Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Medicinske komorbiditeter ved bipolar lidelse (BIPCOM)

10. marts 2025 opdateret af: Fondation FondaMental

Medicinske komorbiditeter ved bipolar lidelse: klinisk validering af risikofaktorer og biomarkører for at forbedre forebyggelse og behandling;

Bipolar lidelse (BD) er en almindelig, arvelig, kronisk og tilbagevendende lidelse, der repræsenterer et kritisk folkesundhedsproblem på grund af dets udbredelse, dens høje grad af handicap og psykiatrisk og MC (MC): disse repræsenterer en betydelig additiv byrde for BD -patienter med en stor klinisk heterogenitet og et presserende behov for personlig behandling og styring. BIPCOM overarching purpose is to study MC in people with BD and to improve diagnostic and treatment outcomes with a precision medicine approach targeting 3 objectives: (1) to identify prevalence rates, risk and protective factors and natural history of MC among subjects with BD, through analyses of the Nordic biobanks and medical registers Work Package WP(WP2) and a cross- sectional study exploiting existing datasets of patients with BD (WP3); (2) At gennemføre en efterforskende klinisk undersøgelse (ECS - WP4), der involverer 400 forsøgspersoner (80 x 5 rekrutteringssteder), til vurdering af den samlede kliniske profil af disse patienter og kvantificer den 1 -årige forekomst af specifikke risikofaktorer for begyndelsen af ​​metabolisk syndrom (METS) (WP5); (3) At udvikle et klinisk supportværktøj (CST), herunder et sæt anbefalinger, til at understøtte individualiseret klinisk beslutningstagning i BD Comorbidity Management og forbedre forebyggelse, tidlig påvisning og effektiv behandling, samtidig med at man sikrer oversættelse af projektresultaterne til klinisk praksis (WP5 og 6). BIPCOM vil blive implementeret gennem kontinuerlige konsultationer med interessenter (videnskabelige og patienters foreninger, brugere og familier) for at sikre resultaters acceptabilitet og overførbarhed. Den vellykkede implementering af projektet vil have en betydelig indflydelse på den generelle helbred hos mennesker med BD, hvilket til sidst fører til lavere dødelighed og reduceret forekomst af alvorlige handicap, mens de tilvejebringer pålidelige metoder og værktøjer til patienters stratificering og personaliserede behandlinger.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

WP1: Project Management (leder: P1-IT)

Denne WP sikrer effektiv projektkoordinering, kvalitetskontrol og risikostyring. Det inkluderer:

  • Organisering af kick-off-mødet (Kom)
  • Håndtering og overvågning af projektets fremskridt baseret på foruddefinerede indikatorer
  • Udvikling af en datastyringsplan (DMP) til at definere dataindsamling, behandling, deling og opbevaring
  • Adressering af etiske spørgsmål for at sikre overholdelse af regler og opnå nødvendige tilladelser
  • Overvåger risikovurderingen i hele projektet
  • Håndtering af projektrapportering, herunder konsortiumaftaler, etiske retningslinjer og periodiske rapporter

WP2: Træningssæt - Registrer undersøgelse (leder: P3 -SE) Denne WP udnytter svenske og norske nationale sundhedsregistre for at analysere tilfælde af bipolar lidelse (BD) og dets komorbiditeter, især metabolske syndrom (METS).

  • Identifikation af BD-patienter fra nationale registre og analyse af sameksisterende medicinske tilstande
  • Udvikling af Machine Learning (ML) modeller til at forudsige METS og relaterede resultater
  • Anvendelse af ML -modeller ved hjælp af svenske og norske datasæt, valideret med genetiske data
  • Output: Datasætforbindelse, rapporter om BD-udbredelse og komorbiditeter, risikostratificeringsmodeller og ml-algoritmer med åben adgang

WP3: Studiefaktorer i den virkelige verden (leder: P2-DE) Denne WP samler kliniske data fra den virkelige verden fra fem europæiske centre for at analysere BD-komorbiditeter.

  • Oprettelse af en database ved hjælp af elektroniske medicinske poster fra 1.500 BD -patienter
  • Samling af 24 nøgle-socio-demografiske og kliniske variabler, herunder medicinsk historie, psykiatriske indlæggelser, metaboliske indikatorer og medicinhistorie
  • Udvikling af et virkeligt datasæt for at undersøge ændringer i Mets risikofaktorer hos BD-patienter over tid
  • Output: Standardiserede dataindsamlingsværktøjer (Abstraktionsværktøj til medicinsk journal - MRAT), anonymiseret database og analyse af risikofaktorer

WP4: Exploratory Clinical Study (ECS) - Kalibreringsfase (leder: P5 -FR) Denne WP sigter mod at validere data fra WP2 og WP3 gennem en prospektiv klinisk undersøgelse udført på fem europæiske steder.

  • Forberedende fase: Udvikling af protokoller, rekrutteringsprocedurer og retningslinjer for indsamling af stikprøve
  • Patientens rekruttering og baselinevurderinger: 400 BD -patienter stratificeret efter alder, køn og sygdomsgrad
  • Tværsnitsvurdering af Mets hos BD-patienter, identificering af almindelige diagnostiske mønstre og risikofaktorer
  • Et års opfølgning for at overvåge Mets-progression og behandlingspåvirkning
  • Overvågning af fysisk aktivitet: Brug af digitale værktøjer (Actigraph GT9X -link) til at spore stillesiddende opførsel og dens tilknytning til Mets
  • Oprettelse af Bipcom Biobank, indsamling af biologiske prøver til proteomik, metabolomik og genetiske analyser
  • Output: Klinisk datasæt, Biomarker -rapporter, Biobank -opsætning og afsluttende undersøgelsesanalyser

WP5: Udvikling og validering af et præcisionsmedicin (PM) -værktøj (leder: P4-NO) Dette WP fokuserer på at udvikle forudsigelige modeller og et klinisk supportværktøj (CST) for at forbedre risikovurderingen og personlig pleje hos BD-patienter med metabolisk syndrom (METS).

  • Forudsigelsesmodeludvikling (M13-36)

    o Oprettelse af polygeniske farescore (PHS) for at forbedre risikoforudsigelse ud over standard polygenisk risikoscore (PRS).

    • Integration af genetiske, kliniske og livsstilsdata til udvikling af maskinlæring (ML) -baserede multimodale stratificeringsalgoritmer.
    • Modelkalibrering ved hjælp af data fra WP2, WP3 og WP4.
  • Udvikling af et klinisk supportværktøj (CST) (M20-36)

    • En risikoberegner for klinikere til at vurdere komorbiditetsrisiko i BD.
    • CST -komponenter:

      1. Spørgeskema for elektronisk risikovurdering for patienter og klinikere.
      2. Anbefalinger om bedste praksis til styring af komorbiditeter.
      3. Personlige uddannelsesmateriale, der skitserer individuelle risikoniveauer.
    • Forfining af CST Beta -versionen med indgangsinput (WP6).
  • Klinisk validering i den virkelige verden indstillinger (M22-34)

    • Test af CST hos 5-10 patienter pr. Sted fra WP4-undersøgelsesklinisk undersøgelse (ECS).
    • Retrospektiv validering af Mets -forudsigelse ved hjælp af ECS -baseline -data.
    • Prospektiv validering med klinikere, der vurderer værktøjets anvendelighed og påvirkning.

WP6: Interessentinddragelse og deltagelse (leder: P1-IT) Denne WP sikrer aktiv involvering af patienter, klinikere og beslutningstagere for at optimere implementeringen af ​​PM-tilgange i BD-pleje.

  • Mobilisering af en international interessentgruppe (M1-36)

    • Etablering af en patient- og plejepersonrådgivende bestyrelse (PCAB) for at føre tilsyn med rekruttering, fastholdelse og offentligt engagement.
    • Oprettelse af et videnskabeligt rådgivende bestyrelse (SAB) med førende BD -eksperter.
    • Fokus på patientens empowerment og uddannelse for sundhedsudbydere om PM i psykiatri.
  • Fokusgrupper (M6-34)

    o Patientfokusgrupper på fem steder for at vurdere perspektiver på BD -komorbiditeter, uopfyldte behov og plejeforbedringer.

    • Klinikerfokusgrupper for at evaluere PM -implementering i BD -behandling.
    • Tematisk analyse ved hjælp af NVIVO -software med data gemt under GDPR -overholdelse.
  • CST finjustering (M32-36)

    • CST (udviklet i WP5) vil blive raffineret baseret på feedback med interessenter.
    • Den endelige version vil omfatte kliniske beslutningsstøtteanbefalinger for at forbedre BD Comorbidity Management.

WP7: Formidling, offentligt engagement og udnyttelse (leder: P6-ES) Denne WP sikrer effektiv videnoverførsel til det videnskabelige samfund, beslutningstagere og offentligheden.

  • Formidling og planlægning af offentligt engagement (M1-2) o Strategiudvikling til videnoverførsel på tværs af forskning, sundhedsydelser og politiske sektorer.
  • Webstedsudvikling og vedligeholdelse (M1-36)

    o Lancering af et projektwebsted af M3 til realtidsopdateringer, publikationer og begivenheder.

  • Formidlingsaktiviteter (M1-36)

    • Videnskabelige publikationer i top og nationale tidsskrifter.
    • Konferencedeltagelse, herunder ICPERMED og BD-relaterede kongresser.
    • Bipcom midtvejs og sidste begivenheder i Frankfurt (M19) og Barcelona (M35).
  • Offentligt engagement (M1-36)

    o Fremme via sociale medier, pressemeddelelser og medieudvikling.

  • Udnyttelse af resultater (M12-M36) o Udvikling af en udnyttelsesplan til bæredygtig implementering af fund.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

80

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Créteil, Frankrig, 94000
        • Rekruttering
        • France
        • Ledende efterforsker:
          • Emilie Olie
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Angès Pelletier
        • Ledende efterforsker:
          • Bruno Etain

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

For at sikre repræsentation vil BP -patienter blive stratificeret efter alder, køn og lidelsesværdighed. Personer vil blive opdelt i 8 grupper, med 5 patienter tilfældigt valgt fra hver gruppe, i alt 20 mænd, 20 kvinder, 20 forsøgspersoner i alderen 18-45, 20 år 46-65, 20 med svær BP og 20 med ikke-svær BP.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Primær diagnose af BP I, BP II eller BP NOS
  • Har haft mindst en kontakt med mentale sundhedsydelser i det forløbne år
  • Være i alderen 18 og 65 år
  • Har underskrevet et informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Projekteret træk inden for det næste år.
  • Alvorlige psykiatriske komorbiditeter (skizofreni -spektrumforstyrrelser).
  • Alvorlig kognitiv svækkelse.
  • Alvorligt stof eller alkoholmisbrug: Kvantificeret efter specifikke scoringer på revisionen og DAST.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Bipolære patienter

Personer, der er diagnosticeret med bipolar lidelse type I (BP I), bipolar lidelse type II (BP II) eller bipolar lidelse, der ikke ellers er specificeret (BP NOS). Kvalificerede deltagere skal være mellem 18 og 65 år gamle og har haft mindst en kontakt med en mental sundhedstjeneste i det forløbne år. Alle deltagere skal give underskrevet informeret samtykke inden optagelse.

Ekskluderingskriterier inkluderer alvorlige psykiatriske komorbiditeter, såsom skizofreni -spektrumforstyrrelser, alvorlig kognitiv svækkelse eller alvorligt stof/alkoholmisbrug, vurderet ved hjælp af specifikke scoringer på revisionen og DAST -skalaerne. Patienter, der planlægger at flytte inden for det næste år, vil også blive udelukket.

Fysisk og biologisk evaluering ved inklusion Besøg V0 og ved opfølgning Besøg V1 (efter 1 år).

Den biologiske evaluering inkluderer prøveudtagning af blod og spyt ved de 2 besøg.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af metabolsk syndrom (Mets)
Tidsramme: 1 års opfølgning
Antal bipolære patienter opfylder Mets -kriterier (≥3 af 5 kriterier)
1 års opfølgning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Risikofaktorer for metabolisk syndrom
Tidsramme: 1 års opfølgning
Korrelationer mellem risikofaktorer og Mets -forekomst
1 års opfølgning
Udvikling af metabolisk syndrom
Tidsramme: 1 års opfølgning
Ændringer i Mets-komponenter fra inkludering til opfølgning
1 års opfølgning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Marion LEBOYER, MD PhD, Fondation FondaMental
  • Studieleder: Ophélia GODIN, PhD, Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

11. oktober 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. april 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. marts 2025

Først opslået (Faktiske)

25. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. marts 2025

Sidst verificeret

1. marts 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2023-A02218-37

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner