Kilogramm pro Quadratmeter (kg/m²) unter Verwendung des gemessenen Körpergewichts und der gemessenen Körpergröße sowohl bei Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose als auch bei gesunden Kontrollpersonen berechnet.
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Zu Beginn der Studie
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Taillenumfang als anthropometrische Messung
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Der Taillenumfang wird bei Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose und bei gesunden Kontrollpersonen in Zentimetern gemessen.
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Zu Studienbeginn
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Hüftumfang als anthropometrische Messung
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Der Hüftumfang wird bei Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose und gesunden Kontrollpersonen in Zentimetern gemessen.
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Zu Studienbeginn
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Verhältnis von Taille zu Körpergröße als anthropometrische Messung
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Das Taille-zu-Größe-Verhältnis (WHtR) wird sowohl bei Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose als auch bei gesunden Kontrollpersonen anhand von Taillenumfang und Körpergröße berechnet.
Höhere Werte deuten auf eine stärkere zentrale Adipositas hin.
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Zu Studienbeginn
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Taille-Hüft-Verhältnis als anthropometrische Messung
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Das Verhältnis von Taille zu Hüfte (WHR) wird unter Verwendung von Taillen- und Hüftumfangsmessungen sowohl bei Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose als auch bei gesunden Kontrollpersonen berechnet.
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Zu Studienbeginn
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Fettmasse (kg)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Fettmasse (FM) wird in Kilogramm mit dem TANITA® MC-180MA Bioimpedanz-Analysegerät sowohl bei Patienten mit RRMS als auch bei gesunden Kontrollpersonen gemessen.
Die bioelektrische Impedanzanalyse erfolgt 2 Stunden nach einer Mahlzeit, nach 5 Minuten Ruhe, wobei die Teilnehmer mit bloßen Händen und Füßen still auf dem Gerät stehen.
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Zu Studienbeginn
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Fettmasse (%)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Der Fettmasseanteil wird aus der Fettmasse im Verhältnis zum Körpergewicht abgeleitet und sowohl bei Patienten mit RRMS als auch bei gesunden Kontrollpersonen in Prozent ausgedrückt.
Die Messungen werden mit dem TANITA® MC-180MA Bioelektrischen Impedanz-Analysegerät durchgeführt.
Die bioelektrische Impedanzanalyse wird 2 Stunden nach einer Mahlzeit durchgeführt, nachdem die Teilnehmer 5 Minuten geruht haben, wobei sie mit bloßen Händen und Füßen still auf dem Gerät stehen.
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Zu Studienbeginn
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Fettfreie Masse (kg)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Die fettfreie Masse (FFM) wird in Kilogramm mit dem TANITA® MC-180MA Bioelektrischen Impedanz-Analysegerät sowohl bei Patienten mit RRMS als auch bei gesunden Kontrollpersonen gemessen.
Die bioelektrische Impedanzanalyse wird 2 Stunden nach einer Mahlzeit durchgeführt, nach 5 Minuten Ruhe, wobei die Teilnehmer mit bloßen Händen und Füßen still auf dem Gerät stehen.
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Zu Studienbeginn
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Gesamtwasser im Körper (kg)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Das Gesamtkörperwasser (TBW) wird in Kilogramm mit dem TANITA® MC-180MA Bioelektrischen Impedanzanalysator sowohl bei Patienten mit RRMS als auch bei gesunden Kontrollpersonen gemessen.
Die bioelektrische Impedanzanalyse wird 2 Stunden nach einer Mahlzeit durchgeführt, nach 5 Minuten Ruhe, wobei die Teilnehmer ruhig auf dem Gerät stehen, mit bloßen Händen und Füßen.
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Zu Studienbeginn
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Vorhergesagte Muskelmasse (kg)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Die vorhergesagte Muskelmasse (PMM) wird in Kilogramm mit dem TANITA® MC-180MA Bioelektrischen Impedanz-Analysegerät sowohl bei Patienten mit RRMS als auch bei gesunden Kontrollpersonen gemessen.
Die bioelektrische Impedanzanalyse wird 2 Stunden nach einer Mahlzeit durchgeführt, nach 5 Minuten Ruhe, wobei die Teilnehmer mit bloßen Händen und Füßen still auf dem Gerät stehen.
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Zu Studienbeginn
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Beck-Depressions-Inventar-Score
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Depressive Symptome werden mit dem Beck-Depressions-Inventar (BDI) bewertet, das von 0 bis 63 reicht.
Höhere Werte deuten auf schwerwiegendere depressive Symptome hin.
Häufig verwendete Wertbereiche sind 0-9 für minimale Depression, 10-16 für leichte Depression, 17-29 für mittelschwere Depression und 30-63 für schwere Depression.
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Zu Studienbeginn
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Trait-Ärger-Score
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Die Veranlagung zu Ärger wird mithilfe der Trait-Anger-Subskala der State-Trait Anger Scale (STAS) bewertet.
Die Werte liegen zwischen 10 und 40, wobei höhere Werte auf eine stärkere Veranlagung zu Ärger hinweisen.
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Zu Studienbeginn
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Wut-nach-innen-Score
Zeitfenster: Zu Beginn
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Unterdrückter Ärger wird mithilfe der Anger In Subskala der State-Trait Anger Scale (STAS) bewertet.
Die Punktwerte liegen zwischen 8 und 32, wobei höhere Werte auf eine stärkere Tendenz zur Unterdrückung von Ärger hindeuten.
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Zu Beginn
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Ärger-Ausdruck-Score
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Die äußere Ausdrucksweise von Ärger wird anhand der Anger Out Subskala der State-Trait Anger Scale (STAS) bewertet.
Die Werte liegen zwischen 8 und 32, wobei höhere Werte auf eine stärkere Tendenz zur äußeren Ärgeräußerung hinweisen.
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Zu Studienbeginn
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Wutkontrollwert
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Die Kontrolle von Ärger wird anhand der Ärger-Kontroll-Subskala der State-Trait Anger Scale (STAS) bewertet.
Die Werte reichen von 8 bis 32, wobei höhere Werte eine bessere Ärgerkontrolle anzeigen.
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Zu Studienbeginn
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Klassifizierung von Harninkontinenz-Symptomen nach Subtypen
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Die Symptome der Harninkontinenz werden mithilfe von halbstrukturierten, symptom-basierten Harninkontinenz-Screening-Fragebögen bewertet, die darauf ausgelegt sind, Stress-, Drang- und Überlaufinkontinenzmuster zu identifizieren.
Die Fragebögen umfassen symptomorientierte Fragen mit Antwortmöglichkeiten wie ja, nein und "mehr als die Hälfte der Zeit" sowie zusätzliche Fragen zu Harndranghäufigkeit, Nykturie, Leckagehäufigkeit und Leckagemenge, sofern zutreffend.
Die Teilnehmer werden gemäß dem vorherrschenden Symptommuster, das aus den Fragebogenantworten ermittelt wird, als Stress-, Drang- oder Überlaufharninkontinenz klassifiziert.
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Zu Studienbeginn
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Korrelation zwischen EDSS-Score und MNA-SF
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
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Der Zusammenhang zwischen dem Behinderungsgrad, gemessen durch EDSS, und dem Ernährungszustand, gemessen durch MNA-SF, wird bei Patienten mit RRMS bewertet.
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Zu Studienbeginn
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Serkan Özben, PhD, Antalya Training And Research Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lassmann H, Bruck W, Lucchinetti CF. The immunopathology of multiple sclerosis: an overview. Brain Pathol. 2007 Apr;17(2):210-8. doi: 10.1111/j.1750-3639.2007.00064.x.
- Burgos R, Breton I, Cereda E, Desport JC, Dziewas R, Genton L, Gomes F, Jesus P, Leischker A, Muscaritoli M, Poulia KA, Preiser JC, Van der Marck M, Wirth R, Singer P, Bischoff SC. ESPEN guideline clinical nutrition in neurology. Clin Nutr. 2018 Feb;37(1):354-396. doi: 10.1016/j.clnu.2017.09.003. Epub 2017 Sep 22.
- Pilutti LA, Motl RW. Body Mass Index Underestimates Adiposity in Persons With Multiple Sclerosis. Arch Phys Med Rehabil. 2016 Mar;97(3):405-12. doi: 10.1016/j.apmr.2015.09.014. Epub 2015 Oct 9.
- Matusik E, Augustak A, Durmala J. Functional Mobility and Basic Motor Skills in Patients with Multiple Sclerosis and Its Relation to the Anthropometrical Status and Body Composition Parameters. Medicina (Kaunas). 2019 Dec 4;55(12):773. doi: 10.3390/medicina55120773.
- Schwarz S, Leweling H. Multiple sclerosis and nutrition. Mult Scler. 2005 Feb;11(1):24-32. doi: 10.1191/1352458505ms1119oa.
- Khurana SR, Bamer AM, Turner AP, Wadhwani RV, Bowen JD, Leipertz SL, Haselkorn JK. The prevalence of overweight and obesity in veterans with multiple sclerosis. Am J Phys Med Rehabil. 2009 Feb;88(2):83-91. doi: 10.1097/PHM.0b013e318194f8b5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- Urogenitale Erkrankungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Ernährungsstörungen
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- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Störungen beim Wasserlassen
- Symptome der unteren Harnwege
- Urologische Manifestationen
- Verhaltenssymptome
- Demyelinisierende Autoimmunerkrankungen, ZNS
- Autoimmunerkrankungen des Nervensystems
- Demyelinisierende Krankheiten
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Verhalten
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Anzeichen und Symptome
- Unterernährung
- Harninkontinenz
- Multiple Sklerose
- Depression
- Multiple Sklerose, schubförmig remittierend
Andere Studien-ID-Nummern
- 2024-291
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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