- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04275206
De antiinflammatoriske virkninger af Harkány-medicinske vand
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Adskillige undersøgelser har vist, at medicinsk vand er yderst effektivt til behandling af mange sygdomme. Eksisterende kliniske forsøg var ikke i stand til at give videnskabelig dokumentation ved at bruge de højeste internationale standarder til at retfærdiggøre effektiviteten af termiske vand. Harkány medicinske vand er blevet brugt til gigt-, hud- og bevægelsessygdomme i mere end 100 år. Dens gavnlige virkninger er indiskutable. Men for at indføre disse effekter er der behov for videnskabelige metoder og undersøgelser på internationalt niveau.
Psoriasis er blandt de mest almindelige dermatologiske sygdomme på verdensplan. Dens betydning understreges af negative virkninger på livskvaliteten, forårsaget af kroniske smerter, fysiske og psykiske handicap på grund af psoriatiske plaques. Tidligere undersøgelser afslørede en øget risiko for inflammatorisk tarmsygdom, hjerte-kar-sygdomme og visse typer kræft. Desuden kan overdreven oxidativ stress være ansvarlig for begyndelsen af psoriasiskomplikationer.
Reumatoid arthritis (RA) er en autoimmun sygdom, der er ansvarlig for betydelig sygelighed, karakteriseret ved artikulær inflammation. Oxidativ stress er en nøglemarkør til bestemmelse af patofysiologi hos patienter med RA.
Den patofysiologiske forbindelse mellem disse tilstande er tilstedeværelsen af overdreven oxidativ stress.
Subjektive metoder vil omfatte spørgeskemaer, objektive markører for sygdommens sværhedsgrad vil omfatte måling af biomarkører fra blodprøver.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Katalin Dr Szendi, MD, PhD
- Telefonnummer: +3672536396
- E-mail: szkata82@yahoo.co.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Balázs Dr Németh, MD, PhD
- Telefonnummer: +3672536037
- E-mail: nem_bal2@hotmail.com
Studiesteder
-
-
Baranya
-
Pécs, Baranya, Ungarn, 7624
- Rekruttering
- Katalin Dr Szendi
-
Kontakt:
- Katalin Dr Szendi, MD, PhD
- Telefonnummer: +3672536396
- E-mail: szkata82@yahoo.co.uk
-
Kontakt:
- Balázs Dr Németh, MD, PhD
- Telefonnummer: +3672536037
- E-mail: nem_bal2@hotmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- underskrevet samtykkeerklæring
- over 18 år
- mangel på underliggende nyresygdom (GFR >60 ml/min/1,73 m2)
- mangel på alvorlig inflammation (WBC <20.000 G/l; CRP <50 mg/l; WE <40 mm/t)
- psoriasis vulgaris med hudlæsioner
- mild og inaktiv RA
Ekskluderingskriterier:
- at have modtaget nogen form for balneoterapi inden for 1 år før indlæggelsen
- afbrydelse af genoptræning
- tilbagekaldelse af samtykke
- klinisk signifikant forskel i sværhedsgraden af patientens tilstand ved 1. eller 2. indlæggelse
- svær RA
- patienter, der lider af kræft
- patienter, der lider af inflammatorisk tarmsygdom
- patienter fik slagtilfælde inden for 1 år
- svær hyperkolesterolæmi
- svær diabetes
- patienter med nyreinsufficiens
- patienter, der modtager enhver form for biologisk terapi
- patienter, hvis medicin er ændret i løbet af undersøgelsesperioden eller en måned før den anden behandlingssession
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Medicinsk vandbehandlet gruppe
3 uger lang indadvendt genoptræning, i en badefane, i 30 min, 5 dage om ugen.
(Efter 6 måneder vil behandlinger blive gentaget i postevand.)
|
Målet er at bevise effektiviteten af Harkány-medicinske vand på patienter, der lider af psoriasis og leddegigt.
Kontrolgruppen behandles med postevand.
|
|
Placebo komparator: Postevandsbehandlet gruppe
3 uger lang indadvendt genoptræning, i en badefane, i 30 min, 5 dage om ugen.
(Efter 6 måneder vil behandlinger blive gentaget i medicinsk vand.)
|
Kontrolgruppen behandles med postevand.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dermatologisk livskvalitetsindeks (DLQI)
Tidsramme: baseline (ved indlæggelse)
|
Selvrapporteret spørgeskema skal måle, hvor meget hudproblemet har påvirket patientens liv i løbet af den sidste uge. Bedømmelsen af hvert spørgsmål er som følger: Rigtig meget - scorede 3; Meget - scorede 2; Lidt - scorede 1; Slet ikke - scorede 0; Ikke relevant - scoret 0; Spørgsmål 7, 'forhindret arbejde eller studier' - scorede 3. DLQI beregnes ved at summere scoren for hvert spørgsmål, hvilket resulterer i maksimalt 30 og minimum 0. Jo højere score, jo mere forringes livskvaliteten. |
baseline (ved indlæggelse)
|
|
Functional Independence Measure (FIM)
Tidsramme: baseline (ved indlæggelse)
|
Det er et 18-elements måleværktøj, der udforsker et individs fysiske, psykologiske og sociale funktion. Værktøjet bruges til at vurdere en patients niveau af handicap samt ændring i patientstatus som reaktion på genoptræning eller medicinsk intervention. Hver genstand scores 1-7. Ingen hjælper: 7. Fuldstændig uafhængighed (rettidig, sikkerhed); 6. Ændret uafhængighed (enhed) Hjælper - Modificeret afhængighed: 5. Supervision (Emne = 100%); 4. Minimal assistance (emne = 75 % eller mere); 3. Moderat hjælp (Emne = 50 % eller mere) Hjælper - Fuldstændig afhængighed: 2. Maksimal assistance (emne = 25% eller mere); 1. Samlet assistance eller ikke testbar (emne mindre end 25 %) |
baseline (ved indlæggelse)
|
|
SF-36
Tidsramme: baseline (ved indlæggelse)
|
Dette spørgeskema indeholder 36 punkter, der vurderer patienters helbredstilstand og dens indvirkning på deres liv.
SF-36 er et struktureret, selvrapporterende spørgeskema, som en patient kan udfylde med ringe eller ingen rådgivning fra en interviewer.
Svar på spørgsmålene giver otte domæner [scoret fra 0 (lav) til 100 (høj)] og to sammenfattende fysiske og mentale komponentscores (PCS og MCS).
|
baseline (ved indlæggelse)
|
|
Patient-usikkerhedsspørgeskema-reumatologi (PUQ-R)
Tidsramme: baseline (ved indlæggelse)
|
Spørgsmål om problemer relateret til gigt.
Hver genstand scores 1-4 (1 = meget usikker, 4 = meget sikker).
Patienterne besvarer hvert spørgsmål i forhold til, hvor sikre eller usikre de er på hvert enkelt spørgsmål.
|
baseline (ved indlæggelse)
|
|
Psoriasis Area Severity Index (PASI)
Tidsramme: baseline (ved indlæggelse)
|
Det bruges til at udtrykke sværhedsgraden af psoriasis.
Den kombinerer sværhedsgraden (erytem, induration og afskalning) og procentdelen af det berørte område.
For hver kropssektion (hoved, arme, krop og ben) skal procentdelen af det involverede hudområde og sværhedsgraden af tre kliniske tegn (erytem, induration og afskalning) på en skala fra 0 til 4 (fra ingen til maksimum) være specificeret.
|
baseline (ved indlæggelse)
|
|
Lommeregner for sygdomsaktivitetsscore for reumatoid arthritis (DAS 28)
Tidsramme: baseline (ved indlæggelse)
|
Den foretager en objektiv, reproducerbar og sammenlignelig vurdering af reumatoid arthritis aktivitet. Det tager højde for følgende punkter: TJC28: Antallet af ømme led (0-28). SJC28: Antallet af hævede led (0-28). ESR: Erytrocytsedimentationshastigheden (i mm/h). GH: Patientens globale sundhedsvurdering (fra 0=bedst til 100=værst). De 28 ømme eller hævede ledscorer er rettet mod de samme led (skuldre, albuer, håndled, metacarpophalangeale led, proksimale interfalangeale led og knæ). |
baseline (ved indlæggelse)
|
|
Antal hvide blodlegemer (rutinelaboratorieparameter)
Tidsramme: baseline (ved indlæggelse)
|
Aspecifik test til overvågning af inflammation.
|
baseline (ved indlæggelse)
|
|
Hæmoglobin (rutinelaboratorieparameter)
Tidsramme: baseline (ved indlæggelse)
|
Del af generel laboratorietest.
|
baseline (ved indlæggelse)
|
|
Hæmatokrit (Rutinelaboratorieparameter)
Tidsramme: baseline (ved indlæggelse)
|
Del af generel laboratorietest.
|
baseline (ved indlæggelse)
|
|
WE (Rutinelaboratorieparameter)
Tidsramme: baseline (ved indlæggelse)
|
Aspecifik test til overvågning af inflammation.
|
baseline (ved indlæggelse)
|
|
Kreatinin /eGFR/ (Rutinelaboratorieparameter)
Tidsramme: baseline (ved indlæggelse)
|
Generel nyrefunktion.
|
baseline (ved indlæggelse)
|
|
Urinsyre (rutinelaboratorieparameter)
Tidsramme: baseline (ved indlæggelse)
|
Aspecifik markør for antioxidantsystem.
|
baseline (ved indlæggelse)
|
|
Højfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP)
Tidsramme: baseline (ved indlæggelse)
|
hs-CRP er en aspecifik inflammatorisk parameter, involveret i de fleste risikoevalueringssystemer og generelt brugt i klinisk praksis.
|
baseline (ved indlæggelse)
|
|
Asymmetrisk dimethylarginin (ADMA)
Tidsramme: baseline (ved indlæggelse)
|
ADMA betragtes som en markør og mediator for oxidativt stress og en indikator for vaskulært velbefindende.
|
baseline (ved indlæggelse)
|
|
Total antioxidantkapacitet (TAC)
Tidsramme: baseline (ved indlæggelse)
|
TAC er en let gennemførlig, udbredt metode, indirekte markør for oxidativ stress.
|
baseline (ved indlæggelse)
|
|
Malondialdehyd (MDA)
Tidsramme: baseline (ved indlæggelse)
|
MDA er en velkendt biomarkør for oxidativt stress.
Det er også en følsom markør for inflammation hos patienter med RA.
|
baseline (ved indlæggelse)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dermatologisk livskvalitetsindeks (DLQI)
Tidsramme: 3 uger (før udskrivelse)
|
Selvrapporteret spørgeskema skal måle, hvor meget hudproblemet har påvirket patientens liv i løbet af den sidste uge. Bedømmelsen af hvert spørgsmål er som følger: Rigtig meget - scorede 3; Meget - scorede 2; Lidt - scorede 1; Slet ikke - scorede 0; Ikke relevant - scoret 0; Spørgsmål 7, 'forhindret arbejde eller studier' - scorede 3. DLQI beregnes ved at summere scoren for hvert spørgsmål, hvilket resulterer i maksimalt 30 og minimum 0. Jo højere score, jo mere forringes livskvaliteten. |
3 uger (før udskrivelse)
|
|
Functional Independence Measure (FIM)
Tidsramme: 3 uger (før udskrivelse)
|
Det er et 18-elements måleværktøj, der udforsker et individs fysiske, psykologiske og sociale funktion. Værktøjet bruges til at vurdere en patients niveau af handicap samt ændring i patientstatus som reaktion på genoptræning eller medicinsk intervention. Hver genstand scores 1-7. Ingen hjælper: 7. Fuldstændig uafhængighed (rettidig, sikkerhed); 6. Ændret uafhængighed (enhed) Hjælper - Modificeret afhængighed: 5. Supervision (Emne = 100%); 4. Minimal assistance (emne = 75 % eller mere); 3. Moderat hjælp (Emne = 50 % eller mere) Hjælper - Fuldstændig afhængighed: 2. Maksimal assistance (emne = 25% eller mere); 1. Samlet assistance eller ikke testbar (emne mindre end 25 %) |
3 uger (før udskrivelse)
|
|
SF-36
Tidsramme: 3 uger (før udskrivelse)
|
Dette spørgeskema indeholder 36 punkter, der vurderer patienters helbredstilstand og dens indvirkning på deres liv.
SF-36 er et struktureret, selvrapporterende spørgeskema, som en patient kan udfylde med ringe eller ingen rådgivning fra en interviewer.
Svar på spørgsmålene giver otte domæner [scoret fra 0 (lav) til 100 (høj)] og to sammenfattende fysiske og mentale komponentscores (PCS og MCS).
|
3 uger (før udskrivelse)
|
|
Patient-usikkerhedsspørgeskema-reumatologi (PUQ-R)
Tidsramme: 3 uger (før udskrivelse)
|
Spørgsmål om problemer relateret til gigt.
Hver genstand scores 1-4 (1 = meget usikker, 4 = meget sikker).
Patienterne besvarer hvert spørgsmål i forhold til, hvor sikre eller usikre de er på hvert enkelt spørgsmål.
|
3 uger (før udskrivelse)
|
|
Psoriasis Area Severity Index (PASI)
Tidsramme: 3 uger (før udskrivelse)
|
Det bruges til at udtrykke sværhedsgraden af psoriasis.
Den kombinerer sværhedsgraden (erytem, induration og afskalning) og procentdelen af det berørte område.
For hver kropssektion (hoved, arme, krop og ben) skal procentdelen af det involverede hudområde og sværhedsgraden af tre kliniske tegn (erytem, induration og afskalning) på en skala fra 0 til 4 (fra ingen til maksimum) være specificeret.
|
3 uger (før udskrivelse)
|
|
Lommeregner for sygdomsaktivitetsscore for reumatoid arthritis (DAS 28)
Tidsramme: 3 uger (før udskrivelse)
|
Den foretager en objektiv, reproducerbar og sammenlignelig vurdering af reumatoid arthritis aktivitet. Det tager højde for følgende punkter: TJC28: Antallet af ømme led (0-28). SJC28: Antallet af hævede led (0-28). ESR: Erytrocytsedimentationshastigheden (i mm/h). GH: Patientens globale sundhedsvurdering (fra 0=bedst til 100=værst). De 28 ømme eller hævede ledscorer er rettet mod de samme led (skuldre, albuer, håndled, metacarpophalangeale led, proksimale interfalangeale led og knæ). |
3 uger (før udskrivelse)
|
|
Antal hvide blodlegemer (rutinelaboratorieparameter)
Tidsramme: 3 uger (før udskrivelse)
|
Aspecifik test til overvågning af inflammation.
|
3 uger (før udskrivelse)
|
|
WE (Rutinelaboratorieparameter)
Tidsramme: 3 uger (før udskrivelse)
|
Aspecifik test til overvågning af inflammation.
|
3 uger (før udskrivelse)
|
|
Kreatinin /eGFR/ (Rutinelaboratorieparameter)
Tidsramme: 3 uger (før udskrivelse)
|
Generel nyrefunktion.
|
3 uger (før udskrivelse)
|
|
Urinsyre (rutinelaboratorieparameter)
Tidsramme: 3 uger (før udskrivelse)
|
Aspecifik markør for antioxidantsystem.
|
3 uger (før udskrivelse)
|
|
Højfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP)
Tidsramme: 3 uger (før udskrivelse)
|
hs-CRP er en aspecifik inflammatorisk parameter, involveret i de fleste risikoevalueringssystemer og generelt brugt i klinisk praksis.
|
3 uger (før udskrivelse)
|
|
Asymmetrisk dimethylarginin (ADMA)
Tidsramme: 3 uger (før udskrivelse)
|
ADMA betragtes som en markør og mediator for oxidativt stress og en indikator for vaskulært velbefindende.
|
3 uger (før udskrivelse)
|
|
Total antioxidantkapacitet (TAC)
Tidsramme: 3 uger (før udskrivelse)
|
TAC er en let gennemførlig, udbredt metode, indirekte markør for oxidativ stress.
|
3 uger (før udskrivelse)
|
|
Malondialdehyd (MDA)
Tidsramme: 3 uger (før udskrivelse)
|
MDA er en velkendt biomarkør for oxidativt stress.
Det er også en følsom markør for inflammation hos patienter med RA.
|
3 uger (før udskrivelse)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Szendi K, Gerencsér G, Murányi E, Varga Cs. Mutagenic activity of peloids in the Salmonella Ames test. Applied Clay Science 55: 70-74, 2012.
- Gerencsér G, Murányi E, Szendi K, Varga Cs. Ecotoxicological studies on Hungarian peloids (medicinal muds). Applied Clay Science 50(1): 47-50, 2010.
- Varga C, Laszlo M, Gerencser G, Gyongyi Z, Szendi K. Natural UV-protective organic matter in thermal water. J Photochem Photobiol B. 2015 Mar;144:8-10. doi: 10.1016/j.jphotobiol.2015.01.007. Epub 2015 Jan 22.
- Gerencser G, Szendi K, Berenyi K, Varga C. Can the use of medical muds cause genotoxicity in eukaryotic cells? A trial using comet assay. Environ Geochem Health. 2015 Feb;37(1):63-70. doi: 10.1007/s10653-014-9630-7. Epub 2014 Jul 26.
- Peter I, Jagicza A, Ajtay Z, Boncz I, Kiss I, Szendi K, Kustan P, Nemeth B. Balneotherapy in Psoriasis Rehabilitation. In Vivo. 2017 Nov-Dec;31(6):1163-1168. doi: 10.21873/invivo.11184.
- Szendi K, Gyöngyi Z, Kontár Zs, Gerencsér G, Berényi K, Hanzel A, Fekete J, Kovács A, Varga Cs. Mutagenicity and Phthalate Level of Bottled Water Under Different Storage Conditions. Exposure and Health 10(1): 51-60, 2018.
- Hanzel A, Horvat K, Molics B, Berenyi K, Nemeth B, Szendi K, Varga C. Clinical improvement of patients with osteoarthritis using thermal mineral water at Szigetvar Spa-results of a randomised double-blind controlled study. Int J Biometeorol. 2018 Feb;62(2):253-259. doi: 10.1007/s00484-017-1446-6. Epub 2017 Sep 27.
- Hanzel A, Berenyi K, Horvath K, Szendi K, Nemeth B, Varga C. Evidence for the therapeutic effect of the organic content in Szigetvar thermal water on osteoarthritis: a double-blind, randomized, controlled clinical trial. Int J Biometeorol. 2019 Apr;63(4):449-458. doi: 10.1007/s00484-019-01676-3. Epub 2019 Feb 7.
- Nemeth B, Ajtay Z, Hejjel L, Ferenci T, Abram Z, Muranyi E, Kiss I. The issue of plasma asymmetric dimethylarginine reference range - A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2017 May 11;12(5):e0177493. doi: 10.1371/journal.pone.0177493. eCollection 2017.
- Nemeth B, Kustan P, Nemeth A, Lenkey Z, Cziraki A, Kiss I, Sulyok E, Ajtay Z. [Asymmetric dimethylarginine: predictor of cardiovascular diseases?]. Orv Hetil. 2016 Mar 27;157(13):483-7. doi: 10.1556/650.2016.30396. Hungarian.
- Peter I, Jagicza A, Ajtay Z, Kiss I, Nemeth B. [Psoriasis and oxidative stress]. Orv Hetil. 2016 Nov;157(45):1781-1785. doi: 10.1556/650.2016.30589. Hungarian.
- Kalavacherla US, Ishaq M, Rao UR, Sachindranath A, Hepsiba T. Malondialdehyde as a sensitive marker of inflammation in patients with rheumatoid arthritis. J Assoc Physicians India. 1994 Oct;42(10):775-6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 131531
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Formular til informeret samtykke (ICF)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .