Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af sikkerhed og effektivitet af Lentiviral-transducerede CD34+ HSC'er hos Β-thalassæmipatienter.

22. oktober 2024 opdateret af: Shenzhen Hemogen

En åben, multicenter, fase I klinisk undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af ​​HGI-001-injektion hos patienter med transfusionsafhængig Β-thalassæmi.

Dette er et enkelt-arm, åbent, multicenter, enkeltdosis fase 1 klinisk forsøg med forsøgspersoner med transfusionsafhængig β-thalassæmi. Studiet har til formål at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​autologe lentiviral-transducerede CD34+ humane hæmatopoietiske stamceller (hHSC'er) ved brug af genterapiproduktet HGI-001.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Efterforskerne vil rekruttere transfusionsafhængige β-thalassæmipatienter og indsamle deres autologe hæmatopoietiske stamceller, som vil blive modificeret med LentiHBBT87Q-systemet for at genoprette β-globin-ekspression. Efter konditionering vil de autologe hæmatopoietiske stamceller med gendannet β-globin blive reinfunderet til patienterne og fulgt op i to år for at indsamle data.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

8

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Guangxi, Kina
        • Rekruttering
        • Guangxi Medical University First Affiliated Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Shenzhen, Kina
        • Rekruttering
        • Shenzhen Children's Hospital
      • Shenzhen, Kina
        • Rekruttering
        • Shenzhen university General Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. I alderen 6-35 år (inklusive), kan ICF leveres af patienten og/eller værgen;
  2. Definitivt diagnosticeret med svær TDT uden genotypebegrænsning (eksklusive patienter med sameksisterende α-thalassæmi), og en gyldig testrapport kan leveres;
  3. Gennemsnitlig transfusionsvolumen > 100 ml/kg/år eller transfusionshyppighed > 8 gange/år inden for 2 år før tilmelding;
  4. Mindst 3 måneders fuld volumen transfusion (verifikation af blodtransfusionsjournaler kan leveres) før screening, og Hb holdes på ≥ 9,0 g/dL;
  5. Serumferritinniveau mindre end 5000 μg/L, med moderat eller lavere jernoverbelastning i hjertet og leveren som angivet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI T2*), specifikt lever-MRI T2* større end 1,4ms og hjerte-MRI T2* større end 10ms;
  6. Acceptable organfunktioner (herunder hjerte-, lever-, nyre-, lunge- og koagulationsfunktioner), stabil sygdomstilstand og egnet til busulfan-forbehandling og hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSC) som vurderet af investigator;
  7. Opfylder opfølgningskrav, overholder behandlingsordninger og er i stand til at vende tilbage til hospitalet regelmæssigt for at gennemgå forskellige undersøgelser inden for 2 år efter reinfusion af HGI-001-injektion.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med fuldt HLA-matchede donorer;
  2. Har tidligere modtaget genterapi, genredigeringsterapi eller allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation;
  3. Ukorrigeret blødningsforstyrrelse;
  4. Ukontrolleret epilepsi og psykisk sygdom;
  5. Inden for de sidste 3 måneder før indskrivningen er brugen af ​​Luspatercept, Hydroxyurea, Ruxolitinib, Thalidomide, Decitabine eller Ara-c blevet administreret;
  6. Misbrug af psykoaktive stoffer, stof- eller alkoholmisbrug inden for 6 måneder før tilmelding;
  7. Patienter med pulmonal hypertension, som ikke har fået effektiv intervention;
  8. Positiv for anti-RBC-antistoffer i antistofscreening;
  9. Hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) er positivt, og HBV DNA-kopitallet er større end den øvre grænse for normalværdien af ​​detektionsenheden (de, der er negative behøver ikke at teste for HBV DNA-kopinummer), antistoffer mod Hepatitis C virus (HCV) er positive, antistoffer mod humant immundefektvirus (HIV) er positive, eller antistoffer mod Treponema pallidum (TP-Ab) er positive (personer, der er positive på grund af vaccination, er berettigede til tilmelding). Derudover er resultaterne af Hepatitis B Virus (HBV) DNA-testning, Hepatitis C Virus (HCV) RNA-test, Cytomegalovirus DNA-test og Epstein-Barr Virus (EBV) DNA-test unormale;
  10. Har eller har haft ondartede tumorer eller myeloproliferative sygdomme eller immundefektsygdomme eller autoimmune sygdomme;
  11. Har en førstegradsslægtning med en historie med eller formodet arvelig cancer (herunder, men ikke begrænset til, arvelig bryst- og æggestokkræft, nonpolypose kolorektal cancer og adenomatøs polypose);
  12. Alvorlig bakteriel, viral, svampe- eller parasitinfektion;
  13. Andre sygdomme, som gør individet uegnet til deltagelse (f.eks. svær lever-, nyre- eller hjertesygdom); Definition af alvorlig lever- og nyresygdom: a. Aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) eller total bilirubin > 3 × ULN; b. Magnetisk resonansbilleddannelse af leveren (MRI) indikerer signifikant cirrhose; c. Leverbiopsi indikerer cirrose, svær fibrose eller aktiv hepatitis (leverbiopsi udføres kun, når lever-MR indikerer aktiv hepatitis og signifikant fibrose uden bevis for cirrhose); d. Kreatininclearance <60 ml/(min·1,73m^2);
  14. WBC < 3 × 10^9/L og/eller PLT < 100 × 10^9/L;
  15. Har diabetes, unormale skjoldbruskkirtelfunktioner eller anden endokrin lidelse;
  16. Deltog i andre interventionelle kliniske undersøgelser inden for 4 uger før forsøget;
  17. Dårlig overholdelse eller andre forhold, der gør forsøgspersonen uegnet til deltagelse som vurderet af investigator.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: β-globin-genoprettede autologe hæmatopoietiske stamceller modificeret med LentiHBBT87Q
Denne arm involverer transduktion af autologe hæmatopoietiske stamceller med en lentiviral vektor, der bærer β-globingenet modificeret med LentiHBBT87Q. Forsøgspersoner i alderen 6-35 år med transfusionsafhængig β-thalassæmi vil modtage en infusion af disse modificerede stamceller.
Otte transfusionsafhængige β-thalassæmi-personer i alderen 6-35 år vil blive reinfunderet med β-globin-genoprettede autologe hæmatopoietiske stamceller modificeret med LentiHBBT87Q

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Transfusionsuafhængighed (TI) Rate
Tidsramme: 0-24 måneder
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår transfusionsuafhængighed, defineret som ikke krævende transfusion i mindst 12 på hinanden følgende måneder efter HGI-001-injektion, med en vægtet gennemsnitlig Hb på ≥ 9,0 g/dL. Beregnet ud fra det punkt hæmoglobin når ≥9 g/dL, og der er ikke fundet nogen transfusioner i de sidste 60 dage.
0-24 måneder
Forekomst og sværhedsgrad af uønskede hændelser (AE'er) relateret til transplantation
Tidsramme: 0-24 måneder
Antal og procentdel af bivirkninger relateret til transplantation, opsummeret i henhold til NCI CTCAE 5.0.
0-24 måneder
Forekomst af alvorlige bivirkninger (SAE) relateret til transplantation
Tidsramme: 0-24 måneder
Antal alvorlige bivirkninger relateret til transplantation, opsummeret i henhold til NCI CTCAE 5.0.
0-24 måneder
Samlet overlevelsesrate under det kliniske forsøg
Tidsramme: 0-24 måneder
Antal patienter i live gennem hele forsøgsperioden.
0-24 måneder
Procentdel af negativ replikerende lentivirustest efter HGI-001-injektion
Tidsramme: 0-24 måneder
Procentdelen af ​​deltagere med negative resultater for replikerende lentivirus i de 24 måneder efter HGI-001-injektion.
0-24 måneder
Antal deltagere med normale klonale variationer efter transplantation
Tidsramme: 0-24 måneder
Evaluering af procentdelen af ​​deltagere, der ikke udviser unormal klonal proliferation og opretholder polyklonal engraftment efter transplantation.
0-24 måneder
Antal deltagere, der oplever transplantationsrelaterede fatale og invaliderende begivenheder inden for 100 dage efter transplantationen
Tidsramme: 0-100 dage
Antallet af deltagere, der oplever transplantationsrelaterede fatale og invaliderende hændelser inden for 100 dage efter transplantationen, vil blive registreret og opsummeret.
0-100 dage
Antal patienter med unormal hæmatologi og knoglemarvscytologi efter reinfusion
Tidsramme: 0-24 måneder
Antal patienter, der udviser abnorm hæmatologi og knoglemarvscytologiske fund inden for 24 måneder efter reinfusion, og procentdelen af ​​patienter med unormal RBC-proliferation.
0-24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af forsøgspersoner, der opnåede transfusionsophør i over 6 måneder efter HGI-001-injektion
Tidsramme: 0-24 måneder
Procentdel af forsøgspersoner, der ikke har behov for transfusion i mindst 6 på hinanden følgende måneder efter reinfusion af HGI-001-injektion
0-24 måneder
Procentdel af forsøgspersoner med vellykket HSC-engraftment
Tidsramme: 1 måned
Procentdel af forsøgspersoner, der opfylder kriterierne for vellykket engraftment, defineret som et absolut neutrofiltal > 0,5 × 10^9/L i 3 på hinanden følgende dage og et trombocyttal holdt på > 20 × 10^9/L i 7 på hinanden følgende dage uden blodpladetransfusion.
1 måned
Procentvis ændring i årlig transfusionsvolumen eller frekvens
Tidsramme: 0-24 måneder
Procentvis ændring i gennemsnitlig årlig transfusionsvolumen eller frekvens fra baseline.
0-24 måneder
Transfusionsforbedringshastighed
Tidsramme: 0-24 måneder
Procentdel af forsøgspersoner med et fald på 30 % eller mere i den gennemsnitlige årlige transfusionsvolumen eller -frekvens (0-12 måneder, 12-24 måneder) fra baseline efter reinfusion af HGI-001-injektion.
0-24 måneder
Ændring i Vector Copy Number (VCN) efter transplantation
Tidsramme: 0-24 måneder
Ændringen i vektorkopiantal (VCN) fra baseline-målingen på transplantationstidspunktet til 24 måneder efter transplantationen, som vurderet ved kvantitativ PCR.
0-24 måneder
Ændring i eksogent voksenhæmoglobin HbAT87Q-ekspressionsniveauer efter transplantation
Tidsramme: 0-24 måneder
Ændringen i ekspressionsniveauer af eksogent voksent hæmoglobin HbAT87Q fra baseline til 24 måneder efter transplantation, beregnet ved hjælp af højtydende væskekromatografi (HPLC) i forbindelse med forholdet mellem HbA og total hæmoglobin.
0-24 måneder
Ændringer i hjerte- og leverjernbelastning efter HGI-001-infusion
Tidsramme: 0-24 måneder
Vurdering af ændringerne i hjerte- og leverjernbelastningen målt ved MRI T2*-billeddannelse efter genfusion af HGI-001-injektion.
0-24 måneder
Tid til og varighed af transfusionsuafhængighed hos forsøgspersoner Post-HGI-001 infusion
Tidsramme: 0-24 måneder
Tid fra dag 0 til opnåelse af transfusionsuafhængighed (TI) og varigheden af ​​opretholdelse af TI; gennemsnitlige total hæmoglobin (Hb) og HbAT87Q niveauer i løbet af TI perioden.
0-24 måneder
Ændring i serumferritinniveauer efter HGI-001-infusion
Tidsramme: 0-24 måneder
Ændringen i serumferritinniveauer efter reinfusion af HGI-001-injektion.
0-24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Sixi Liu, Professor, Shenzhen Children's Hospital
  • Ledende efterforsker: Chao Liu, PHD, Shenzhen Hemogen
  • Ledende efterforsker: Yongrong Lai, Professor, First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

12. juni 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. oktober 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. oktober 2024

Først opslået (Faktiske)

23. oktober 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. oktober 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. oktober 2024

Sidst verificeret

1. oktober 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner