- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01614821
Ibrutinib (PCI-32765) i Waldenstroms makroglobulinæmi
Fase 2 undersøgelse af Brutons tyrosinkinase (Btk) hæmmer, Ibrutinib (PCI-32765), i Waldenstroms makroglobulinæmi
Dette forskningsstudie er et fase II klinisk forsøg. Fase II kliniske forsøg tester effektiviteten af et forsøgslægemiddel, PCI-32765, for at finde ud af, om PCI-32765 virker i behandlingen af en specifik cancer. "Investigational" betyder, at PCI-32765 stadig bliver undersøgt, og at forskningslæger forsøger at finde ud af mere om det - såsom den sikreste dosis at bruge, de bivirkninger den kan forårsage, og om PCI-32765 er effektiv til behandling af forskellige former for kræft. Det betyder også, at FDA endnu ikke har godkendt PCI-32765 til brug hos patienter, herunder personer med Waldenstroms makroglobulinæmi.
PCI-32765 er et nyopdaget lægemiddel, der er ved at blive udviklet som et middel mod kræft. PCI-32765 er et Brutons tyrosinkinase (Btk)-hæmmerlægemiddel, som afbryder B-celle-receptor (BCR)-signalering i lymfomer ved selektivt og irreversibelt at binde til Btk-proteinet, hvilket derefter resulterer i malign celledød. Dette lægemiddel er blevet brugt i laboratorieeksperimenter og andre forskningsundersøgelser i B-celle-maligniteter, og oplysninger fra disse andre forskningsundersøgelser tyder på, at PCI-32765 kan være en behandlingsstrategi for B-celle-maligniteter, herunder Waldenstroms Macroglobulinemia.
I dette forskningsstudie tester efterforskerne sikkerheden og effektiviteten af PCI-32765 som en behandlingsmulighed for recidiverende eller refraktær Waldenstroms makroglobulinæmi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter i denne forskningsundersøgelse vil modtage op til 40 behandlingscyklusser. Hver behandlingscyklus varer 4 uger. Patienterne vil tage PCI-32765 gennem munden en gang dagligt om morgenen.
Under hver cyklus vil patienter blive bedt om at besøge klinikken til planlagte tests og undersøgelser og modtage en forsyning af PCI-32765 til at tage med hjemme hver dag. Patienterne vil besøge klinikken på den første dag af hver af de første 3 cyklusser, og derefter kun én gang i begyndelsen af hver tredje cyklus.
Under studiebesøg vil patienter have en fysisk undersøgelse, hvor de vil blive stillet spørgsmål om deres generelle helbred og specifikke spørgsmål om eventuelle problemer, de måtte have, og hvilken som helst medicin, de måtte tage. Patienterne vil få taget blodprøver for at se, hvordan deres sygdom reagerer på undersøgelsesbehandlingen, og hvordan de tolererer undersøgelseslægemidlet. Patienter kan også få foretaget CT-scanninger af brystet, maven og bækkenet samt en knoglemarvsaspirat og biopsi. Hvis en patients sygdom forbliver den samme eller bliver hjulpet, vil han/hun fortsætte med at få studiebehandling. Hvis sygdommen forværres, vil han/hun blive taget fra studiebehandlingen på det tidspunkt.
Efter afslutning af behandlingen og som en del af standardbehandlingen vil opfølgende tests omfatte en fysisk undersøgelse, gennemgang af symptomer og medicin, blodprøver, knoglemarvsaspiration og biopsi, CT-scanninger af bryst, mave og bækken. Efterforskerne vil gerne fortsætte med at overvåge fremskridt ved at følge op hver tredje måned i op til to år efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen eller indtil næste behandling, alt efter hvad der kommer først.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Brigham and Women's Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk patologisk diagnose af Waldenstroms makroglobulinæmi
- Målbar sygdom
- Har modtaget mindst én tidligere behandling for WM-terapier
- Sygdom fri for tidligere maligniteter
- I stand til at overholde studiebesøgsplanen og andre protokolkrav
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende
- Enhver anden alvorlig medicinsk tilstand
- Samtidig brug af andre anti-kræftmidler eller behandlinger
- Tidligere eksponering for PCI-32765
- Kendt CNS lymfom
- Betydelig hjerte-kar-sygdom
- Enhver sygdom, der påvirker mave-tarmfunktionen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Behandlingsarm
PCI-32765; ibrutinib
|
Indtages oralt en gang dagligt om morgenen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: 4 år
|
For at vurdere den samlede responsrate (>25 % reduktion i serum IgM fra baseline).
|
4 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af PCI-32765
Tidsramme: 4 år
|
At vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af PCI-32765 hos symptomatiske WM-patienter med recidiverende/refraktær sygdom.
Grad > eller = 2 bivirkninger, der er bestemt at være forbundet med PCI-32765 og efterfølgende resultater, vil udgøre sikkerhedsprofilen for PCI-32765 i WM.
Procentdel af deltagere, der oplevede mindst 1 grad 2 eller højere behandlingsfremkaldende bivirkning.
|
4 år
|
|
Bestem progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 6 år
|
For at bestemme progressionsfri overlevelse (PFS hos symptomatiske WM-patienter med recidiverende/refraktær sygdom.
Deltagerne blev behandlet i 40 cyklusser og derefter fulgt i 2 år eller indtil næste behandling eller død.
40 deltagere blev censureret forud for sygdomsprogression.
|
6 år
|
|
For at bestemme tid til næste terapi (TTNT) af PCI-32765 hos symptomatiske WM-patienter med recidiverende/refraktær sygdom
Tidsramme: 6 år
|
Tid til næste behandling er varigheden af tiden fra start af ibrutinib til næste behandling.
Deltagerne blev behandlet i 40 cyklusser og derefter fulgt i 2 år eller indtil næste behandling eller død.
Deltagerne havde mulighed for at fortsætte ibrutinib kommercielt.
40 deltagere blev censureret, mens de stadig var i kommerciel ibrutinib-behandling.
|
6 år
|
|
Større svarprocenter
Tidsramme: 4 år
|
For at vurdere den største responsrate (>50 % reduktion i serum IgM fra baseline)
|
4 år
|
|
Meget god delvis responsrate
Tidsramme: 4 år
|
For at vurdere den meget gode partielle responsrate (>90 % reduktion i serum IgM fra baseline)
|
4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Steven P Treon, MD PhD, Dana-Farber Cancer Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Treon SP, Meid K, Gustine J, Yang G, Xu L, Liu X, Patterson CJ, Hunter ZR, Branagan AR, Laubach JP, Ghobrial IM, Palomba ML, Advani R, Castillo JJ. Long-Term Follow-Up of Ibrutinib Monotherapy in Symptomatic, Previously Treated Patients With Waldenstrom Macroglobulinemia. J Clin Oncol. 2021 Feb 20;39(6):565-575. doi: 10.1200/JCO.20.00555. Epub 2020 Sep 15.
- Treon SP, Tripsas CK, Meid K, Warren D, Varma G, Green R, Argyropoulos KV, Yang G, Cao Y, Xu L, Patterson CJ, Rodig S, Zehnder JL, Aster JC, Harris NL, Kanan S, Ghobrial I, Castillo JJ, Laubach JP, Hunter ZR, Salman Z, Li J, Cheng M, Clow F, Graef T, Palomba ML, Advani RH. Ibrutinib in previously treated Waldenstrom's macroglobulinemia. N Engl J Med. 2015 Apr 9;372(15):1430-40. doi: 10.1056/NEJMoa1501548.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Waldenstrom Makroglobulinæmi
Andre undersøgelses-id-numre
- 12-015
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .