- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00101829
Anti-CD20 antistofterapi for Sjögrens syndrom
En åben-label, én arm, fase I sikkerhedsundersøgelse af anti-CD20 antistof (Rituximab, Rituxan) terapi i behandlingen af primært Sjogrens syndrom
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
SS er den næstmest almindelige autoimmune sygdom; det er forårsaget af immunceller, der angriber og ødelægger kirtlerne, der producerer tårer og spyt, og forekommer oftere hos kvinder end hos mænd. I øjeblikket er der ingen etablerede sygdomsmodificerende behandlinger for SS. Traditionelle behandlingsstrategier for SS adresserer primært tørhedssymptomer. Rituximab retter sig mod CD20-antigenet på overfladen af B-celler og blev godkendt i 1997 til behandling af patienter med lavgradigt eller follikulært B-celle non-Hodgkins lymfom. I en lille undersøgelse blev rituximab også vist at lindre symptomerne på reumatoid arthritis. Fordi SS er forbundet med udviklingen af B-celle-relaterede kræftformer, og rituximab har potentiale til at behandle autoimmun sygdom, kan rituximab lindre symptomerne på SS. Denne undersøgelse vil evaluere sikkerheden af rituximab hos personer med SS.
Denne undersøgelse varer 1 år. 4 og 2 uger før studiets start skal patienterne gennemgå medicinsk og medicinsk historievurdering, en fysisk undersøgelse, blod- og urinopsamling, reumatologisk evaluering, en øjenundersøgelse og spytkirteltest. Screeningsbesøget 4 uger før studiestart vil også omfatte et elektrokardiogram (EKG), et røntgenbillede af thorax og en tuberkuloseundersøgelse. Patienterne vil modtage IV-rituximab ved start af undersøgelsen og i uge 2; blodprøvetagning vil finde sted før infusion og post-infusion til farmakokinetiske undersøgelser. Der vil være 6 opfølgende studiebesøg, der vil finde sted i uge 4, 8, 14, 26, 30 og 52. Blod- og urinopsamling; en fysisk eksamen; reumatologisk evaluering; og øjen-, hud- og spytkirteltest vil forekomme ved udvalgte studiebesøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104-6160
- University of Pennsylvania
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Vejer mindst 40 kg (88,2 lbs)
- Opfylder europæiske kriterier foreslået af den amerikansk-europæiske konsensusgruppe for primært Sjogrens syndrom
- Har 1 eller flere af følgende symptomer på Sjogrens syndrom: træthed; ledsmerter; perifer neuropati; interstitiel lungesygdom; leukocytoklastisk vaskulitis; renal tubulær acidose; interstitiel nefritis; alvorlig hævelse af parotis; eller andre ekstraglandulære manifestationer, der forårsager organsystem dysfunktion
- Indvilliger i at anvende acceptable præventionsmetoder under undersøgelsen og i 12 måneder efter endt behandling
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv infektion
- Kronisk eller vedvarende infektion, som kan forværres af immunsuppressiv behandling (f.eks. HIV, hepatitis B eller C, tuberkulose [TB])
- Kendt koronararteriesygdom, signifikante hjertearytmier eller svær kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association klasse III eller IV)
- Nuværende brug af antikoagulantia
- Tidligere brug af rituximab
- Cyclophosphamid-behandling inden for 24 uger før screening
- Visse medicin, der kan forårsage mundtørhed
- Cytotoksisk behandling med azathioprin, cyclosporin, methotrexat eller mycophenolatmofetil inden for 4 uger før screening
- Etanercept inden for 4 uger før screening
- Adalumimab inden for 8 uger før screening
- Infliximab inden for 12 uger før screening
- Prednison ved mere end 10 mg/dag inden for 2 uger før screening. Patienter, som får deres steroiddoser nedtrappet til 10 mg/dag eller mindre inden for 2 uger efter screening, er ikke udelukket.
- Definitiv diagnose af en anden autoimmun reumatologisk sygdom (f.eks. systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, reumatoid arthritis)
- Historie om alkohol- eller stofmisbrug
- Anamnese med immunglobulin E (IgE)-medieret eller ikke-IgE-medieret overfølsomhed
- Kendt anafylaksi til mus-afledte proteiner
- Historie om hoved- og nakkestrålebehandling
- Anamnese med sarkoidose (betændelse af ukendt årsag forekommende i lymfeknuder, lunger, lever, øjne, hud eller andet væv)
- Historie om graft-versus-host-sygdom
- Historie om kræft. Patienter, der har haft resekeret basal eller større planocellulært karcinom, livmoderhalsdysplasi eller in situ livmoderhalskræft Grad I inden for de sidste 5 år forud for studiestart, er ikke udelukket.
- Anamnese med positiv PPD uden dokumentation for behandling for TB-infektion eller kemoprofylakse for TB-eksponering
- Levende vacciner inden for de 3 måneder før studiestart
- Alvorlig lungesygdom. Patienter, der ikke har unødig træthed eller dyspnø efter almindelig fysisk aktivitet, er ikke udelukket.
- Psykiatrisk lidelse, der udelukker informeret samtykke
- Manglende evne eller vilje til at følge studiekrav
- Enhver aktuel tilstand eller behandling, der efter investigators mening kan forstyrre undersøgelsen
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rituximab behandling
Deltagerne vil modtage rituximab ved studiestart og i uge 2
|
1000 mg intravenøs infusion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med Rituximab-relaterede grad 3 eller højere AE'er
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
Undersøgelsesstedet vil gradere sværhedsgraden af uønskede hændelser (AE'er), som deltagerne i undersøgelsen oplever i henhold til kriterierne angivet i National Cancer Institute's Common Toxicity Criteria for Adverse Events Version 3.0 (offentliggjort 10. juni 2003).
|
Gennem hele studiet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Philip L. Cohen, MD, Rheumatology Division, University of Pennsylvania
- Ledende efterforsker: E. William St. Clair, MD, Division of Rheumatology and Immunology, Duke University Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Boye J, Elter T, Engert A. An overview of the current clinical use of the anti-CD20 monoclonal antibody rituximab. Ann Oncol. 2003 Apr;14(4):520-35. doi: 10.1093/annonc/mdg175. Erratum In: Ann Oncol. 2003 Jun;14(6):967.
- Cheson BD. Rituximab: clinical development and future directions. Expert Opin Biol Ther. 2002 Jan;2(1):97-110. doi: 10.1517/14712598.2.1.97.
- Looney RJ, Anolik J, Sanz I. B cells as therapeutic targets for rheumatic diseases. Curr Opin Rheumatol. 2004 May;16(3):180-5. doi: 10.1097/00002281-200405000-00003.
- St Clair EW, Levesque MC, Prak ET, Vivino FB, Alappatt CJ, Spychala ME, Wedgwood J, McNamara J, Moser Sivils KL, Fisher L, Cohen P; Autoimmunity Centers of Excellence. Rituximab therapy for primary Sjogren's syndrome: an open-label clinical trial and mechanistic analysis. Arthritis Rheum. 2013 Apr;65(4):1097-106. doi: 10.1002/art.37850.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Øjensygdomme
- Sygdom
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Gigt
- Stomatognatiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Sygdomme i tåreapparatet
- Gigt, reumatoid
- Xerostomi
- Spytkirtelsygdomme
- Syndromer med tørre øjne
- Syndrom
- Sjøgrens syndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Rituximab
Andre undersøgelses-id-numre
- DAIT ASJ01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Studiedata/dokumenter
-
Individuelt deltagerdatasæt
Informations-id: SDY961Oplysningskommentarer: ImmPort-undersøgelses-id er SDY961
-
Studieprotokol
Informations-id: SDY961Oplysningskommentarer: ImmPort-undersøgelses-id er SDY961
-
Studieresumé, -design, -uønskede hændelser, - vurderinger, -medicin, -demografi, -filer, -laboratorietests, et al.
Informations-id: SDY961Oplysningskommentarer: ImmPort-undersøgelses-id er SDY961
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .