- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02452281
Pilotundersøgelse til evaluering af virkningerne af en vaccine (HSPPC-96) kombineret med ipilimumab hos patienter med avanceret melanom
Fase I-II pilotundersøgelse til evaluering af de immunmedierede virkninger af et autologt tumorafledt varmechok Protein-peptid Complex 96 (HSPPC-96) kombineret med ipilimumab hos patienter med terapeutisk uoperabelt trin III eller trin IV malignt melanom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret, åbent, enkeltcenter, fase I-II-forsøg for at bestemme sikkerheden, gennemførligheden og immunogeniciteten af kombinationsbehandling af HSPPC-96 og ipilimumab hos patienter med terapeutisk inoperabelt trin III eller trin IV malignt melanom.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at vurdere, om administration af kombinationen af ipilimumab og HSPPC-96 er sikker. Begrundelsen for at kombinere de to behandlinger ligger i deres respektive roller på immunsystemet som beskrevet nedenfor og baseret på de hidtil indsamlede kliniske erfaringer. HSPPC-96 er i stand til at igangsætte et tumorspecifikt immunrespons, som ipilimumab teoretisk kunne forstærke ved at blokere et kontrolpunkt, der naturligt nedregulerer T-celler.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- UTHealth Memorial Hermann Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Inklusionskriterier før operationen:
- Underskrevet informeret samtykke
- ≥ 18 år
- Stadie III eller Stadie IV melanom i henhold til TNM stadiekriterier/AJCC version 7 bestemt ved PET/MRI/CT-scanning
- ECOG-score 0 eller 1
- Forventet levetid ≥6 måneder
- Kandidat til kirurgisk resektion med levedygtigt melanomvæv for at konstatere ≥ 7 gram levedygtigt kræftvæv (samlet), hvilket svarer til en ≥ 2 cm læsion på CT/MRI eller klinisk undersøgelse
- Tilstrækkelig hjertefunktion (≤ NYHA klasse II)
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion, herunder: absolut granulocyttal (ANC) ≥ 1.500x106/L, absolut lymfocyttal (ALC) ≥ 500/mm3, trombocyttal ≥100.000 x 106/mm3. Tilstrækkelig leverfunktion, herunder: serum glutaminsyre-oxaloeddikesyretransaminaser/aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x den øvre grænse for institutionel normal (IULN), bilirubin ≤ 1,5 mg/dL eller 25 µmols/enheder. Tilstrækkelig nyrefunktion: BUN og serumkreatinin på ≤ 1,5 mg/dL eller 130 µmol/L (SI-enheder)
Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder og fertile mænd skal acceptere at bruge passende prævention i løbet af undersøgelsen. Tilstrækkelig prævention omfatter kondomer med præventionsskum; orale, implanterbare eller injicerbare præventionsmidler; præventionsplaster; intrauterin enhed; diafragma med sæddræbende gel; eller en seksuel partner, der er kirurgisk steriliseret eller postmenopausal.
- Inklusionskriterier efter operationen (skal udfyldes inden for 4 uger efter operationen)
- Histologisk og klinisk bekræftet trin III og/eller trin IV malignt melanom i henhold til TNM stadiekriterier/AJCC version 7 bekræftet ved PET/CT scanning
- Målbar sygdom til mållæsion klinisk og radiologisk overvågning
- ECOG-score 0 eller 1
- Tilstrækkelig hjertefunktion (≤ NYHA klasse II)
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion, lever- og nyrefunktion
- ≥ 6 doser vaccine til klinisk brug
Eksklusionskriterier: Eksklusionskriterier før operationen:
- Primære slimhinder eller primære okulære melanomer
- Andre maligniteter behandlet inden for de sidste fem år, undtagen in situ cervix carcinom eller non-melanom hudkræft
- Primær eller sekundær immundefekt (herunder immunsuppressiv sygdom eller systemisk brug af kortikosteroider eller anden immunsuppressiv medicin)
- Patienter med anamnese med HIV1 og 2, HTLV-1, HBV eller aktivt HCV.
- Patienter med anamnese med bindevævsforstyrrelser
- Tidligere behandling med ipilimumab eller melanomvaccine
- Tidligere behandling med IL-2
- Forudgående kemoterapi, lille molekyle målrettet terapi, interferon inden for 3 måneder før indskrivning
- Forudgående administration af forsøgsprodukter inden for 4 uger før tilmelding
- Tidligere splenektomi
- Symptomatiske CNS-metastaser eller rygmarvskompression
- Ukontrolleret infektion eller andre alvorlige medicinske sygdomme
- Enhver medicinsk tilstand, der efter investigatorens mening ville udelukke brugen af ipilimumab, herunder ipilimumab-overfølsomhed
- Kvinder, der er gravide eller ammer
Samtidig deltagelse i undersøgelsesforsøg
- Udelukkelseskriterier efter operationen (skal udfyldes inden for 4 uger efter operationen):
- Fremkomst af kontraindiceret klinisk tilstand
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ipilimumab + HSPPC-96
|
3 mg/kg, IV én dag (minimum 12 timer og ikke mere end 48 timer) før HSPPC-96 hver 21.-25. dag i i alt 4 cyklusser.
Andre navne:
25 μg ved intradermal injektion altid 12 - 48 timer efter ipilimumab på en ugentlig basis i de første 4 uger og derefter hver 3. uge altid 12 - 48 timer efter ipilimumab; i mindst 6 cyklusser af HSPPC-96 op til 12 doser.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alle tilmeldte patienter, som modtager mindst én dosis af studielægemidlet (HSPPC-96), vil blive vurderet for sikkerhed. (uønskede hændelser)
Tidsramme: 2 år
|
AE'er vil blive kodet efter systemorganklasse og foretrukne term ved hjælp af MedDRA.
AE'er vil blive opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
Beskrivende statistik vil indeholde antallet og procentdelen af patienter, der oplever mindst 1 AE, AE'er relateret til undersøgelsesbehandling, SAE'er, SAE'er relateret til undersøgelsesbehandling, grad 3, 4 eller 5 AE'er og grad 3, 4 eller 5 AE'er relateret til undersøgelse behandling.
Derudover vil antallet og procentdelen af patienter, der afbryder behandlingen af en eller anden grund, herunder seponering på grund af en AE, blive oplyst sammen med antallet og procentdelen af patienter, der dør.
|
2 år
|
|
• At vurdere immunologisk respons ved hjælp af surrogatmarkører for immunrespons og modulering af tumorcellulært mikromiljø
Tidsramme: 2 år
|
Alle tilmeldte patienter, som modtager mindst én fuld behandlingscyklus og har en baseline og mindst én biologisk prøve efter behandlingen tilgængelig (væv og/eller blod), vil blive evalueret for immunrespons.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: tumorevalueringer hver 12. uge eller indtil datoen for første dokumenterede progression eller død, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 24 måneder
|
ORR defineret af komplette og delvise svar.
|
tumorevalueringer hver 12. uge eller indtil datoen for første dokumenterede progression eller død, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 24 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: tumorevalueringer hver 12. uge eller indtil datoen for første dokumenterede progression eller død, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 24 måneder
|
Tid til recidiv er tiden fra operation til recidiv eller sidste tumorvurdering uden recidiv.
|
tumorevalueringer hver 12. uge eller indtil datoen for første dokumenterede progression eller død, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rabih Said, MD, MPH, The University of Texas Health Science Center, Houston
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Melanom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Ipilimumab
Andre undersøgelses-id-numre
- C-100-41
- HSC-MS-14-0070 (Anden identifikator: UTHSC-H CPHS (IRB))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .