Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tilfredshed hos patienter med amyotrofisk lateral sklerose med hensyn til hjemmeassisteret telekonsultation (VNI_SLA)

4. februar 2026 opdateret af: AGIR à Dom

Tilfredshed hos patienter med amyotrofisk lateral sklerose under ikke-invasiv ventilation vedrørende hjemmeassisteret telekonsultation

Tilfredshed hos patienter med amyotrofisk lateral sklerose under non-invasiv ventilation vedrørende hjemmeassisteret telekonsultation

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er en progressiv og hurtigt fremadskridende neurodegenerativ sygdom. Afhængigt af graden af ​​muskelskade kan patienter lide af nedsat mobilitet, synkebesvær, talebesvær og endelig respiratorisk svaghed. Døden indtræffer i gennemsnit inden for 2-3 år og skyldes sædvanligvis respirationssvigt. I øjeblikket er der ingen kur mod ALS, så palliativ behandling og symptomatisk behandling er afgørende for behandlingen af ​​disse patienter.

Guldstandardbehandlingen for åndedrætsnedsættelse er non-invasiv ventilation (NIV). Målet med denne maskeventilation er at forbedre gasudvekslingen ved at kompensere for svagheden i åndedrætsmusklerne.

Den progressive karakter af ALS kræver regelmæssig vurdering af patientens kliniske tilstand og evaluering af NIV-parametre. Regelmæssige lægebesøg er derfor afgørende for at sikre optimal ventilation og tæt overvågning af patienten. En dagindlæggelse eller en konsultation arrangeres hver 3. eller 4. måned. Disse besøg kan forårsage betydelig træthed, ikke kun på grund af de vanskeligheder, patienter har med at bevæge sig rundt, men også på grund af den tid, der bruges på at vente på hospitalet.

ALS er karakteriseret ved sin sværhedsgrad, og det kræver, at vores samfund tænker over og implementerer nye måder at håndtere sygdommen på. E-sundhedsinnovationer kunne således være et interessant potentiale i fjernopfølgningen af ​​disse patienter, for at reducere byrden af ​​hospitalskonsultationer.

Hypotesen er, at patienten vil være mere tilfreds med en hjemmeassisteret telekonsultationsopfølgning, samtidig med at den samme kvalitet af den non-invasive natlige respirationsassistance bevares.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

38

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • France
      • Grenoble, France, Frankrig, 38043
        • CHU Grenoble Alpes
      • Montpellier, France, Frankrig, 34295
        • CHU Montpellier

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patient med diagnosen ALS kommer til en opfølgende konsultation hos deres pneumolog
  • Daglig NIV-overholdelse på mere end 4 timer i måneden før inklusion
  • Bor hjemme
  • Patient med en naturlig omsorgsperson
  • Patient udstyret med computerudstyr tilpasset til telekonsultation (tablet, computer, telefon... med internetforbindelse)
  • Patient i stand til at læse og forstå proceduren og i stand til at udtrykke samtykke til undersøgelsesprotokollen
  • Patienten eller hans eller hendes pårørende kan selv underskrive samtykket til at deltage

Ekskluderingskriterier:

  • Patient ikke tilgængelig eller ønsker at skifte region inden for 3 måneder efter inklusion
  • Patient, der i øjeblikket deltager eller har deltaget i måneden forud for inklusion i en anden klinisk interventionel forskningsundersøgelse, som kan have en indvirkning på undersøgelsen, denne påvirkning er overladt til investigatorens skøn
  • Personer, der henvises til i artikel L1121-5 til L1121-8 i den franske folkesundhedslov (svarende til alle beskyttede personer)
  • Gravide kvinder (for kvinder i den fødedygtige alder og i mangel af pålidelig prævention, vil β-HCG-analysen (humant choriongonadotropin) blive udført), fødende kvinder, ammende kvinder,
  • personer, der er berøvet deres frihed ved en retslig eller administrativ afgørelse,
  • personer under retsbeskyttelse

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Intervention
Patienter, der vil blive fulgt op af telekonsultation assisteret af fysioterapeut eller sygeplejerske i hjemmet.

En udbyder af hjemmepleje (med ekspertise i NIV) vil blive bedt om at deltage i de 2 hjemme-telekonsultationssessioner.

Denne assistance vil gøre det muligt om nødvendigt at hjælpe patienten med at finde sig til rette og forbinde sig, indsamle de nødvendige elementer til lægekonsultationen og om nødvendigt justere NIV-indstillingerne. Han vil også være ansvarlig for at administrere spørgeskemaerne til patienten såvel som til hans familieplejer.

Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Patienter, der ikke ønsker at blive fulgt op af telekonsultation, men accepterer at deltage i undersøgelsen og indsamlingen af ​​spørgeskemaer. De vil følge op som sædvanlig personligt (ingen telekonsultation).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
ALS patienters tilfredshed efterfulgt af telekonsultation i hjemmet
Tidsramme: Mellem det første besøg og det 3-måneders besøg
Udvikling af den overordnede tilfredshedsscore opnået fra kundetilfredshedsspørgeskemaet CSQ-8, med 8 punkter, score 8-32. Jo højere score, jo mere tilfreds er patienten.
Mellem det første besøg og det 3-måneders besøg

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Udvikling af patientens fysiske funktioner
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Ændring i ALS-FRS-R (Amyotrofisk lateral sklerose funktionel vurderingsskala revideret) spørgeskemascore, score 0-48. Jo højere score, jo bedre er patientens fysiske funktion.
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Non-inferioritet af ventilatorisk effektivitet sammenlignet med konventionel styring
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Non-inferiority af effektivitet vil blive vurderet på en blind måde af to tredjeparts eksperter i ventilation. Denne ventilatoriske effektivitet vil blive vurderet ved hjælp af S3-NIV (symptomer, søvnkvalitet og bivirkninger relateret til den non-invasive ventilation) spørgeskemascore 0-10. jo højere score, jo færre ALS-relaterede symptomer har patienten.
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Non-inferioritet af ventilatorisk effektivitet sammenlignet med konventionel styring
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Non-inferiority af effektivitet vil blive vurderet på en blind måde af to tredjeparts eksperter i ventilation. Denne ventilatoriske effektivitet vil blive vurderet ved middel natlig iltmætning (SpO2, %) målt ved oximetri
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Non-inferioritet af ventilatorisk effektivitet sammenlignet med konventionel styring
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Non-inferiority af effektivitet vil blive vurderet på en blind måde af to tredjeparts eksperter i ventilation. Denne ventilationseffektivitet vil blive vurderet ud fra tid brugt (i minutter) under 90 % SpO2, målt ved oximetri
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Non-inferioritet af ventilatorisk effektivitet sammenlignet med konventionel styring
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Non-inferiority af effektivitet vil blive vurderet på en blind måde af to tredjeparts eksperter i ventilation. Denne ventilatoriske effektivitet vil blive vurderet ved middel PtCO2 (i mmHg), målt ved kapnografi
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Non-inferioritet af ventilatorisk effektivitet sammenlignet med konventionel styring
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Non-inferiority af effektivitet vil blive vurderet på en blind måde af to tredjeparts eksperter i ventilation. Denne ventilationseffektivitet vil blive vurderet ved brugt tid (i minutter) over 50 mmHg PtCO2 målt ved kapnografi
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Non-inferioritet af ventilatorisk effektivitet sammenlignet med konventionel styring
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Non-inferiority af effektivitet vil blive vurderet på en blind måde af to tredjeparts eksperter i ventilation. Denne respiratoriske effektivitet vil blive vurderet af behandlingens overensstemmelse (gennemsnitlig daglig brug) gennem telemonitorering af data registreret af CPAP-maskinen.
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Non-inferioritet af ventilatorisk effektivitet sammenlignet med konventionel styring
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Non-inferiority af effektivitet vil blive vurderet på en blind måde af to tredjeparts eksperter i ventilation. Denne ventilationseffektivitet vil blive vurderet ved utilsigtet lækage gennem telemonitorering af de data, der registreres af CPAP-maskinen.
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Non-inferioritet af ventilatorisk effektivitet sammenlignet med konventionel styring
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Non-inferiority af effektivitet vil blive vurderet på en blind måde af to tredjeparts eksperter i ventilation. Denne respiratoriske effektivitet vil blive vurderet af det resterende Apnø-Hypopnea Index (AHI) gennem telemonitorering af data registreret af CPAP-maskinen.
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Udviklingen af ​​effektiviteten af ​​ventilation mellem patienter, der har gennemført telekonsultationsopfølgningsbesøget, og dem, der har gennemført ansigt-til-ansigt opfølgningsbesøget
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Sammenligning af udviklingen af ​​ventilationseffektivitet vurderet ud fra kliniske parametre målt ved S3-NIV (symptomer, søvnkvalitet og bivirkninger relateret til non-invasiv ventilation) spørgeskema, score 0-10. jo højere score, jo færre ALS-relaterede symptomer har patienten.
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Udviklingen af ​​effektiviteten af ​​ventilation mellem patienter, der har gennemført telekonsultationsopfølgningsbesøget, og dem, der har gennemført ansigt-til-ansigt opfølgningsbesøget
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Sammenligning af udviklingen af ​​ventilationseffektivitet vurderet ud fra middel PtCO2 (i mmHg), målt ved kapnografi
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Udviklingen af ​​effektiviteten af ​​ventilation mellem patienter, der har gennemført telekonsultationsopfølgningsbesøget, og dem, der har gennemført ansigt-til-ansigt opfølgningsbesøget
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Sammenligning af udviklingen af ​​ventilationseffektivitet vurderet fra tid brugt (i minutter) under 90 % SpO2, målt ved oximetri
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Udviklingen af ​​effektiviteten af ​​ventilation mellem patienter, der har gennemført telekonsultationsopfølgningsbesøget, og dem, der har gennemført ansigt-til-ansigt opfølgningsbesøget
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Sammenligning af udviklingen af ​​ventilationseffektivitet vurderet ud fra middel natlig iltmætning (SpO2,%) målt ved oximetri
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Udviklingen af ​​effektiviteten af ​​ventilation mellem patienter, der har gennemført telekonsultationsopfølgningsbesøget, og dem, der har gennemført ansigt-til-ansigt opfølgningsbesøget
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Sammenligning af udviklingen af ​​ventilationseffektivitet vurderet fra tid brugt (i minutter) over 50 mmHg PtCO2 målt ved kapnografi
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Udviklingen af ​​effektiviteten af ​​ventilation mellem patienter, der har gennemført telekonsultationsopfølgningsbesøget, og dem, der har gennemført ansigt-til-ansigt opfølgningsbesøget
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Sammenligning af udviklingen af ​​ventilationseffektivitet vurderet ved behandlingsoverholdelse (gennemsnitlig daglig brug) gennem telemonitorering af data registreret af CPAP-maskinen.
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Udviklingen af ​​effektiviteten af ​​ventilation mellem patienter, der har gennemført telekonsultationsopfølgningsbesøget, og dem, der har gennemført ansigt-til-ansigt opfølgningsbesøget
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Sammenligning af udviklingen af ​​ventilationseffektivitet vurderet ved utilsigtet lækage gennem teleovervågning af data registreret af CPAP-maskinen.
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Udviklingen af ​​effektiviteten af ​​ventilation mellem patienter, der har gennemført telekonsultationsopfølgningsbesøget, og dem, der har gennemført ansigt-til-ansigt opfølgningsbesøget
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Sammenligning af udviklingen af ​​ventilationseffektivitet vurderet ved det resterende Apnø-Hypopnea Index (AHI) gennem telemonitorering af data registreret af CPAP-maskinen.
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Patienttilfredshed med selve telekonsultationen (brug og patient/læge interaktion)
Tidsramme: Efter hver telekonsultation (3-måneders besøg og 6-måneders besøg)
Evaluering af scoren for Visit Satisfaction Questionnaire (VSQ-VF) score 0-100. Jo højere score, jo mere tilfreds er patienten.
Efter hver telekonsultation (3-måneders besøg og 6-måneders besøg)
Udviklingen i tilfredshed mellem patienter, der har gennemført telekonsultationsopfølgningsbesøget, og dem, der har gennemført ansigt-til-ansigt opfølgningsbesøget
Tidsramme: Mellem 3-måneders besøg, og 6-måneders besøg
Sammenligning af variationen i scoren for besøgstilfredshedsspørgeskemaet, vurderet ved VSQ-VF-spørgeskemaet, score 0-100. Jo højere score, jo mere tilfreds er patienten.
Mellem 3-måneders besøg, og 6-måneders besøg
Lægens tilfredshed med telekonsultation
Tidsramme: Efter hver telekonsultation (3-måneders besøg og 6-måneders besøg)
Evaluering foretaget af Visual Analogue Scale (VAS) fra 0 til 10 cm. Jo højere score, jo mere tilfreds er lægen.
Efter hver telekonsultation (3-måneders besøg og 6-måneders besøg)
Pårørendes tilfredshed med omsorgen for den pårørende
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Ændring i plejertilfredshed målt med klienttilfredshedsspørgeskemascore (CSQ-8 modificeret) med 8 punkter, score 8-32. Jo højere score, jo mere tilfredse er plejepersonalet.
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Muligheden for telekonsultation i hjemmet for ALS-patienter
Tidsramme: Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Antal mislykkede telekonsultationer, der kræver omlægning
Mellem det første besøg, det 3-måneders besøg og det 6-måneders besøg
Fastholdelse af opfølgningsmodalitet
Tidsramme: Ved 6 måneder
Antal patienter, der ændrede opfølgningsmetode, vurderet ved antallet af ansigt-til-ansigt opfølgning
Ved 6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Christel Saint-Raymond, PhD, CHU Grenoble Alpes

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. januar 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. december 2024

Studieafslutning (Faktiske)

5. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. oktober 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. november 2022

Først opslået (Faktiske)

17. november 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. februar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. februar 2026

Sidst verificeret

1. februar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner