Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vacuum-Assisted Mini-Percutaneous Versus Transurethral Cystolithotripsy in Pediatric Bladder Stones (VAMPCL-Ped)

28. května 2026 aktualizováno: Hany Fathy Badawy, MD, Beni-Suef University

Vacuum-Assisted Mini-Percutaneous Cystolithotomy Versus Transurethral Cystolithotripsy in Pediatric Bladder Stones: A Prospective Randomized Study

This prospective randomized pilot study will compare vacuum-assisted mini-percutaneous cystolithotripsy with standard transurethral cystolithotripsy for the treatment of bladder stones in children. Forty children aged 2 to 14 years with bladder stone(s) measuring 10 -30 mm will be randomly assigned to one of two surgical approaches. The vacuum-assisted mini-percutaneous group will undergo suprapubic percutaneous access using a mini sheath with suction-assisted fragment evacuation, while the transurethral group will undergo standard transurethral cystolithotripsy. The primary outcome will be total operative time. Secondary outcomes will include stone-free rate ,lithotripsy time and fragment clearance time, urethral mucosal injury, postoperative hematuria, fever, urinary tract infection, sepsis, urinary retention, urinary leakage from the suprapubic tract, catheterization time, hospital stay, postoperative pain, analgesic requirement, need for auxiliary procedures or conversion, and recurrence or urethral stricture-related symptoms during follow-up.

Přehled studie

Detailní popis

Bladder stones in children remain a relevant urological condition, particularly in settings where nutritional, metabolic, infectious, or hydration-related factors may contribute to stone formation. Minimally invasive endoscopic management has largely replaced open cystolithotomy in many centers. Transurethral cystolithotripsy is commonly used, but in young children the small urethral caliber may make repeated instrumentation and fragment extraction technically challenging and may raise concern about urethral mucosal trauma. Percutaneous cystolithotripsy provides an alternative route that may reduce repeated transurethral fragment extraction.

Vacuum-assisted mini-percutaneous cystolithotripsy uses a suprapubic percutaneous access tract and a suction-assisted sheath to maintain visibility and facilitate evacuation of stone dust and fragments during laser lithotripsy. However, pediatric comparative evidence remains limited.

This study is designed as a prospective randomized controlled pilot study including 40 children with bladder stone(s) measuring 10-30 mm. Eligible patients will be randomized in a 1:1 ratio to vacuum-assisted mini-percutaneous cystolithotripsy or transurethral cystolithotripsy. Both procedures will be performed under general anesthesia using Ho:YAG laser lithotripsy. Patients will be followed postoperatively to assess operative, perioperative, and follow-up outcomes. The study aims to generate preliminary comparative data on operative time, safety, stone clearance, postoperative recovery, and follow-up urinary outcomes to inform future adequately powered trials.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Beni Suweif Governorate
      • Banī Suwayf, Beni Suweif Governorate, Egypt
        • Nábor
        • Urology Department - Beni-Suef University Hospitals
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Hany Fathy Badawy, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • Children aged 2 to 14 years.
  • Diagnosis of bladder stone or stones measuring 10-30 mm in maximum cumulative diameter, confirmed by ultrasound.
  • Normal upper urinary tract.
  • Fit for general anesthesia.
  • Written informed consent obtained from parents or legal guardians.

Exclusion Criteria:

  • Known urethral stricture or posterior urethral valves.
  • Active urinary tract infection at the time of surgery.
  • Coagulopathy or uncorrected bleeding disorder.
  • Previous open bladder surgery.
  • Any anatomical or clinical condition that, in the investigator's judgment, precludes safe endoscopic or percutaneous cystolithotripsy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Vacuum-Assisted Mini-Percutaneous Cystolithotripsy
Participants randomized to this arm will undergo vacuum-assisted mini-percutaneous cystolithotripsy under general anesthesia using suprapubic percutaneous bladder access and a suction-assisted mini sheath. Ho:YAG laser lithotripsy will be used for stone fragmentation, with suction-assisted evacuation of stone dust and fragments.
Surgical treatment of pediatric bladder stones using suprapubic mini-percutaneous bladder access, a suction-assisted mini sheath, and Ho:YAG laser lithotripsy for stone fragmentation and evacuation
Aktivní komparátor: Transurethral Cystolithotripsy
Participants randomized to this arm will undergo standard transurethral cystolithotripsy under general anesthesia using the smallest appropriate pediatric semi-rigid ureteroscope. Ho:YAG laser lithotripsy will be used for stone fragmentation, with fragment evacuation through the transurethral route
Standard transurethral endoscopic treatment of pediatric bladder stones using an appropriate pediatric semi-rigid ureteroscope with Ho:YAG laser lithotripsy and transurethral fragment evacuation

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Total Operative Time
Časové okno: Intraoperative
Total operative time will be defined as the time from insertion of the first endoscopic instrument to completion of stone clearance and urethral catheter placement, measured in minutes.
Intraoperative

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stone-Free Rate
Časové okno: 4 weeks postoperatively

Stone-free rate will be defined as the proportion of patients with no residual bladder stone fragments on postoperative pelvi abdominl ultrasound. Low-dose non-contrast CT urinary tract will be reserved for equivocal ultrasound findings.

Time Frame: 4 weeks postoperatively

4 weeks postoperatively
Urethral Mucosal Injury
Časové okno: Intraoperatively
Occurrence of visible urethral mucosal injury detected intraoperatively.
Intraoperatively
Lithotripsy and Fragment Clearance Time
Časové okno: Intraoperative
Time from initiation of laser lithotripsy to endoscopic confirmation of complete stone clearance, measured in minutes.
Intraoperative
Recurrence or Urethral Stricture-Related Symptoms
Časové okno: 6 months postoperatively
Occurrence of recurrent bladder stone symptoms, abnormal urinary stream, suspected urethral stricture symptoms, or need for further diagnostic evaluation
6 months postoperatively

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. března 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. února 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. března 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. května 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. května 2026

První zveřejněno (Aktuální)

29. května 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Individual participant data will not be shared because the study involves pediatric participants and individual-level clinical data. Only aggregated, de-identified study results will be reported in publications. Any future data sharing request will require approval from the Research Ethics Committee, Faculty of Medicine, Beni-Suef University.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit