Sammenligning af oral rabeprazol vs. iv omeprazol ved let til moderat nonvariceal øvre gastrointestinal blødning

Protonpumpehæmmer (PPI) er det foretrukne lægemiddel, der anvendes til patienter med blødning fra den øvre mave-tarmkanal uden varice (UGIB). Intravenøs (IV) PPI er mere almindeligt anvendt end oral form, når der opstår åbenlys blødning. Tidligere undersøgelse har afsløret, at oral rabeprazol og IV omeprazol opnåede lignende intragastrisk pH-forhøjelse. Det er sandsynligt, at oral form og IV PPI giver samme effekt ved behandling af milde til moderate UGIB-patienter.

Denne undersøgelse har til formål at sammenligne effekten af ​​tre-dages oral rabeprazol og iv omeprazol på blødningskontrol hos patienter med mild til moderat ikke-variceal UGIB. Det forventede antal intravenøse og orale PPI var henholdsvis 100.

Alle patienter præsenteret med sort til tjæreagtig afføringspassage eller hæmatemese og besøgte vores skadestue vil blive evalueret for at rekruttere til denne undersøgelse. De vil modtage regelmæssig overvågning af vitale tegn, laboratorieundersøgelser og indsættelse af nasogastrisk sonde med aspiration af mavevæske. Esophagogastroendoskopi og hæmostatisk procedure vil om nødvendigt blive udført inden for 12 timer. De, der bekræftes at have ikke-variceal UGIB, stabile vitale tegn og accepterer at deltage i denne undersøgelse, vil blive randomiseret i to grupper, der modtager enten oral rabeprazol (20 mg to gange dagligt) eller iv omeprazol (40 mg qd) i tre dage. Tilstedeværelsen af ​​tilbagevendende blødninger inden for tre dage, komplikationer på hospitalet og varigheden af ​​hospitalsophold vil blive registreret og analyseret.

Ved afslutningen af ​​denne undersøgelse vil vi være i stand til at bestemme, om patienter behandlet med oral rabeprazol og iv pantoprazol har lignende genblødnings- eller komplikationsfrekvenser og indlæggelsesdage.