- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06749444
Kognitive Verhaltenstherapie für Schlaf und zirkadiane Störungen (CBT-I) bei behandlungsresistenter Schizophrenie (COSTS)
Mithilfe eines randomisierten, kontrollierten Designs soll im Rahmen des Projekts getestet werden, ob kognitive Verhaltenstherapie-Interventionen, die speziell auf Schlafstörungen abzielen, die Belastung durch den gestörten Schlaf bei Patienten mit behandlungsresistenter Schizophrenie (TRS) erheblich verringern und stellvertretend zu einer Verringerung psychotischer Symptome und einer Besserung führen können an Lebensqualität.
Wir schließen behandlungsresistente Patienten mit Schizophrenie, anderen nichtorganischen und chronischen Psychosen ein, die zusätzlich die Kriterien einer Schlaf- oder zirkadianen Störung erfüllen. Eingeschlossene Patienten werden blockrandomisiert entweder auf 8–10 CBT-I-Sitzungen (aktive Behandlung) mit einem besonderen Fokus auf den Schlaf oder auf 8–10 reguläre CBT-Sitzungen mit einem besonderen Fokus auf die Psychopathologie des Patienten (Behandlung wie üblich) ca. 1 Sitzung /Woche.
Nach 12 Wochen wird die gesamte Bewertungsreihe für beide Gruppen wiederholt. Primäre Analysen werden darin bestehen, Gruppenunterschiede bei Änderungen mithilfe der ANOVA mit wiederholten Messungen zu identifizieren.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jeppe F Johansen (investigator), Psychologist
- Telefonnummer: +4538640885
- E-Mail: jeppe.feigenberg.johansen@regionh.dk
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Jimmi Nielsen, (Sponsor), MD
- Telefonnummer: +4531326403
- E-Mail: jimmi.nielsen@regionh.dk
Studienorte
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-
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Glostrup, Denmark, Dänemark
- Rekrutierung
- Mental Health Centre Glostrup
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Kontakt:
- Jeppe F Johansen, Psychologist
- Telefonnummer: +4538640885
- E-Mail: jeppe.feigenberg.johansen@regionh.dk
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Kontakt:
- Jimmi Nielsen, MD
- Telefonnummer: +4531326403
- E-Mail: jimmi.nielsen@regionh.dk
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Hauptermittler:
- Jeppe F Johansen, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnostiziert mit ICD-10-Schizophrenie (DF20), chronischer paranoider Psychose (DF22), schizoaffektiver Störung (DF25) oder einer anderen nicht-organischen Psychose (DF28-DF29)
- Behandlungsresistenz gemäß TRRIP-Kriterien
- Schlafstörungen (Mindestdauer 3 Monate)
- ISI-Wert >14
- Stabile psychopharmakologische Behandlung im letzten Monat
- Teilnehmen kann nur ein geschäftsfähiger Patient
Ausschlusskriterien:
- Psychiatrische Einweisung dauerte sechs Monate (länger als eine Woche oder führte zu erheblichen Änderungen in der psychopharmakologischen Behandlung)
- Drogenmissbrauch in einem Ausmaß, das die Teilnahme beeinträchtigt.
- Diagnosen von Schlafapnoe/CPAP-Nutzung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit
8-10 Sitzungen CBT-I, zugeschnitten auf Schlaflosigkeitssymptome
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Auf Schlaflosigkeitssymptome zugeschnittene kognitive Therapie.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Kognitive Verhaltenstherapie
8-10 Sitzungen CBT zugeschnitten auf die allgemeine Psychopathologie
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Kognitive Verhaltenstherapie für die allgemeine Psychopathologie
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schweregradindex der Schlaflosigkeit
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 12 Wochen und 24 Wochen.
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Vom Patienten eingegebener Fragebogen zur Messung von Schlafstörungen.
Sieben Artikel.
Punktebereich 0-28.
Höhere Werte weisen auf eine schwerere Schlaflosigkeit hin.
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Ausgangswert, nach 12 Wochen und 24 Wochen.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Positive und negative Syndromskala (PANSS)
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 12 Wochen und 24 Wochen.
|
Vom Arzt verwaltete Bewertungsskala mit 32 Punkten zur Messung der Psychopathologie.
Punktebereich 30-210.
Höhere Werte weisen auf ein höheres Ausmaß an Symptomen hin
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Ausgangswert, nach 12 Wochen und 24 Wochen.
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WHO-Wohlbefindensindex
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 12 Wochen und 24 Wochen.
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Vom Patienten eingegebener Fragebogen mit 5 bis 5 Punkten.
Lebensqualität messen.
Bewertungsbereich 0-100.
Höhere Werte weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.
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Ausgangswert, nach 12 Wochen und 24 Wochen.
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Globale Funktionsbewertung (GAF)
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 12 Wochen und 24 Wochen.
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Bewertungsskala zur Messung des Funktionsniveaus.
Vom Arzt verabreicht.
Bewertungsbereich 0-100.
Höhere Werte weisen auf ein höheres Leistungsniveau hin.
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Ausgangswert, nach 12 Wochen und 24 Wochen.
|
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Kurztest zur Funktionsbewertung (FAST)
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 12 Wochen und 24 Wochen.
|
Vom Arzt verabreichte Bewertungsskala zur Messung des Funktionsniveaus.
Punktebereich 0-72.
Höhere Werte weisen auf ein geringeres Leistungsniveau hin.
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Ausgangswert, nach 12 Wochen und 24 Wochen.
|
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Persönliche und soziale Leistungsskala
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 12 Wochen und 24 Wochen.
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Halbstrukturiertes Interview.
Messung des Funktionsniveaus.
Bewertungsbereich 0-100.
Höhere Werte weisen auf ein höheres Leistungsniveau hin.
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Ausgangswert, nach 12 Wochen und 24 Wochen.
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Fragebogen zum Genesungsprozess (QPR)
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 12 Wochen und 24 Wochen.
|
Fragebogen.
Bereich 0-60.
Höhere Werte weisen auf ein besseres Ergebnis hin.
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Ausgangswert, nach 12 Wochen und 24 Wochen.
|
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Einschlaflatenz (PSG)
Zeitfenster: Ausgangswert und nach 12 Wochen.
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Zeit bis zum durch Polysomnographie verifizierten Schlaf.
Gemessen in Minuten.
Eine steigende Zahl geht mit schlechterem Schlaf einher.
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Ausgangswert und nach 12 Wochen.
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Schlafeffizienz (PSG)
Zeitfenster: Ausgangswert und nach 12 Wochen.
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Zeit mit nachgewiesenem Schlaf dividiert durch die im Bett verbrachte Zeit und multipliziert mit 100.
Gemessen durch Polysomnographie.
Ein höherer Prozentsatz ist mit einer besseren Schlafqualität verbunden.
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Ausgangswert und nach 12 Wochen.
|
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Wachen nach dem Einsetzen des Schlafes, Anzahl der Erwachen (PSG)
Zeitfenster: Grundlinie und nach 12 Wochen.
|
Anzahl der Wachperioden nach anfänglichem Schlaf.
Gemessen in Anzahl der Erwachen.
Eine höhere Anzahl ist mit einer schlechteren Schlafqualität verbunden.
|
Grundlinie und nach 12 Wochen.
|
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Wachen nach dem Einsetzen des Schlafes, Dauer der Weckperioden (PSG)
Zeitfenster: Grundlinie und nach 12 Wochen.
|
Dauer der Wake -Perioden nach anfänglichem Schlaf.
Gemessen in Minuten der Dauer.
Eine längere Dauer ist mit einer schlechteren Schlafqualität verbunden.
|
Grundlinie und nach 12 Wochen.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Jimmi Nielsen, MD, Psykiatrisk Center Glostrup
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Reeve S, Sheaves B, Freeman D. Sleep Disorders in Early Psychosis: Incidence, Severity, and Association With Clinical Symptoms. Schizophr Bull. 2019 Mar 7;45(2):287-295. doi: 10.1093/schbul/sby129.
- Freeman D, Waite F, Startup H, Myers E, Lister R, McInerney J, Harvey AG, Geddes J, Zaiwalla Z, Luengo-Fernandez R, Foster R, Clifton L, Yu LM. Efficacy of cognitive behavioural therapy for sleep improvement in patients with persistent delusions and hallucinations (BEST): a prospective, assessor-blind, randomised controlled pilot trial. Lancet Psychiatry. 2015 Nov;2(11):975-83. doi: 10.1016/S2215-0366(15)00314-4. Epub 2015 Sep 9.
- Kaskie RE, Graziano B, Ferrarelli F. Schizophrenia and sleep disorders: links, risks, and management challenges. Nat Sci Sleep. 2017 Sep 21;9:227-239. doi: 10.2147/NSS.S121076. eCollection 2017.
- Nucifora FC Jr, Woznica E, Lee BJ, Cascella N, Sawa A. Treatment resistant schizophrenia: Clinical, biological, and therapeutic perspectives. Neurobiol Dis. 2019 Nov;131:104257. doi: 10.1016/j.nbd.2018.08.016. Epub 2018 Aug 29.
- Robertson I, Cheung A, Fan X. Insomnia in patients with schizophrenia: current understanding and treatment options. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2019 Jun 8;92:235-242. doi: 10.1016/j.pnpbp.2019.01.016. Epub 2019 Jan 29.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Schizophrenie-Spektrum und andere psychotische Störungen
- Psychische Störungen
- Schlaf-Wach-Störungen
- Schlafstörungen, intrinsisch
- Dyssomnien
- Schizophrenie
- Schizophrenie, behandlungsresistent
- Schlafeinleitungs- und -erhaltungsstörungen
- Verhaltenstherapie
- Psychotherapie
- Verhaltensdisziplinen und Aktivitäten
- Kognitive Verhaltenstherapie
Andere Studien-ID-Nummern
- H-24002249
- 10.46540/3166-00056B (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: DFF: Independent Research Fund Denmark)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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