- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07497126
La Prevalenza della Malnutrizione e la sua Associazione con la Disabilità nei Pazienti con Sclerosi Multipla Recidivante-Remittente
La prevalenza della malnutrizione e la sua associazione con la disabilità nei pazienti affetti da sclerosi multipla recidivante-remittente: uno studio osservazionale trasversale prospettico
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
La sclerosi multipla è una malattia infiammatoria cronica e demielinizzante del sistema nervoso centrale che può portare a disabilità, ridotta mobilità, disfunzione della vescica, depressione e compromissione della qualità della vita. Nelle fasi iniziali della malattia, sovrappeso e obesità possono essere comuni, mentre con la progressione della malattia, malnutrizione e cachessia possono diventare più prominenti. La malnutrizione può contribuire alla perdita muscolare, alla ridotta mobilità, al peggioramento dello stato funzionale e all'aumento del carico clinico.
Questo studio osservazionale trasversale prospettico, monocentrico e ospedaliero sarà condotto nelle cliniche ambulatoriali di sclerosi multipla e neurologia dell'Antalya Training and Research Hospital. Saranno inclusi pazienti adulti con diagnosi di sclerosi multipla recidivante-remittente e controlli sani. Lo stato nutrizionale sarà valutato utilizzando il Mini Nutritional Assessment-Short Form. La composizione corporea e i parametri antropometrici, incluso il rapporto vita-altezza, il rapporto vita-fianchi, la percentuale di grasso corporeo, la massa grassa, la massa magra, l'acqua corporea totale e la massa muscolare prevista, saranno valutati utilizzando l'analisi di impedenza bioelettrica e misurazioni antropometriche standard. La disabilità nel gruppo di pazienti sarà valutata con la Expanded Disability Status Scale. Depressione, caratteristiche legate alla rabbia e profili di incontinenza urinaria saranno anche valutati utilizzando questionari strutturati e scale validate.
Lo studio è progettato per indagare la prevalenza della malnutrizione nella sclerosi multipla recidivante-remittente, confrontare i parametri nutrizionali e clinici correlati con controlli sani ed esaminare la relazione tra malnutrizione, composizione corporea e disabilità.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Antalya
-
Antalya, Antalya, Turchia (Türkiye), 07100
- Antalya Training And Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età di 18 anni o superiore
- Diagnosi di sclerosi multipla recidivante-remittente per il gruppo di pazienti
- Assenza di un'altra condizione medica che comprometta marcatamente la deambulazione, come grave malattia cardiovascolare, malattia respiratoria o condizioni ortopediche maggiori
- Volontari sani disposti a partecipare come controlli
- Consenso informato scritto fornito
Criteri di esclusione:
- Punteggio EDSS ≥7 nel gruppo con sclerosi multipla recidivante-remittente
- Recidiva di sclerosi multipla negli ultimi 30 giorni
- Trattamento con glucocorticoidi sistemici negli ultimi 30 giorni
- Storia di malattia muscoloscheletrica
- Storia di malattia della giunzione neuromuscolare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
|---|
|
Controlli
Controlli sani
|
|
Pazienti
Pazienti con Sclerosi Multipla Recidivante-Remittente
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Prevalenza della malnutrizione valutata mediante Mini Nutritional Assessment-Short Form
Lasso di tempo: Al basale
|
Lo stato di malnutrizione e il rischio di malnutrizione saranno valutati utilizzando il Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF) in pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente e in controlli sani. MNA-SF è uno strumento di screening con un punteggio totale che va da 0 a 14. Punteggi più bassi indicano uno stato nutrizionale peggiore. Punteggi da 12 a 14 indicano uno stato nutrizionale normale, punteggi da 8 a 11 indicano rischio di malnutrizione e punteggi da 0 a 7 indicano malnutrizione. Saranno valutate anche le relazioni tra MNA-SF e le variabili antropometriche, di composizione corporea, depressive e correlate alla rabbia. |
Al basale
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Punteggio della Scala dello Stato di Disabilità Espansa
Lasso di tempo: Al basale
|
La gravità della disabilità verrà valutata nei pazienti con Sclerosi Multipla (SM) utilizzando la Scala Espansa dello Stato di Disabilità (EDSS), che va da 0 a 10 con incrementi di 0,5 punti. Punteggi più alti indicano una disabilità peggiore. Un punteggio di 0 indica uno stato neurologico normale, mentre un punteggio di 10 indica la morte dovuta alla SM. Verranno anche valutate le relazioni tra la gravità della disabilità e le variabili antropometriche, di composizione corporea, depressive, correlate alla rabbia e correlate all'incontinenza urinaria. |
Al basale
|
|
Altezza come misura antropometrica
Lasso di tempo: Alla baseline
|
L'altezza sarà misurata in metri sia nei pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente che nei controlli sani.
|
Alla baseline
|
|
Peso corporeo come misurazione antropometrica
Lasso di tempo: Al basale
|
Il peso corporeo sarà misurato in chilogrammi sia nei pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente che nei controlli sani.
|
Al basale
|
|
L'indice di massa corporea come misurazione antropometrica
Lasso di tempo: Alla baseline
|
L'indice di massa corporea (IMC) sarà calcolato in chilogrammi per metro quadrato (kg/m²) utilizzando il peso corporeo e l'altezza misurati sia nei pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente che nei controlli sani.
|
Alla baseline
|
|
Circonferenza della vita come misura antropometrica
Lasso di tempo: Al basale
|
La circonferenza della vita sarà misurata in centimetri sia nei pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente che nei controlli sani.
|
Al basale
|
|
Circonferenza dell'anca come misura antropometrica
Lasso di tempo: Al basale
|
La circonferenza dell'anca verrà misurata in centimetri sia nei pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente che nei controlli sani.
|
Al basale
|
|
Rapporto vita-altezza come misura antropometrica
Lasso di tempo: Alla baseline
|
Il rapporto vita-altezza (WHtR) sarà calcolato utilizzando le misurazioni della circonferenza della vita e dell'altezza sia nei pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente che nei controlli sani.
Valori più alti indicano una maggiore adiposità centrale. |
Alla baseline
|
|
Rapporto vita-fianchi come misura antropometrica
Lasso di tempo: Alla baseline
|
Il rapporto vita-fianchi (WHR) sarà calcolato utilizzando le misurazioni della circonferenza della vita e della circonferenza dei fianchi sia nei pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente che nei controlli sani.
|
Alla baseline
|
|
Massa grassa (kg)
Lasso di tempo: Al basale
|
La massa grassa (FM) verrà misurata in chilogrammi utilizzando il dispositivo TANITA® MC-180MA Bioelectric Impedance Analyser sia nei pazienti con RRMS che nei controlli sani.
L'analisi dell'impedenza bioelettrica verrà eseguita 2 ore dopo un pasto, dopo 5 minuti di riposo, con i partecipanti in piedi fermi sul dispositivo con mani e piedi nudi.
|
Al basale
|
|
Massa grassa (%)
Lasso di tempo: Al basale
|
La percentuale di massa grassa sarà calcolata dalla massa grassa in relazione al peso corporeo e sarà espressa come percentuale sia nei pazienti con RRMS che nei controlli sani.
Le misurazioni saranno ottenute utilizzando l'analizzatore di impedenza bioelettrica TANITA® MC-180MA.
L'analisi dell'impedenza bioelettrica sarà eseguita 2 ore dopo un pasto, dopo 5 minuti di riposo, con i partecipanti in piedi fermi sul dispositivo con mani e piedi nudi.
|
Al basale
|
|
Massa magra (kg)
Lasso di tempo: Al basale
|
La massa magra (FFM) sarà misurata in chilogrammi utilizzando l'analizzatore di impedenza bioelettrica TANITA® MC-180MA sia nei pazienti con RRMS che nei controlli sani.
L'analisi di impedenza bioelettrica sarà eseguita 2 ore dopo un pasto, dopo 5 minuti di riposo, con i partecipanti in piedi fermi sul dispositivo con mani e piedi nudi.
|
Al basale
|
|
Acqua corporea totale (kg)
Lasso di tempo: Alla baseline
|
L'acqua corporea totale (TBW) verrà misurata in chilogrammi utilizzando l'analizzatore di impedenza bioelettrica TANITA® MC-180MA sia nei pazienti con RRMS che nei controlli sani.
L'analisi dell'impedenza bioelettrica verrà eseguita 2 ore dopo un pasto, dopo 5 minuti di riposo, con i partecipanti in piedi fermi sul dispositivo con mani e piedi nudi.
|
Alla baseline
|
|
Massa muscolare prevista (kg)
Lasso di tempo: Al basale
|
La massa muscolare prevista (PMM) sarà misurata in chilogrammi utilizzando l'analizzatore di impedenza bioelettrica TANITA® MC-180MA sia nei pazienti con RRMS che nei controlli sani.
L'analisi dell'impedenza bioelettrica verrà eseguita 2 ore dopo un pasto, dopo 5 minuti di riposo, con i partecipanti in piedi fermi sul dispositivo con mani e piedi nudi.
|
Al basale
|
|
Punteggio Beck Depression Inventory
Lasso di tempo: Al basale
|
I sintomi depressivi saranno valutati utilizzando l'Inventario della Depressione di Beck (BDI), che va da 0 a 63.
Punteggi più alti indicano sintomi depressivi più gravi. Gli intervalli di punteggio comunemente utilizzati sono 0-9 per depressione minima, 10-16 per depressione lieve, 17-29 per depressione moderata e 30-63 per depressione grave. |
Al basale
|
|
Punteggio di rabbia di tratto
Lasso di tempo: Alla baseline
|
La disposizione alla rabbia sarà valutata utilizzando la sottoscala Rabbia di Tratto della State-Trait Anger Scale (STAS).
I punteggi variano da 10 a 40, con punteggi più alti che indicano una maggiore rabbia di tratto.
|
Alla baseline
|
|
Punteggio Anger-in
Lasso di tempo: Alla baseline
|
La rabbia repressa sarà valutata utilizzando la sottoscala Anger In della State-Trait Anger Scale (STAS).
I punteggi vanno da 8 a 32, con punteggi più alti che indicano una maggiore tendenza a reprimere la rabbia.
|
Alla baseline
|
|
Punteggio Anger-out
Lasso di tempo: Alla baseline
|
L'espressione esteriore della rabbia verrà valutata utilizzando la sottoscala Anger Out della State-Trait Anger Scale (STAS).
I punteggi variano da 8 a 32, con punteggi più alti che indicano una maggiore tendenza ad esprimere la rabbia verso l'esterno.
|
Alla baseline
|
|
Punteggio di controllo della rabbia
Lasso di tempo: Al basale
|
Il controllo della rabbia sarà valutato utilizzando la sottoscala Controllo della Rabbia della State-Trait Anger Scale (STAS).
I punteggi vanno da 8 a 32, con punteggi più alti che indicano un migliore controllo della rabbia.
|
Al basale
|
|
Classificazione dei sottotipi basata sui sintomi dell'incontinenza urinaria
Lasso di tempo: Alla baseline
|
I sintomi dell'incontinenza urinaria saranno valutati utilizzando questionari di screening semi-strutturati basati sui sintomi, progettati per identificare i modelli di incontinenza da stress, da urgenza e da rigurgito.
I questionari includono elementi orientati ai sintomi con opzioni di risposta come sì, no e "più della metà delle volte", oltre a domande aggiuntive sulla frequenza urinaria, nicturia, frequenza delle perdite e quantità delle perdite, ove applicabile.
I partecipanti saranno classificati in base al modello sintomatologico predominante identificato dalle risposte al questionario come incontinenza urinaria da stress, da urgenza o da rigurgito.
|
Alla baseline
|
|
Correlazione tra punteggio EDSS e MNA-SF
Lasso di tempo: Al basale
|
La correlazione tra la gravità della disabilità, misurata tramite EDSS, e lo stato nutrizionale, misurato tramite MNA-SF, sarà valutata nei pazienti con RRMS.
|
Al basale
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Serkan Özben, PhD, Antalya Training And Research Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lassmann H, Bruck W, Lucchinetti CF. The immunopathology of multiple sclerosis: an overview. Brain Pathol. 2007 Apr;17(2):210-8. doi: 10.1111/j.1750-3639.2007.00064.x.
- Burgos R, Breton I, Cereda E, Desport JC, Dziewas R, Genton L, Gomes F, Jesus P, Leischker A, Muscaritoli M, Poulia KA, Preiser JC, Van der Marck M, Wirth R, Singer P, Bischoff SC. ESPEN guideline clinical nutrition in neurology. Clin Nutr. 2018 Feb;37(1):354-396. doi: 10.1016/j.clnu.2017.09.003. Epub 2017 Sep 22.
- Pilutti LA, Motl RW. Body Mass Index Underestimates Adiposity in Persons With Multiple Sclerosis. Arch Phys Med Rehabil. 2016 Mar;97(3):405-12. doi: 10.1016/j.apmr.2015.09.014. Epub 2015 Oct 9.
- Matusik E, Augustak A, Durmala J. Functional Mobility and Basic Motor Skills in Patients with Multiple Sclerosis and Its Relation to the Anthropometrical Status and Body Composition Parameters. Medicina (Kaunas). 2019 Dec 4;55(12):773. doi: 10.3390/medicina55120773.
- Schwarz S, Leweling H. Multiple sclerosis and nutrition. Mult Scler. 2005 Feb;11(1):24-32. doi: 10.1191/1352458505ms1119oa.
- Khurana SR, Bamer AM, Turner AP, Wadhwani RV, Bowen JD, Leipertz SL, Haselkorn JK. The prevalence of overweight and obesity in veterans with multiple sclerosis. Am J Phys Med Rehabil. 2009 Feb;88(2):83-91. doi: 10.1097/PHM.0b013e318194f8b5.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi della nutrizione
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Disturbi della minzione
- Sintomi del tratto urinario inferiore
- Manifestazioni urologiche
- Sintomi comportamentali
- Malattie autoimmuni demielinizzanti, SNC
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie demielinizzanti
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Comportamento
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Segni e sintomi
- Malnutrizione
- Incontinenza urinaria
- Sclerosi multipla
- Depressione
- Sclerosi multipla, recidivante-remittente
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024-291
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .