Observatoriet for Lille Pædiatrisk Allergienhed (PAUL)

Under konsultationen vil allergilægen informere den juridiske repræsentant og barnet om vilkårene for undersøgelsen og give dem et informationsnotat, der specificerer formålene med undersøgelsen og dens vilkår, inddragelse af barnet og dets rettigheder.

Afhængigt af det involverede allergen, vil den orale immunterapisession blive tildelt en af ​​tre undersøgelsesgrupper: 1) allergen til hasselnød, valnød, pistacie, cashewnødder eller jordnødder, 2) allergen til komælk, hvede eller æg, 3) allergen til usædvanligt fødevarer: sesam, selleri, bukkehorn, ærter, linser osv.

For hver patient og for hvert besøg i behandlingsperioden vil der blive foretaget indsamling af antropometriske, sociodemografiske og medicinske data vedrørende oral fødevareudfordring.

Oral immunterapi vil derefter blive startet i overensstemmelse med standard praksis. Under dette første besøg vil investigator give patienten en dagbog, hvori den kan registrere information om eventuelle IgE-medierede bivirkninger af den orale immunterapi. Efterfølgende besøg vil følge patientens sædvanlige rutine, indtil desensibiliseringstærsklen er nået, eller patienten beslutter at stoppe den orale immunterapiprotokol. Besøg vil blive foretaget hver 6. måned, med et vindue på to måneder omkring hver dato. Under disse overvågningsbesøg vil indsamlingen af ​​antropometriske, sociodemografiske og medicinske data vedrørende oral fødevareudfordring fortsætte.

Under hvert besøg kan en ny fødevareudfordringstest udføres efter investigatorens skøn for at vurdere en ny reaktogen tærskel. Efter denne test vil følgende data blive indsamlet:

• den kumulative dosis indtaget (mg mad og mg madprotein)
• reaktionens karakter (fra 0 til 5 ifølge Astier et Coll-klassifikationen)
• opnåelse af desensibilisering

En patient begynder oral immunterapi efter fødevareudfordringstest på et daghospital. En patient, der konsulterer på forskellige tidspunkter for flere allergier og er berettiget til flere orale immunterapier, vil således kunne deltage i undersøgelsen for flere allergener. Opfølgningen af ​​de forskellige orale immunterapier, der er startet (maksimalt 2 samtidigt, men kan gå op til 5, 6... over tid) vil være særskilt. Patienten kan derfor deltage flere gange i undersøgelsen: i forskellige grupper eller i samme gruppe for forskellige allergener. Alle ovenstående data indsamles separat for hver ny oral immunterapi (undtagen sociodemografiske data og oplysninger om tidligere orale immunterapier, som kun indsamles på tidspunktet for inklusion).

I meget sjældne tilfælde kan en patient gennemgå flere orale immunterapier for det samme allergen, men kun den første orale immunterapi (fra observatoriets oprettelse) vil blive taget i betragtning i denne undersøgelse. Hvis oral immunterapi for det samme allergen allerede er blevet udført, før observatoriet blev oprettet, vil den anden orale immunterapi for dette allergen ikke indgå i undersøgelsen, da resultaterne vil være partiske.