Sammenligning af effekten af ​​tilsætning af dexmedetomidin til bupivacain i klassisk og modificeret thoracolumbar interfascial planblok på postoperativ smerte hos patienter, der gennemgår lændeskiveoperationer

Postoperativ smertekontrol efter rygmarvsoperationer har været et emne af interesse for forskere i det seneste årti. Faktisk kan dårlig smertekontrol ikke kun påvirke patienttilfredsheden, men også forsinke rehabilitering og øge sundhedsomkostningerne.

Den thoracolumbar interfascial plane (TLIP) blok blev defineret af Hand et al. for at reducere smerter efter rygkirurgi. I denne blok administreres bedøvelsesmidlet mellem multifidus- og longissimus-musklerne for at målrette den dorsale ramus af thoracolumbarnerverne. TLIP-blokken blev senere modificeret af Ahiskalioglu et al., med involvering af administrationen af ​​et lokalbedøvelsesmiddel mellem longissimus og iliocostalis, som blev observeret at demonstrere en dermatomal dispersion svarende til den af ​​TLIP-blokken.

Dexmedetomidin er meget specifik og meget selektiv a2-adrenoceptiv agonist, og dens virkning er selektiv over for CNS uden den uønskede effekt på CVS, som ville resultere af en aktivering. Det har vist sig, at i mange eksperimentelle og kliniske regionale blokeringsmetoder reducerer tilsætning af dexmedetomidin til lokalbedøvelsen vævs- og nerveskader, øger varigheden af ​​sensorisk og motorisk blokering og reducerer postoperativ smerte.