- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06518603
Randomiseret kontrolleret forsøg med koffeincitrat hos præmature spædbørn med risiko for apnø i Zambia
Målet med dette kliniske forsøg er at finde ud af, om koffeincitrat forhindrer apnøhændelser, der resulterer i sygebesøg hos moderat præmature spædbørn efter udskrivelse fra hospitalet. Det vil også lære, om brugen af koffein fører til bedre udviklingsresultater ved 12 måneders alderen.
Vores forskningsspørgsmål er:
- Forebygger eller mindsker fortsat behandling af moderat for tidligt fødte nyfødte med koffeincitrat efter udskrivning fra hospitalet apnøhændelser, der resulterer i sygebesøg?
- Vil den fortsatte brug af koffeincitrat føre til forbedrede udviklingsresultater blandt spædbørn ved 12 måneders alderen?
Forskere vil sammenligne koffeincitrat med et placebo (et stof, der ligner hinanden, der ikke indeholder noget lægemiddel) for at se, om koffeincitrat forhindrer apneiske anfald, som resulterer i sundhedsbesøg.
Forældre til deltagere vil:
- Administrer koffeincitrat 20 mg/kg/dag eller placebo (ækvivalent volumen sterilt vand) oralt hver dag i op til 28 dage efter hospitalsudskrivning
- Før en dagbog over symptomer og eventuelle apnøhændelser
- Tjek ind med forskere via telefonopkald en gang om ugen
- Vend tilbage til klinikken til spædbarnets fysiske undersøgelse efter 28 dage
- Retur til klinikken til spædbarns fysisk undersøgelse efter 2 måneder
5. Retur til klinikken til spædbørns neuroudviklingsundersøgelse med alders- og stadier-spørgeskema ved 12 måneders alderen
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Når et spædbarn er blevet anset for stabilt af neonatologen, og de anbefaler at afbryde behandlingen for apnø ved præmaturitet 5 dage før hospitalsudskrivning i henhold til standarden for pleje, vil forælderen/værgen blive kontaktet for at give samtykke. Efter samtykke vil forsøgsdeltagere blive randomiseret til enten interventionsarmen (20 mg/kg/dag koffeincitrat; 2 mg/ml) dosis og samme volumen placebo (sterilt vand) ved brug af forsøgsspecifikke enkeltdosis koffein/placebo-hætteglas. Efter undersøgelsesdeltagerens udskrivning fra hospitalet, vil apoteket forberede koffeincitrat og placebo, der er relevant for spædbarnets vægt, inden for 48 timer før udskrivelsen. Doserne vil ikke blive justeret for vægtøgning efter udskrivelse. Koffeinniveauer vil ikke blive kontrolleret rutinemæssigt, og kontrolniveauer vil blive frarådet for at optimere maskeringen.
Mens de er på hospitalet, vil spædbørn modtage den orale dosis fra offentligt personale. Efter hospitalsudskrivning vil forælderen/værgen få nok doser koffein eller tilsvarende placebo i 28 dage og vil blive bedt om at indgive det til deres spædbarn oralt dagligt på samme tid indtil dag 28. I modsætning til interventionsarmen vil alle undersøgelsesdeltagere randomiseret til kontrolarmen (placebo) holde op med at modtage koffein og vil begynde at modtage placebo (sterilt vand) i samme volumen oralt som dem i interventionsarmen. Forælderen/værgen vil også få udleveret et hæfte til registrering af eventuelle apnei. Undersøgelsen RA vil kontakte forælder/værge på ugentlig basis, op til dag 28 og en gang 2 måneder efter hospitalsudskrivning med henblik på patientens kliniske overvågning og opfølgning.
Efter afslutningen af undersøgelsen efter 12 levemåneder vil alle undersøgelsesdeltagere vende tilbage til hospitalet til neuroudviklingsscreening ved hjælp af Ages and Stages-3 spørgeskemaet i 12 måneder.
Data vil blive indsamlet på papirformularer, som derefter vil blive lagt ind i en REDCap-database, der er placeret på Center for Infectious Disease Research i Zambia (CIDRZ) kontorer. Dataskemaer opbevares i aflåste skabe, opbevares og destrueres pr. forbrænding efter 5 år. Adgang til dataformularerne og REDCap-databasen vil være begrænset til dem, der har behov for at vide det.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Albert Manasyan, MD
- Telefonnummer: +260 976 448 994
- E-mail: Albert.Manasyan@cidrz.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Waldemar A Carlo, MD
- Telefonnummer: 2059344680
- E-mail: wacarlo@uabmc.edu
Studiesteder
-
-
Lusaka Province
-
Lusaka, Lusaka Province, Zambia, 10100
- Rekruttering
- University Teaching Hospital
-
Kontakt:
- Albert Manasyan, MD
- Telefonnummer: +260 976 448 994
- E-mail: Albert.Manasyan@cidrz.org
-
Kontakt:
- Waldemar A Carlo, MD
- Telefonnummer: 2059344680
- E-mail: wacarlo@uabmc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Jyoti Lakhwani, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Nyfødte:
- 29 0/7 til 33 6/7 uger GA (eller med en fødselsvægt på 1,0 til 2,0 kg, hvis graviditetsdatering er upålidelig) indlagt på UTH NICU,
- På methylxanthiner med planer om at stoppe med methylxanthin,
- Iltfri behandling i >48 timer på tidspunktet for evalueringen for berettigelse,
- Modtagelse af fulde daglige feeds,
- Anses som stabil og klar til at slippe af med koffein som anbefalet af neonatologen
- 18+ år (forælder)
Ekskluderingskriterier:
- Nyfødte med neuromuskulære tilstande, der påvirker respirationen,
- Større medfødte misdannelser og genetiske lidelser,
- Ude af stand til at indhente samtykke fra forældre eller værge
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Oral koffeincitrat 20mg/kg/dag
Koffeincitrat 20 mg/kg/dag givet oralt én gang dagligt i 28 dage.
(2mg/ml)
|
Koffeincitrat 20mg/kg/dag givet oralt én gang dagligt i 28 dage
|
|
Placebo komparator: Placebo
Sterilt vand 1ml/kg/dag givet oralt én gang dagligt i 28 dage.
|
Placebo-sterilt vand 1 mg/kg/dag givet oralt én gang dagligt i 28 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal apnøhændelser
Tidsramme: 28 dage efter udskrivelsen
|
Dokumentation eller rapport om apnø ved præmaturitet [AoP], en tilstand udvist ved vejrtrækningsophør i ≥20 eller <20 sekunder ledsaget af bradykardi og/eller cyanose
|
28 dage efter udskrivelsen
|
|
Antal besøg hos sundhedspersonale relateret til apnøhændelser
Tidsramme: 28 dage efter udskrivelsen
|
Dokumentation eller anmeldelse af sygebesøg
|
28 dage efter udskrivelsen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal sygebesøg af alle årsager
Tidsramme: 2 måneder efter udskrivelsen
|
Dokumentation eller anmeldelse af sygebesøg
|
2 måneder efter udskrivelsen
|
|
Procentdel af neonatal dødelighed inden for 2 måneder efter udskrivelse
Tidsramme: 2 måneder efter udskrivelsen
|
Dokumentation af neonatal død
|
2 måneder efter udskrivelsen
|
|
Spædbørns/barns udviklingsvurdering
Tidsramme: 12 måneder
|
Score på "Aldre og stadier Spørgeskema" opnået ved klinikbesøg
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Tegn og symptomer, luftveje
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Apnø
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Neurotransmittermidler
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Centralnervesystemets stimulanser
- Fosfodiesterasehæmmere
- Purinergiske P1-receptorantagonister
- Koffeincitrat
Andre undersøgelses-id-numre
- UAB-300013205
- UAB Dixon End Chair/3102800 (Anden identifikator: University of Alabama at Birmingham)
- 000533428-0004 (Anden identifikator: INSIGHT)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .