Ændringer i venstre ventrikelmasse og hjertefunktion hos patienter med aktiv akromegali under behandling med væksthormonreceptorantagonisten Pegvisomant

Inklusionskriterier:

• Aktiv akromegali hos voksne personer (≥ 18 år) efter operation og/eller strålebehandling med forhøjede IGF-1-niveauer på trods af behandling med somatostatinanaloger eller dopaminagonister
• Pegvisomant-terapi er indiceret (dvs. e. patienter, som har haft et utilstrækkeligt respons på operation og/eller strålebehandling og/eller anden medicinsk behandling, eller for hvem disse behandlinger ikke er egnede)
• Tegn på venstre ventrikulær hypertrofi (infero-lateral vægtykkelse ≥ 12 mm vurderet ved ekkokardiografi) eller
• Tegn på nedsat diastolisk funktion (≥ stadium 2 vurderet ved ekkokardiografi) eller
• Bevis på systolisk dysfunktion (udstødningsfraktion < 50 % vurderet ved ekkokardiografi)
• Stabil medicin mod arteriel hypertension og hjertesvigt i 3 måneder
• Skriftligt informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

• Graviditet og amningsperiode
• Tidligere terapi med Pegvisomant
• Mistænkt eller kendt overfølsomhed over for lægemidlet eller nogen af ​​dets komponenter
• Kontraindikationer for MR
• Anamnese med malignitet inden for de sidste 5 år
• Mistænkt eller kendt stof- eller alkoholmisbrug
• Patienter, der hverken er i stand til selv at administrere undersøgelsesmedicin på daglig basis eller har en plejer, der kan administrere undersøgelsesmedicin til patienten på daglig basis
• Enhver tilstand, som efter investigatorens mening gør patienten uegnet til inklusion
• Deltagelse i et andet klinisk forsøg
• Hypofyseadenom med en afstand til den optiske chiasme på < 3 mm
• Ethvert andet lægemiddel til behandling af akromegali (f. dopaminagonister, somatostatinanaloger), som ville være nødvendige under undersøgelsen eller patienter, der ansøger om strålebehandling
• Ustabil hjerteinsufficiens klassificeret som NYHA IV.
• Alvorlig nyreinsufficiens, levertransplantation