Hjerneenergimetabolisme hos personer med svær depressiv lidelse, der modtager Escitalopram

Major depressive disorder (MDD) er en alvorlig form for depression. MDD kan betydeligt forstyrre en persons tanker, adfærd, humør og fysiske sundhed. Mennesker, der lider af MDD, oplever ofte følelser af værdiløshed; de kan føle sig håbløse og kan være ude af stand til at klare problemer i deres liv. Derudover oplever de ofte søvnforstyrrelser, appetitløshed og kroniske smerter.

Antidepressiv medicin er ofte ordineret til behandling af MDD; 30 % til 40 % af individerne reagerer dog ikke tilstrækkeligt på medicin. Foreløbig forskning har vist, at lavere niveauer af hjernens energimetabolisme ofte er forbundet med MDD. Ingen undersøgelser har endnu vist, om der er forskel i hjernens energistofskifte mellem personer, der reagerer godt på antidepressiva kontra dem, der ikke gør. Escitalopram er en antidepressiv medicin, der ofte bruges til at behandle MDD. Det giver en beroligende effekt og reducerer angst ved at øge mængden af ​​serotonin i hjernen. Denne undersøgelse vil sammenligne ændringerne i hjernens energimetabolisme som følge af behandling med escitalopram hos personer med MDD. Til gengæld kan disse resultater hjælpe med at forstå forholdet mellem hjernens energimetabolisme og depression og kan guide fremtidige antidepressive forsøg.

Denne 12-ugers undersøgelse vil inkludere personer diagnosticeret med MDD, såvel som raske individer. I uge 1 til 4 vil deltagere med MDD modtage 10 mg escitalopram på daglig basis. Hvis en deltager ikke reagerer godt på medicinen, som bestemt af undersøgelsesklinikeren, kan dosis øges til 20 mg dagligt i uge 5 til 8. Hvis en deltager fortsat ikke reagerer på medicinen efter 8 uger, kan dosis øges til 30 mg dagligt i uge 9 til 12. Studiebesøg vil finde sted hver anden uge i løbet af de 12 uger. Laboratorieundersøgelser, fysiske undersøgelser og målinger af vitale tegn vil blive udført ved hvert studiebesøg. Resultatmålinger vil omfatte depressionsniveauer som vurderet ved standardiserede psykologiske tests og spørgeskemaer, såvel som hjerneenergimetabolitniveauer vurderet ved magnetisk resonansspektroskopi (MRS) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanninger. MRS- og MR-scanningerne vil finde sted ved baseline, uge ​​2 og uge 12; hele scanningsproceduren varer 70-80 minutter. Efter afslutningen af ​​undersøgelsen vil alle deltagere blive tilbudt opfølgende medicinsk behandling i 3 måneder. Deltagere, der reagerede godt på escitalopram, vil blive tilbudt fortsat behandling med lægemidlet, mens de, der ikke reagerede godt på escitalopram, vil blive tilbudt behandling med et andet antidepressivum.