- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06749444
Kognitiv adfærdsterapi for søvn- og døgnrytmeforstyrrelser (CBT-I) ved behandlingsresistent skizofreni (COSTS)
Ved hjælp af et randomiseret kontrolleret design har projektet til formål at teste, om kognitive adfærdsterapiinterventioner specifikt rettet mod søvnforstyrrelser markant kan mindske byrden af den forstyrrede søvn hos patienter med behandlingsresistent skizofreni (TRS) og ved proxy føre til en reduktion af psykotiske symptomer og forbedring. i livskvalitet.
Vi inkluderer behandlingsresistente patienter med skizofreni andre uorganiske og kroniske psykoser og opfylder derudover kriterierne for en søvn- eller døgnsygdom. Inkluderede patienter vil blive blokrandomiseret til enten 8-10 sessioner CBT-I (aktiv behandling) med specifikt fokus på søvn eller 8-10 sessioner regulær CBT med specifikt fokus på patienters psykopatologi (behandling som sædvanlig) ca.1 session /uge.
Efter 12 uger vil det fulde batteri af vurderinger blive gentaget for begge grupper. Primære analyser vil være at identificere gruppeforskelle i ændringer ved brug af gentagen måling ANOVA.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jeppe F Johansen (investigator), Psychologist
- Telefonnummer: +4538640885
- E-mail: jeppe.feigenberg.johansen@regionh.dk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jimmi Nielsen, (Sponsor), MD
- Telefonnummer: +4531326403
- E-mail: jimmi.nielsen@regionh.dk
Studiesteder
-
-
-
Glostrup, Denmark, Danmark
- Rekruttering
- Mental Health Centre Glostrup
-
Kontakt:
- Jeppe F Johansen, Psychologist
- Telefonnummer: +4538640885
- E-mail: jeppe.feigenberg.johansen@regionh.dk
-
Kontakt:
- Jimmi Nielsen, MD
- Telefonnummer: +4531326403
- E-mail: jimmi.nielsen@regionh.dk
-
Ledende efterforsker:
- Jeppe F Johansen, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med ICD-10 skizofreni (DF20), kronisk paranoid psykose (DF22), skizo-affektiv lidelse (DF25) eller anden ikke-organisk psykose (DF28-DF29)
- Behandlingsresistens efter TRRIP-kriterier
- Søvnbesvær (minimum varighed 3 måneder)
- ISI-score >14
- Stabil psykofarmakologisk behandling den sidste måned
- Kun juridisk kompetent patient kan deltage
Ekskluderingskriterier:
- Psykiatrisk indlæggelse sidste seks måneder (mere end 1 uge eller resulterede i væsentlige ændringer i psykofarmakologisk behandling)
- Stofmisbrug i en grad, der vil forstyrre deltagelse.
- Diagnoser af brug af søvnapnø/CPAP
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed
8-10 sessioner CBT-I skræddersyet til søvnløshedssymptomer
|
Kognitiv terapi skræddersyet til symptomer på søvnløshed.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kognitiv adfærdsterapi
8-10 sessioner CBT skræddersyet til generel psykopatologi
|
Kognitiv adfærdsterapi til generel psykopatologi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sværhedsgradsindeks for søvnløshed
Tidsramme: Baseline efter 12 uger og 24 uger.
|
Patientudfyldt spørgeskema, der måler søvnbesvær.
Syv genstande.
Score 0-28.
Højere score indikerer mere alvorlig søvnløshed.
|
Baseline efter 12 uger og 24 uger.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Positiv og negativ syndromskala (PANSS)
Tidsramme: Baseline efter 12 uger og 24 uger.
|
32-elementer kliniker administreret vurderingsskala, der måler psykopatologi.
Scoreområde 30-210.
Højere score indikerer højere niveau af symptomer
|
Baseline efter 12 uger og 24 uger.
|
|
WHOs trivselsindeks
Tidsramme: Baseline efter 12 uger og 24 uger.
|
5-fem punkter patientindtastet spørgeskema.
Måling af livskvalitet.
Scoreområde 0-100.
Højere score indikerer bedre livskvalitet.
|
Baseline efter 12 uger og 24 uger.
|
|
Global Assessment of Functioning (GAF)
Tidsramme: Baseline efter 12 uger og 24 uger.
|
Bedømmelsesskala, der måler funktionsniveau.
Kliniker administreret.
Scoreområde 0-100.
Højere score indikerer højere funktionsniveau.
|
Baseline efter 12 uger og 24 uger.
|
|
Funktionsvurdering kort test (FAST)
Tidsramme: Baseline efter 12 uger og 24 uger.
|
Kliniker administreret vurderingsskala, der måler funktionsniveau.
Scoreområde 0-72.
Højere score indikerer lavere funktionsniveau.
|
Baseline efter 12 uger og 24 uger.
|
|
Personlig og social præstationsskala
Tidsramme: Baseline efter 12 uger og 24 uger.
|
Semistruktureret interview.
Måling af funktionsniveau.
Scoreområde 0-100.
Højere score indikerer højere funktionsniveau.
|
Baseline efter 12 uger og 24 uger.
|
|
Process of recovery spørgeskema (QPR)
Tidsramme: Baseline efter 12 uger og 24 uger.
|
Spørgeskema.
Rækkevidde 0-60.
Højere score indikerer bedre resultat.
|
Baseline efter 12 uger og 24 uger.
|
|
Sleep onset latency (PSG)
Tidsramme: Baseline og efter 12 uger.
|
Tid indtil søvn bekræftet ved polysomnografi.
Målt i minutter.
Stigende antal er forbundet med dårligere søvn.
|
Baseline og efter 12 uger.
|
|
Søvneffektivitet (PSG)
Tidsramme: Baseline og efter 12 uger.
|
Tid med bekræftet søvn divideret med Tid brugt i seng og ganget med 100.
Målt ved polysomnografi.
Højere procentdel er forbundet med bedre søvnkvalitet.
|
Baseline og efter 12 uger.
|
|
Vågn efter søvn, antal opvågninger (PSG)
Tidsramme: Baseline og efter 12 uger.
|
Antal vågningsperioder efter indledende søvnbekæmpelse.
Målt i antal opvågninger.
Højere antal er forbundet med dårligere søvnkvalitet.
|
Baseline og efter 12 uger.
|
|
Vågn efter søvn, varighed af wake -perioder (PSG)
Tidsramme: Baseline og efter 12 uger.
|
Varighed af vågningsperioder efter indledende søvnbekæmpelse.
Målt i minutters varighed.
Længere varighed er forbundet med dårligere søvnkvalitet.
|
Baseline og efter 12 uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Jimmi Nielsen, MD, Psykiatrisk Center Glostrup
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Reeve S, Sheaves B, Freeman D. Sleep Disorders in Early Psychosis: Incidence, Severity, and Association With Clinical Symptoms. Schizophr Bull. 2019 Mar 7;45(2):287-295. doi: 10.1093/schbul/sby129.
- Freeman D, Waite F, Startup H, Myers E, Lister R, McInerney J, Harvey AG, Geddes J, Zaiwalla Z, Luengo-Fernandez R, Foster R, Clifton L, Yu LM. Efficacy of cognitive behavioural therapy for sleep improvement in patients with persistent delusions and hallucinations (BEST): a prospective, assessor-blind, randomised controlled pilot trial. Lancet Psychiatry. 2015 Nov;2(11):975-83. doi: 10.1016/S2215-0366(15)00314-4. Epub 2015 Sep 9.
- Kaskie RE, Graziano B, Ferrarelli F. Schizophrenia and sleep disorders: links, risks, and management challenges. Nat Sci Sleep. 2017 Sep 21;9:227-239. doi: 10.2147/NSS.S121076. eCollection 2017.
- Nucifora FC Jr, Woznica E, Lee BJ, Cascella N, Sawa A. Treatment resistant schizophrenia: Clinical, biological, and therapeutic perspectives. Neurobiol Dis. 2019 Nov;131:104257. doi: 10.1016/j.nbd.2018.08.016. Epub 2018 Aug 29.
- Robertson I, Cheung A, Fan X. Insomnia in patients with schizophrenia: current understanding and treatment options. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2019 Jun 8;92:235-242. doi: 10.1016/j.pnpbp.2019.01.016. Epub 2019 Jan 29.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Skizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Psykiske lidelser
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Skizofreni
- Skizofreni, behandlingsresistent
- Søvninitiering og vedligeholdelsesforstyrrelser
- Adfærdsterapi
- Psykoterapi
- Adfærdsdiscipliner og aktiviteter
- Kognitiv adfærdsterapi
Andre undersøgelses-id-numre
- H-24002249
- 10.46540/3166-00056B (Andet bevillings-/finansieringsnummer: DFF: Independent Research Fund Denmark)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .