- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03331666
Indvirkning af LDL-kolesterolsænkning på blodpladeaktivering
Det primære mål er at vurdere virkningen af Evolocumab-behandling på blodpladefunktionen hos familiær hyperkolesterolæmi (FH)-patienter i et randomiseret, dobbeltblindt studie. Evolocumab er et humaniseret monoklonalt antistof, der retter sig mod cirkulerende PCSK9, øger lever-LDL-receptoren, sænker plasma-LDL-kolesterol og reducerer risikoen for kardiovaskulære hændelser. Evolocumab (varemærke Rapatha) er blevet godkendt af FDA sammen med diæt og maksimalt tolereret statinbehandling hos voksne med FH eller aterosklerotiske hjerte- eller blodkarproblemer, som har behov for yderligere sænkning af LDL-kolesterol.
Det sekundære mål er at bestemme, om trombocytaktivering eller respons på Evolocumab-behandling er modificeret af rs3184504 polymorfi. Efterforskerne mener, at disse undersøgelser vil supplere igangværende undersøgelser for at påvise, at Evolocumab reducerer risikoen for athero-trombose og hjælpe med at træffe beslutninger om, hvorvidt Evolocumab kan reducere den aterotrombotiske risiko hos patienter med akut koronarsyndrom (ACS).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner, der har en klinisk diagnose af familiær hyperkolesterolæmi (FH)
- Forsøgspersoner, der henvises til Dr. Ginsbergs Lipid Practice for behandling med PCSK9-hæmmer
- Forsøgspersoner med LDL-kolesterolniveauer >100 mg/dl i baseline-behandling med statiner og/eller ezetimib
Ekskluderingskriterier:
- Børn under 18 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Evolocumab
Forsøgspersonerne vil starte med placebo og vil modtage Evolocumab 140 mg hver 14. dag fra dag 14 til dag 196.
|
140 mg hver 14. dag Et monoklonalt antistof designet til behandling af hyperlipidæmi
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Forsøgspersonerne vil starte med placebo og vil modtage Evolocumab 140 mg hver 14. dag fra dag 28 til dag 196.
|
140 mg hver 14. dag Et monoklonalt antistof designet til behandling af hyperlipidæmi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Adenosindifosfat (ADP)-induceret, P2Y12-afhængig og arachidonsyre-induceret blodpladeaktivering (P2Y12-reaktionsenheder (PRU))
Tidsramme: Dag 7, dag 14, dag 21, dag 28, dag 84
|
ADP- eller arachidonsyre-stimuleret blodpladeaggregering som vurderet af den kommercielt tilgængelige VerifyNow P2Y12 (VerifyNow PRUTest) vil blive udført.
Enhed: PRU
|
Dag 7, dag 14, dag 21, dag 28, dag 84
|
|
Adenosindifosfat (ADP)-induceret, P2Y12-afhængig og arachidonsyre-induceret blodpladeaktivering (Aspirin Reaction Unit (ARU))
Tidsramme: Dag 7, dag 14, dag 21, dag 28, dag 84
|
ADP- eller arachidonsyre-stimuleret trombocytaggregation som vurderet ved det kommercielt tilgængelige VerifyNow Aspirin-assay (Accriva Diagnostics) vil blive udført.
Enhed: Aspirin Reaction Unit (ARU)
|
Dag 7, dag 14, dag 21, dag 28, dag 84
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Henry Ginsberg, MD, Columbia University
- Ledende efterforsker: Nan Wang, PhD, Columbia University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Carvalho AC, Colman RW, Lees RS. Platelet function in hyperlipoproteinemia. N Engl J Med. 1974 Feb 21;290(8):434-8. doi: 10.1056/NEJM197402212900805. No abstract available.
- CONNOR WE, HOAK JC, WARNER ED. Massive thrombosis produced by fatty acid infusion. J Clin Invest. 1963 Jun;42(6):860-6. doi: 10.1172/JCI104778. No abstract available.
- Owens AP 3rd, Passam FH, Antoniak S, Marshall SM, McDaniel AL, Rudel L, Williams JC, Hubbard BK, Dutton JA, Wang J, Tobias PS, Curtiss LK, Daugherty A, Kirchhofer D, Luyendyk JP, Moriarty PM, Nagarajan S, Furie BC, Furie B, Johns DG, Temel RE, Mackman N. Monocyte tissue factor-dependent activation of coagulation in hypercholesterolemic mice and monkeys is inhibited by simvastatin. J Clin Invest. 2012 Feb;122(2):558-68. doi: 10.1172/JCI58969. Epub 2012 Jan 3.
- Harmon JT, Tandon NN, Hoeg JM, Jamieson GA. Thrombin binding and response in platelets from patients with dyslipoproteinemias: increased stimulus-response coupling in type II hyperlipoproteinemia. Blood. 1986 Aug;68(2):498-505.
- Wada H, Mori Y, Kaneko T, Wakita Y, Nakase T, Minamikawa K, Ohiwa M, Tamaki S, Tanigawa M, Kageyama S, et al. Elevated plasma levels of vascular endothelial cell markers in patients with hypercholesterolemia. Am J Hematol. 1993 Oct;44(2):112-6. doi: 10.1002/ajh.2830440208.
- Davi G, Romano M, Mezzetti A, Procopio A, Iacobelli S, Antidormi T, Bucciarelli T, Alessandrini P, Cuccurullo F, Bittolo Bon G. Increased levels of soluble P-selectin in hypercholesterolemic patients. Circulation. 1998 Mar 17;97(10):953-7. doi: 10.1161/01.cir.97.10.953.
- Garlichs CD, John S, Schmeisser A, Eskafi S, Stumpf C, Karl M, Goppelt-Struebe M, Schmieder R, Daniel WG. Upregulation of CD40 and CD40 ligand (CD154) in patients with moderate hypercholesterolemia. Circulation. 2001 Nov 13;104(20):2395-400. doi: 10.1161/hc4501.099312.
- Puccetti L, Pasqui AL, Pastorelli M, Bova G, Cercignani M, Palazzuoli A, Angori P, Auteri A, Bruni F. Time-dependent effect of statins on platelet function in hypercholesterolaemia. Eur J Clin Invest. 2002 Dec;32(12):901-8. doi: 10.1046/j.1365-2362.2002.01086.x.
- Violi F, Calvieri C, Ferro D, Pignatelli P. Statins as antithrombotic drugs. Circulation. 2013 Jan 15;127(2):251-7. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.145334. No abstract available.
- Ray KK, Cannon CP, McCabe CH, Cairns R, Tonkin AM, Sacks FM, Jackson G, Braunwald E; PROVE IT-TIMI 22 Investigators. Early and late benefits of high-dose atorvastatin in patients with acute coronary syndromes: results from the PROVE IT-TIMI 22 trial. J Am Coll Cardiol. 2005 Oct 18;46(8):1405-10. doi: 10.1016/j.jacc.2005.03.077.
- Cipollone F, Mezzetti A, Porreca E, Di Febbo C, Nutini M, Fazia M, Falco A, Cuccurullo F, Davi G. Association between enhanced soluble CD40L and prothrombotic state in hypercholesterolemia: effects of statin therapy. Circulation. 2002 Jul 23;106(4):399-402. doi: 10.1161/01.cir.0000025419.95769.f0.
- Undas A, Brummel-Ziedins KE, Potaczek DP, Stobierska-Dzierzek B, Bryniarski L, Szczeklik A, Mann KG. Atorvastatin and quinapril inhibit blood coagulation in patients with coronary artery disease following 28 days of therapy. J Thromb Haemost. 2006 Nov;4(11):2397-404. doi: 10.1111/j.1538-7836.2006.02165.x. Epub 2006 Aug 14.
- Pawelczyk M, Chmielewski H, Kaczorowska B, Przybyla M, Baj Z. The influence of statin therapy on platelet activity markers in hyperlipidemic patients after ischemic stroke. Arch Med Sci. 2015 Mar 16;11(1):115-21. doi: 10.5114/aoms.2015.49216. Epub 2015 Mar 14.
- Pignatelli P, Carnevale R, Pastori D, Cangemi R, Napoleone L, Bartimoccia S, Nocella C, Basili S, Violi F. Immediate antioxidant and antiplatelet effect of atorvastatin via inhibition of Nox2. Circulation. 2012 Jul 3;126(1):92-103. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.095554. Epub 2012 May 21.
- Blom DJ, Hala T, Bolognese M, Lillestol MJ, Toth PD, Burgess L, Ceska R, Roth E, Koren MJ, Ballantyne CM, Monsalvo ML, Tsirtsonis K, Kim JB, Scott R, Wasserman SM, Stein EA; DESCARTES Investigators. A 52-week placebo-controlled trial of evolocumab in hyperlipidemia. N Engl J Med. 2014 May 8;370(19):1809-19. doi: 10.1056/NEJMoa1316222. Epub 2014 Mar 29.
- Sabatine MS, Giugliano RP, Wiviott SD, Raal FJ, Blom DJ, Robinson J, Ballantyne CM, Somaratne R, Legg J, Wasserman SM, Scott R, Koren MJ, Stein EA; Open-Label Study of Long-Term Evaluation against LDL Cholesterol (OSLER) Investigators. Efficacy and safety of evolocumab in reducing lipids and cardiovascular events. N Engl J Med. 2015 Apr 16;372(16):1500-9. doi: 10.1056/NEJMoa1500858. Epub 2015 Mar 15.
- Writing Committee; Lloyd-Jones DM, Morris PB, Ballantyne CM, Birtcher KK, Daly DD Jr, DePalma SM, Minissian MB, Orringer CE, Smith SC Jr. 2016 ACC Expert Consensus Decision Pathway on the Role of Non-Statin Therapies for LDL-Cholesterol Lowering in the Management of Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk: A Report of the American College of Cardiology Task Force on Clinical Expert Consensus Documents. J Am Coll Cardiol. 2016 Jul 5;68(1):92-125. doi: 10.1016/j.jacc.2016.03.519. Epub 2016 Apr 1. No abstract available.
- Leoncini M, Toso A, Maioli M, Angiolillo DJ, Giusti B, Marcucci R, Abbate R, Bellandi F. High-dose atorvastatin on the pharmacodynamic effects of double-dose clopidogrel in patients undergoing percutaneous coronary interventions: The ACHIDO (Atorvastatin and Clopidogrel HIgh DOse in stable patients with residual high platelet activity) study. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Feb;6(2):169-79. doi: 10.1016/j.jcin.2012.09.013.
- Leoncini M, Toso A, Maioli M, Angiolillo DJ, Giusti B, Marcucci R, Abbate R, Bellandi F. Pharmacodynamic effects of adjunctive high dose atorvastatin on double dose clopidogrel in patients with high on-treatment platelet reactivity depending on diabetes mellitus status. J Thromb Thrombolysis. 2014 May;37(4):427-34. doi: 10.1007/s11239-013-0966-0.
- Sikora J, Kostka B, Marczyk I, Krajewska U, Chalubinski M, Broncel M. Effect of statins on platelet function in patients with hyperlipidemia. Arch Med Sci. 2013 Aug 30;9(4):622-8. doi: 10.5114/aoms.2013.36905. Epub 2013 Aug 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metabolisme, medfødte fejl
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hyperlipidæmi
- Dyslipidæmi
- Lipidmetabolisme, medfødte fejl
- Hyperlipoproteinæmier
- Hyperkolesterolæmi
- Hyperlipoproteinæmi Type II
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Evolocumab
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAR1041
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .