- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02946294
Modificeret brystnerverblok versus Serratus-planblok i større brystkræftkirurgi
12. december 2017 opdateret af: Khaled Mostafa Kamel, Cairo University
En sammenlignende undersøgelse til evaluering af den analgetiske profil af ultralydsstyret modificeret brystnerverblok versus serratus-planblok i større brystkræftkirurgi
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne den analgetiske profil af modificeret pectoral nerveblok og serratus plan blok hos patienter, der gennemgår mastektomi.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse omfatter tre grupper.
Den første gruppe vil modtage ultralydsstyret modificeret brystnerveblokering forud for induktion af generel anæstesi.
Den anden vil modtage ultralydsstyret serratus-planblok før induktion af generel anæstesi.
Den tredje vil ikke modtage nogen blok præoperativt.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
90
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Misr Al Qadimah
-
Cairo, Misr Al Qadimah, Egypten, 11796
- National Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiologists(ASA) I eller II og planlagt til større brystkræftoperationer (modificeret radikal mastektomi eller konservativ mastektomi med aksillær evakuering).
Ekskluderingskriterier:
- Lokal infektion ved blokeringsstedet, koagulationsabnormiteter, allergi over for lokalbedøvelse eller morfin, body mass index > 35, patientafvisning, alvorlige luftvejs- eller hjertelidelser, allerede eksisterende neurologiske defekter, lever- eller nyreinsufficiens, kronisk smertesyndrom, kronisk brug af smertestillende medicin og psykiatriske lidelser.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: modificeret brystnerver blokerer
Modificerede pectorale nerver blokerer med generel anæstesi.
Ved hjælp af ultralyd injiceres 10 ml bupivacain 0,25 % med adrenalin 5 ug/ml i planet mellem pectoralis major og minor muskler.
Og yderligere 20 ml bupivacain 0,25% med epinephrin 5 ug/ml vil blive injiceret i planet mellem pectoralis minor og serratus anterior muskler.
|
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: serratus plan blok
Serratus-planblok med generel anæstesi.
Ved hjælp af ultralyd injiceres 0,4 ml bupivacain 0,25 % med epinephrin 5 ug/ml i planet mellem serratus anterior muskel og de underliggende ribben.
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Fentanyl forbrug
Tidsramme: Intraoperativt
|
Intraoperativt
|
|
Samlet morfinforbrug
Tidsramme: De første 24 timer efter operationen
|
De første 24 timer efter operationen
|
|
Visuel analog skala score i hvile og under skulderbevægelse
Tidsramme: De første 24 timer efter operationen
|
De første 24 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitligt arterielt blodtryk
Tidsramme: Preincision, 1 minut postincision, 1 time postincision, 4, 8, 12, 24 timer postoperativ
|
Hæmodynamik
|
Preincision, 1 minut postincision, 1 time postincision, 4, 8, 12, 24 timer postoperativ
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: Preincision, 1 minut postincision, 1 time postincision, 4, 8, 12, 24 timer postoperativ
|
Hæmodynamik
|
Preincision, 1 minut postincision, 1 time postincision, 4, 8, 12, 24 timer postoperativ
|
|
Tid til det første krav om redningsanalgesi
Tidsramme: De første 24 timer efter operationen
|
De første 24 timer efter operationen
|
|
|
Sedations score
Tidsramme: Umiddelbart postoperativt, 1, 4, 8, 12, 24 timer postoperativt
|
som en bivirkning af morfin
|
Umiddelbart postoperativt, 1, 4, 8, 12, 24 timer postoperativt
|
|
Åndedrætsfrekvens
Tidsramme: Umiddelbart postoperativt, 1, 4, 8, 12, 24 timer postoperativt
|
respirationsdepression defineret som respirationsfrekvens <12 vejrtrækninger pr. minut
|
Umiddelbart postoperativt, 1, 4, 8, 12, 24 timer postoperativt
|
|
Kvalme og opkast
Tidsramme: De første 24 timer efter operationen
|
som en bivirkning af morfin
|
De første 24 timer efter operationen
|
|
Patienttilfredshed med postoperativ analgesi
Tidsramme: En uge efter operationen
|
ved hjælp af en numerisk vurderingsskala fra 0 til 10
|
En uge efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Ayman A Ghoneim, MD, National Cancer Institute, Cairo University
- Studiestol: Ahmad H Aboul Soud, MD, National Cancer Institute, Cairo University
- Ledende efterforsker: Khaled M Salem, Master, National Cancer Institute, Cairo University
- Ledende efterforsker: Mohamed E Hassan, MD, National Cancer Institute, Cairo University
- Ledende efterforsker: Ahmad H Mohamed, MD, National Cancer Institute, Cairo University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Madabushi R, Tewari S, Gautam SK, Agarwal A, Agarwal A. Serratus anterior plane block: a new analgesic technique for post-thoracotomy pain. Pain Physician. 2015 May-Jun;18(3):E421-4.
- Bashandy GM, Abbas DN. Pectoral nerves I and II blocks in multimodal analgesia for breast cancer surgery: a randomized clinical trial. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb;40(1):68-74. doi: 10.1097/AAP.0000000000000163.
- Blanco R, Fajardo M, Parras Maldonado T. Ultrasound description of Pecs II (modified Pecs I): a novel approach to breast surgery. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2012 Nov;59(9):470-5. doi: 10.1016/j.redar.2012.07.003. Epub 2012 Aug 29.
- Mayes J, Davison E, Panahi P, Patten D, Eljelani F, Womack J, Varma M. An anatomical evaluation of the serratus anterior plane block. Anaesthesia. 2016 Sep;71(9):1064-9. doi: 10.1111/anae.13549. Epub 2016 Jul 20.
- Zocca JA, Chen GH, Puttanniah VG, Hung JC, Gulati A. Ultrasound-Guided Serratus Plane Block for Treatment of Postmastectomy Pain Syndromes in Breast Cancer Patients: A Case Series. Pain Pract. 2017 Jan;17(1):141-146. doi: 10.1111/papr.12482. Epub 2016 Sep 2.
- Purcell N, Wu D. Novel use of the PECS II block for upper limb fistula surgery. Anaesthesia. 2014 Nov;69(11):1294. doi: 10.1111/anae.12876. No abstract available.
- Kunhabdulla NP, Agarwal A, Gaur A, Gautam SK, Gupta R, Agarwal A. Serratus anterior plane block for multiple rib fractures. Pain Physician. 2014 Sep-Oct;17(5):E651-3. No abstract available.
- Hards M, Harada A, Neville I, Harwell S, Babar M, Ravalia A, Davies G. The effect of serratus plane block performed under direct vision on postoperative pain in breast surgery. J Clin Anesth. 2016 Nov;34:427-31. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.05.029. Epub 2016 Jun 16.
- Okmen K, Okmen BM, Uysal S. Serratus Anterior Plane (SAP) Block Used for Thoracotomy Analgesia: A Case Report. Korean J Pain. 2016 Jul;29(3):189-92. doi: 10.3344/kjp.2016.29.3.189. Epub 2016 Jul 1.
- Daga V, Narayanan MK, Dedhia JD, Gaur P, Crick H, Gaur A. Cadaveric feasibility study on the use of ultrasound contrast to assess spread of injectate in the serratus anterior muscle plane. Saudi J Anaesth. 2016 Apr-Jun;10(2):198-201. doi: 10.4103/1658-354X.168825.
- Khemka R, Chakraborty A, Ahmed R, Datta T, Agarwal S. Ultrasound-Guided Serratus Anterior Plane Block in Breast Reconstruction Surgery. A A Case Rep. 2016 May 1;6(9):280-2. doi: 10.1213/XAA.0000000000000297.
- Bhoi D, Pushparajan HK, Talawar P, Kumar A, Baidya DK. Serratus anterior plane block for breast surgery in a morbidly obese patient. J Clin Anesth. 2016 Sep;33:500-1. doi: 10.1016/j.jclinane.2015.09.004. Epub 2015 Oct 23. No abstract available.
- Ohgoshi Y, Yokozuka M, Terajima K. [Serratus-Intercostal Plane Block for Brest Surgery]. Masui. 2015 Jun;64(6):610-4. Japanese.
- Eid M. Other potential uses of serratus anterior plane block. Anaesthesia. 2014 Aug;69(8):933-4. doi: 10.1111/anae.12778. No abstract available.
- Kikuchi M, Takaki S, Nomura T, Goto T. [Difference in the Spread of Injectate between Ultrasound Guided Pectoral Nerve Block I and II. A Cadaver Study]. Masui. 2016 Mar;65(3):314-7. Japanese.
- Tan YR, Quek KH. Tackling the axillary blind spot with PECS II. Anaesthesia. 2015 Feb;70(2):230-1. doi: 10.1111/anae.13005. No abstract available.
- Bakeer AH, Kamel KM, Abdelgalil AS, Ghoneim AA, Abouel Soud AH, Hassan ME. Modified Pectoral Nerve Block versus Serratus Block for Analgesia Following Modified Radical Mastectomy: A Randomized Controlled Trial. J Pain Res. 2020 Jul 14;13:1769-1775. doi: 10.2147/JPR.S252539. eCollection 2020.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. oktober 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
4. december 2017
Studieafslutning (Faktiske)
11. december 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
23. oktober 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. oktober 2016
Først opslået (Skøn)
27. oktober 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
13. december 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. december 2017
Sidst verificeret
1. december 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Smerter, postoperativ
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Adrenerge beta-agonister
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormidler
- Mydriatics
- Bupivacain
- Adrenalin
- Racepinephrin
- Epinephrylborat
Andre undersøgelses-id-numre
- MD2010014055.3
- IRB00004025 (Anden identifikator: National Cancer Institute Cairo university)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .