Gennemførlighedsundersøgelse af digital fotografering og gruppediskussion for mennesker med diabetes

Kost er afgørende for effektiv selvstyring af diabetes. Personer med diabetes modtager således omfattende ernæringsvejledning som en del af deres pleje. Ernæringsrådgivning kan blandt andet omfatte ernæringsfakta, information om portioner, menuer, diskussion af barrierer for sund kost og anbefalinger til at kontrollere indtaget af mættet fedt, opretholde ensartede spisemønstre og fordele næringsindtaget i løbet af dagen. På trods af dybden og bredden af ​​ernæringsrådgivning implementerer mange mennesker med diabetes kostændringer med begrænset succes.

Det overordnede formål med denne undersøgelse er at teste gennemførligheden af ​​en ny tilgang til diabetesernæring, digital madfotografering og faciliterede gruppediskussioner. Den overordnede hypotese vedrørende denne nye tilgang er, at ved at fotografere alle måltider og snacks (dvs. føre 'fotojournaler') og deltage i diskussioner om fotografierne med jævnaldrende og en ernæringsekspert, vil mennesker med diabetes blive opmærksomme på deres adfærd og udvikle konkrete strategier for at imødekomme ernæringsanbefalinger. Denne overordnede hypotese kan yderligere specificeres som følger:

• Personer med diabetes, som modtager den nye tilgang til diabetesernæringspleje (dvs. de digitale billeder med diskussioner) vil vise større forbedringer i deres ernæringsprofiler og hæmoglobin A1c (HbA1c) værdier (primære kliniske resultater) end personer, der modtager standard diabetes ernæringspleje.
• Personer med diabetes, som modtager den nye tilgang til diabetesernæring, vil blive mere tilfredse med deres diabetesbehandling sammenlignet med personer, der modtager standardbehandling (sekundært klinisk resultat).
• Personer med diabetes, som modtager den nye tilgang til diabetesernæringspleje, vil vise større forbedringer i at minimere de barrierer, der påvirker deres evner til effektiv egenomsorg sammenlignet med mennesker, der modtager standardbehandling (sekundært resultat).

Undersøgelsesdesignet er et randomiseret, kontrolleret forsøg på et enkelt sted med to grupper på ca. 18 undersøgelsesdeltagere tildelt hver (for i alt 36 undersøgelsesdeltagere). Undersøgelsen vil finde sted på Joslin Diabetes Center. En gruppe vil modtage standard diabetes ernæringspleje. Den anden gruppe vil modtage den nye tilgang til diabetes ernæringspleje, der involverer digital fotografering af måltider og gruppediskussion af fotografierne. Alle deltagere vil udfylde undersøgelsesspørgeskemaer før undersøgelsen begynder og cirka 1 måned efter afslutningen af ​​de digitale fotografiske diskussionsgrupper.