Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Rolle af kræftassocierede fibroblaster, MDSC'er og immuncellesamspil i ikke-småcellet lungekræfts modstand mod anti-PD1/PD-L1-terapier (COCKPI-T)

29. juli 2025 opdateret af: University Hospital, Bordeaux
Immunterapi har revolutioneret onkologiområdet, men responsraterne er lave, og alle patienter får tilbagefald på grund af cellulære og opløselige immunsuppressive mekanismer. Vi ønsker bedre at karakterisere disse immunsuppressive mekanismer og deres involvering i terapeutiske responser ved ikke-småcellet lungecancer (NSCLC). Faktisk vil vi udføre store transkriptomiske analyser af forskellige undergrupper af immunsuppressive celler, og korrelere dem til kliniske resultater i en kohorte af stadium III sygdom, behandlet med radiokemoterapi og immunterapi som vedligeholdelse, og stadium IV behandlet med immunterapi som førstelinjebehandling. Desuden vil vi analysere cellulære mekanismer ved in vitro undersøgelser, vurdere effekten af ​​immunsuppressive celler, leveret af friske tumorprøver, på fænotype og funktioner af lungecancercellelinjer. Formålet med denne undersøgelse er bedre at karakterisere det immunsuppressive landskab af NSCLC og mekanismer involveret i deres protumorfunktioner.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

I de senere år har immunbaserede terapier revolutioneret onkologiområdet ved at forbedre overlevelsen for kræftpatienter markant. På trods af vedvarende respons reagerer kun 20% til 40% af cancerpatienter. Det er blevet klart, at det immunsuppressive miljø induceret af tumor gennem cellulære og/eller opløselige veje kritisk bidrager til at hindre effektiv antitumorimmunitet. Hæmningen af ​​disse immunsuppressive netværk repræsenterer således en væsentlig forudsætning for forbedring af responser på anticancer-immunterapier. Adskillige immun- og ikke-immuncellepopulationer er blevet identificeret som nøgleaktører i tumorinduceret immunsuppression, blandt hvilke er myeloid-afledte suppressorceller (MDSC) og cancerassocierede fibroblaster (CAF). I ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) er disse cellers fænotypiske karakteristika og prognostiske rolle, mekanismerne bag deres immunsuppressive funktioner og deres rolle i at dæmpe immunterapiernes effektivitet i klinisk praksis imidlertid mindre karakteriseret. Formålet med dette projekt er bedre at karakterisere disse forskellige immunsuppressive subpopulationer og at studere deres rolle i at fremme udvikling af NSCLC og resistens over for immunterapier.

Først vil tumor-CAF og det immunsuppressive mikromiljø ved hjælp af enkeltcelle-RNA-sekventering blive karakteriseret (mål 1a). Efter identifikation af fænotypiske markører vil det immunsuppressive landskab af stadium III NSCLC på en lungekræftkohorte behandlet på Bordeaux Universitetshospital blive analyseret, og data om CAF, MDSC og immuninfiltration vil blive korreleret med tumorkarakteristika og cancerudfald (mål 1b). Endelig vil vi vurdere in vitro protumorfunktionerne af CAF isoleret fra lungekræftpatienter (mål 2).

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

25

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter med lungekarcinom kun kirurgisk behandlet ved kirurgi eller stadium III lungekarcinom behandlet med samtidig radiokemoterapi efterfulgt af durvalumab (vedligeholdelse) behandlet mellem september 2018 og december 2021

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • på hinanden følgende patienter
  • lungekarcinom kun kirurgisk behandlet ved kirurgi (mål 1a og 2), eller stadium III lungekarcinom behandlet med samtidig radiokemoterapi efterfulgt af durvalumab (vedligeholdelse) behandlet mellem september 2018 og december 2021 (mål 1b)

Ekskluderingskriterier:

  • patient, der modtager kemoterapi, strålebehandling eller immunterapi i neoadjuverende omgivelser (alle formål)
  • patient med tidligere kræftsygdom

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Prospektiv del af undersøgelsen
Tumorprøver vil blive indsamlet af patologen ved modtagelse af tumoren fjernet under operationen

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Beskrivende analyse af immuninfiltration og fænotypiske og funktionelle karakteristika af de forskellige celleundergrupper isoleret fra friske tumorer
Tidsramme: Kun på operationstidspunktet, når frisk tumor er resekeret
Eksploratorisk analyse af immuninfiltrationen (fænotype og funktion af immunsuppressive og antitumorimmunceller) og af de cancerassocierede fibroblaster gennem en transkriptomisk analyse af frisk resekeret lungekarcinom, hvor man sammenligner patienter med lymfeknudepåvirkning eller ej. Bioinformatik analyse af genpaneler
Kun på operationstidspunktet, når frisk tumor er resekeret

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Korrelation mellem infiltration af CAF og immunsuppressive immunceller og med klinisk patologiske parametre og patientprognose (fri-tilbagefalds-overlevelse, samlet overlevelse) i stadium III NSCLC udsat for immunterapi
Tidsramme: Mellem september 2018 og december 2021 modtog samtidig radiokemoterapi efterfulgt af durvalumab (vedligeholdelse)
Analyser CAF og immunsuppressiv immuninfiltration i en kohorte af ikke-operabelt stadium III lungekarcinom behandlet med radiokemoterapi efterfulgt af immunterapi, vurdering af sammenhæng mellem immunsuppressive subpopulationer og kliniske parametre og patientresultat. Vi vil bruge en multiplekserende immunfluorescensanalyse
Mellem september 2018 og december 2021 modtog samtidig radiokemoterapi efterfulgt af durvalumab (vedligeholdelse)
Sammenlignende analyse af modifikationerne af fænotype og funktioner af MDSC og T-lymfocytter, når de udsættes for CAF ekstraheret fra patientens tumorvæv
Tidsramme: Kun på operationstidspunktet, når frisk tumor er resekeret
Funktionelle in vitro undersøgelser af effekten af ​​CAF på fænotype og funktion af T-lymfocytter og af MDSC, der ekstraheres fra resekteret NSCLC prospektivt indsamlet
Kun på operationstidspunktet, når frisk tumor er resekeret

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. december 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. august 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. august 2023

Først opslået (Faktiske)

6. september 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. juli 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. juli 2025

Sidst verificeret

1. juli 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner