Sammenlignende effektivitet af ordineret tilpasset fysisk aktivitet (APA), enten praktiseret uafhængigt efter træning eller superviseret af en APA-lærer, om glykæmisk regulering hos mennesker med ubalanceret type 2-diabetes. (ACTIDIAB)

Inklusionskriterier:

• Patient, der har givet samtykke til at deltage i undersøgelsen og har underskrevet en informeret samtykkeerklæring.
• Patient i alderen 18 til 67 år
• Patient diagnosticeret med type 2 diabetes
• Patient nydiagnosticeret eller i ikke-insulinbehandling (metformin +/- DPP4-hæmmer, GLP1-analog +/- SGLT2-hæmmer), for hvem det overvejes at påbegynde eller intensivere antidiabetisk behandling ved at introducere en ny terapeutisk klasse.
• Patient utilstrækkeligt kontrolleret (> 1,30 g/L fastende blodsukker målt i laboratoriet to gange med få dages mellemrum i et bylaboratorium)
• Patient med god veneadgang.
• Patienten er i stand til at deltage i regelmæssig fysisk aktivitet
• Patient, der har gennemgået en koronararteriescreeningstest i året før inklusion i henhold til de nye anbefalinger fra en ekspertkonsensus.
• Patienten accepterer at bære et FitBit Charge 6-armbånd i hele undersøgelsens varighed, inklusive indkøringsperioden, og accepterer at genoplade det og overføre dataene.

Ekskluderingskriterier:

• Patient diagnosticeret med type 1 diabetes
• Patient behandlet med sulfonylurinstoffer
• Patient med en historie med alvorlige kardiovaskulære sygdomme (myokardieinfarkt, akut koronarsyndrom eller slagtilfælde inden for det seneste år)
• Patient, der præsenterer en medicinsk kontraindikation for at udføre en fysisk aktivitetssession (ukontrolleret hvilehypertension, dvs. systolisk blodtryk > 160 mmHg og/eller diastolisk blodtryk > 100 mmHg, ustabil koronararteriesygdom, hjertesvigt, svær proliferativ eller ikke-proliferativ udviklende retinopati (ustabiliseret), eller har gennemgået nylig kirurgisk laserbehandling af øjet, plantar perforerende ulcus, invaliderende slidgigt i underekstremiteterne, respirationssvigt, alvorlig nyreinsufficiens, leversvigt, svær dysautonomi, dvs. risiko for kronotropisk insufficiens under træning, perifer neuropati )
• Patient med en anamnese med alvorlig hypoglykæmi i de 6 måneder, før de gik ind i undersøgelsen og/eller slet ikke mærkede deres hypoglykæmi
• Patient med en IPAQ-score i den høje kategori
• Patient med kendt latexallergi
• Patient med sygelig fedme (BMI > 40 kg/m²)
• Andre tilstande, der kan interferere med glykæmisk variation: især brugen af ​​kortikosteroider under undersøgelsen
• Patient behandlet med betablokkere eller calciumkanalblokkere med negativ kronotropisk virkning (såsom isoptin)
• Ammende kvinde
• Gravid kvinde* eller ønsker at blive gravid