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Medizinische Komorbiditäten bei bipolarer Störung (BIPCOM)

10. März 2025 aktualisiert von: Fondation FondaMental

Medizinische Komorbiditäten bei bipolarer Störung: Klinische Validierung von Risikofaktoren und Biomarkern zur Verbesserung der Prävention und Behandlung;

Die bipolare Störung (BD) ist eine häufige, vererbbare, chronische und rezidivierende Störung, die aufgrund ihrer Prävalenz, des hohen Grad an Behinderung und psychiatrischer und MC (MC) ein kritisches Problem der öffentlichen Gesundheit darstellt: Diese stellen eine signifikante additive Belastung für BD -Patienten dar, mit einer großen klinischen Heterogenität und einem dringenden Bedürfnis nach personalisierter Behandlung und Bewirtschaftung. Bipcom übergeordneter Zweck besteht darin, MC bei Menschen mit BD zu untersuchen und die diagnostischen und Behandlungsergebnisse mit einem Präzisionsmedizin-Ansatz zu verbessern: (1) Um die Prävalenzquoten, Risiko- und Schutzfaktoren sowie die Naturgeschichte von MC bei den Probanden mit BD zu identifizieren, durch Analysen der nordischen Biobanken und medizinischen Regierer-Arbeitspaket-Paket-Paket-Packungen (WP2) und WP2). (2) eine explorative klinische Studie (ECS - WP4) mit 400 Probanden (80 x 5 Rekrutierungsstellen) zur Beurteilung des klinischen Profils dieser Patienten und der Quantifizierung der 1 -Jahres -Inzidenz spezifischer Risikofaktoren für den Beginn des metabolischen Syndroms (METS) (WP5); (3) zur Entwicklung eines klinischen Support-Tools (CST), einschließlich einer Reihe von Empfehlungen, zur Unterstützung der individualisierten klinischen Entscheidungsfindung im BD-Komorbiditätsmanagement und zur Verbesserung der Prävention, der Früherkennung und der wirksamen Behandlung und gleichzeitig die Übersetzung der Projektergebnisse in die klinische Praxis (WP5 und 6). BIPCOM wird durch kontinuierliche Konsultationen mit Stakeholdern (wissenschaftliche und Patientenverbände, Benutzer und Familien) umgesetzt, um die Akzeptanz und Übertragbarkeit der Ergebnisse zu gewährleisten. Die erfolgreiche Umsetzung des Projekts wird erhebliche Auswirkungen auf die allgemeine Gesundheit von Menschen mit BD haben, was schließlich zu niedrigeren Sterblichkeitsraten und einer verringerten Inzidenz schwerer Behinderungen führt und gleichzeitig zuverlässige Methoden und Instrumente für die Schichtung und die personalisierten Behandlungen der Patienten bereitstellt.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

WP1: Projektmanagement (Leiter: P1-IT)

Diese WP sorgt für eine effektive Projektkoordination, Qualitätskontrolle und das Risikomanagement. Es enthält:

  • Organisieren des Kick-Off-Treffens (KOM)
  • Verwaltung und Überwachung des Projektfortschritts basierend auf vordefinierten Indikatoren
  • Entwicklung eines Datenverwaltungsplans (DMP) zur Definition von Datenerfassung, Verarbeitung, Freigabe und Speicherung
  • Angehen ethischer Fragen, um die Einhaltung der Vorschriften sicherzustellen und die erforderlichen Genehmigungen zu erhalten
  • Überwachung der Risikobewertung während des gesamten Projekts
  • Verwaltung der Projektberichterstattung, einschließlich Konsortiumvereinbarungen, ethischen Richtlinien und regelmäßigen Berichten

WP2: Schulungsset - Register Study (Leiter: P3 -SE) Dieser WP nutzt schwedische und norwegische nationale Gesundheitsregister, um Fälle von bipolarer Störungen (BD) und seiner Komorbiditäten, insbesondere des metabolischen Syndroms (METabolische Syndrom), zu analysieren.

  • Identifizierung von BD-Patienten aus nationalen Registern und Analyse von gleichzeitig bestehenden Erkrankungen
  • Entwicklung von maschinellen Lernmodellen (ML) zur Vorhersage von Mets und damit verbundenen Ergebnissen
  • Anwendung von ML -Modellen mit schwedischen und norwegischen Datensätzen, die mit genetischen Daten validiert wurden
  • Ausgänge: Datensatzverbindung, Berichte über BD-Prävalenz und Komorbiditäten, Risikostratifizierungsmodelle und ML-Algorithmen mit offenem Zugriff

WP3: REAL-WORD-Risikofaktoren Studie (Leiter: P2-DE) Diese WP sammelt klinische Daten von fünf europäischen Zentren, um BD-Komorbiditäten zu analysieren.

  • Schaffung einer Datenbank mit elektronischen medizinischen Unterlagen von 1.500 BD -Patienten
  • Sammlung von 24 wichtigsten soziodemografischen und klinischen Variablen, einschließlich Krankengeschichte, psychiatrische Krankenhausaufenthalte, Stoffwechselindikatoren und Medikamentengeschichte
  • Entwicklung eines realen Datensatzes zur Untersuchung von Änderungen der Mets-Risikofaktoren bei BD-Patienten im Laufe der Zeit
  • Ausgänge: Standardisierte Datenerfassungswerkzeuge (Abstraktionstool - MRAT), anonymisierte Datenbank und Analyse von Risikofaktoren

WP4: Explorative Clinical Study (ECS) - Kalibrierungsphase (Leiter: P5 -FR) Dieser WP zielt darauf ab, Daten von WP2 und WP3 durch eine prospektive klinische Studie zu validieren, die an fünf europäischen Standorten durchgeführt wird.

  • Vorbereitungsphase: Entwicklung von Protokollen, Einstellungsverfahren und Richtlinien für die Sammlung von Proben
  • Rekrutierung von Patienten und Basisbewertungen: 400 BD -Patienten, die nach Alter, Geschlecht und Schweregrad der Erkrankung geschichtet sind
  • Querschnittsbewertung von MetS bei BD-Patienten, die häufige diagnostische Muster und Risikofaktoren identifizieren
  • Einjährige Follow-up zur Überwachung der Mets-Fortschritte und der Behandlung von Behandlungen
  • Überwachung der körperlichen Aktivität: Verwenden digitaler Tools (Actigraph GT9X Link) zur Verfolgung des sesshaften Verhaltens und dessen Assoziation mit Mets
  • Schaffung der BIPCOM -Biobank, Sammeln biologischer Proben für Proteomik, Metabolomik und genetische Analysen
  • Ausgänge: Klinische Datensatz, Biomarker -Berichte, Biobank -Setup und endgültige Studienanalysen

WP5: Entwicklung und Validierung eines Präzisionsmedizin (PM) -Tools (Leiter: P4-NO) Dieser WP konzentriert sich auf die Entwicklung von Vorhersagemodellen und eines klinischen Support-Tools (CST) zur Verbesserung der Risikobewertung und der personalisierten Versorgung bei BD-Patienten mit metabolischem Syndrom (METS).

  • Vorhersagemodellentwicklung (M13-36)

    o Schaffung von polygenen Hazard -Scores (PHS) zur Verbesserung der Risikovorhersage über die Standard -polygenen Risikowerte (PRS) hinaus.

    • Integration von genetischen, klinischen und Lebensstildaten zur Entwicklung multimodaler Stratifizierungsalgorithmen für maschinelles Lernen (ML).
    • Modellkalibrierung unter Verwendung von Daten aus WP2, WP3 und WP4.
  • Entwicklung eines klinischen Support-Tools (CST) (M20-36)

    • Ein Risikorechner für Kliniker zur Bewertung des Komorbiditätsrisikos in BD.
    • CST -Komponenten:

      1. Fragebogen für elektronische Risikobewertung für Patienten und Kliniker.
      2. Best Practice -Empfehlungen für die Verwaltung von Komorbiditäten.
      3. Personalisierte Bildungsmaterialien, die das individuelle Risikoniveau beschreiben.
    • Verfeinerung der CST Beta -Version mit Stakeholder -Eingabe (WP6).
  • Klinische Validierung in realen Einstellungen (M22-34)

    • Testen des CST bei 5-10 Patienten pro Standort aus der WP4 Exploratory Clinical Study (ECS).
    • Retrospektive Validierung der Mets -Vorhersage unter Verwendung von ECS -Basisdaten.
    • Prospektive Validierung mit Klinikern, die die Benutzerfreundlichkeit und Auswirkungen des Werkzeugs bewerten.

WP6: Beteiligung und Teilnahme der Stakeholder (Leiter: P1-IT) Diese WP sorgt für eine aktive Beteiligung von Patienten, Klinikern und politischen Entscheidungsträgern, um die Umsetzung von PM-Ansätzen in der BD-Versorgung zu optimieren.

  • Mobilisierung einer internationalen Stakeholder-Gruppe (M1-36)

    • Einrichtung eines Beratungsausschusses für Patienten und Pflegepersonen (PCAB) zur Überwachung der Rekrutierung, Aufbewahrung und des öffentlichen Engagements.
    • Schaffung eines wissenschaftlichen Beirats (SAB) mit führenden BD -Experten.
    • Konzentrieren Sie sich auf die Stärkung und Bildung von Patienten für Gesundheitsdienstleister über PM in der Psychiatrie.
  • Fokusgruppen (M6-34)

    o Patientenfokusgruppen an fünf Standorten, um die Perspektiven zu BD -Komorbiditäten, ungedeckten Bedürfnissen und Pflegeverbesserungen zu bewerten.

    • Kliniker -Fokusgruppen zur Bewertung der PM -Implementierung bei der BD -Behandlung.
    • Thematische Analyse unter Verwendung von NVIVO -Software, wobei Daten unter der Einhaltung der DSGVO gespeichert sind.
  • CST-Feinabstimmung (M32-36)

    • Das CST (in WP5 entwickelt) wird auf der Grundlage des Feedbacks der Stakeholder verfeinert.
    • Die endgültige Version umfasst klinische Empfehlungen zur Unterstützung der Entscheidungsunterstützung zur Verbesserung des BD-Komorbiditätsmanagements.

WP7: Verbreitung, öffentliches Engagement und Ausbeutung (Leiter: p6-ES) Diese WP sorgt für einen wirksamen Wissenstransfer in die wissenschaftliche Gemeinschaft, die politischen Entscheidungsträger und die Öffentlichkeit.

  • Verbreitung und Planung der öffentlichen Engagement (M1-2) o Strategieentwicklung für Wissenstransfer in Bezug auf Forschung, Gesundheitswesen und Politikbereiche.
  • Entwicklung und Wartung von Website (M1-36)

    o Starten Sie eine Projektwebsite von M3 für Echtzeit-Updates, Veröffentlichungen und Veranstaltungen.

  • Verbreitungsaktivitäten (M1-36)

    • Wissenschaftliche Veröffentlichungen in erstklassigen und nationalen Zeitschriften.
    • Konferenzbeteiligung, einschließlich ICpermed und BD-bezogene Kongresse.
    • BIPCOM Mittelfristige und endgültige Ereignisse in Frankfurt (M19) und Barcelona (M35).
  • Öffentliches Engagement (M1-36)

    o Förderung über soziale Medien, Pressemitteilungen und Medien -Öffentlichkeitsarbeit.

  • Ausbeutung von Ergebnissen (M12-M36) o Entwicklung eines Ausbeutungsplans für eine nachhaltige Umsetzung von Ergebnissen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

80

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Créteil, Frankreich, 94000
        • Rekrutierung
        • France
        • Hauptermittler:
          • Emilie Olie
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Angès Pelletier
        • Hauptermittler:
          • Bruno Etain

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Um die Darstellung zu gewährleisten, werden BP -Patienten nach Schweregrad von Alter, Geschlecht und Störung geschichtet. Die Probanden werden in 8 Gruppen unterteilt, wobei 5 Patienten zufällig aus jeder Gruppe ausgewählt sind, insgesamt 20 Männer, 20 Frauen, 20 Probanden im Alter von 18 bis 45 Jahren, 20 im Alter von 46 bis 65 Jahren, 20 mit schwerem Blutdruck und 20 mit Nicht-höherer BP.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Primäre Diagnose von BP I, BP II oder BP NOS
  • Habe im vergangenen Jahr mindestens einen Kontakt mit psychischen Gesundheitsdiensten gehabt
  • Zwischen 18 und 65 Jahre alt sein
  • Eine Einverständniserklärung unterzeichnet haben

Ausschlusskriterien:

  • Projizierter Schritt innerhalb des nächsten Jahres.
  • Schwere psychiatrische Komorbiditäten (Schizophrenie -Spektrumstörungen).
  • Schwere kognitive Beeinträchtigung.
  • Schwere Substanz oder Alkoholmissbrauch: Quantifiziert durch spezifische Punktzahlen für Prüfung und Dast.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Bipolare Patienten

Personen, bei denen bipolarer Störungen Typ I (BP I), bipolarer Störungsart II (BP II) oder bipolare Störung diagnostiziert wurden, nicht ansonsten angegeben (BP -NOS). Die berechtigten Teilnehmer müssen zwischen 18 und 65 Jahre alt sein und im vergangenen Jahr mindestens einen Kontakt mit einem psychischen Gesundheitsdienst erhalten. Alle Teilnehmer müssen vor der Aufnahme eine unterschriebene Einverständniserklärung einreichen.

Ausschlusskriterien umfassen schwerwiegende psychiatrische Komorbiditäten wie Schizophrenie -Spektrumstörungen, schwere kognitive Beeinträchtigungen oder schwerer Drogen-/Alkoholmissbrauch, die unter Verwendung spezifischer Werte für die Prüfungs- und Dastkalen bewertet wurden. Patienten, die planen, innerhalb des nächsten Jahres umzuziehen, werden ebenfalls ausgeschlossen.

Physische und biologische Bewertung bei Inclusion besuchen Sie V0 und bei Follow -up -Besuch V1 (nach 1 Jahr).

Die biologische Bewertung umfasst die Blut- und Speichelprobenahme bei den 2 Besuchen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz des metabolischen Syndroms (Mets)
Zeitfenster: 1 Jahr Follow-up
Anzahl der bipolaren Patienten, die die Mets -Kriterien erfüllen (≥3 von 5 Kriterien)
1 Jahr Follow-up

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Risikofaktoren für das metabolische Syndrom
Zeitfenster: 1 Jahr Follow -up
Korrelationen zwischen Risikofaktoren und Mets -Inzidenz
1 Jahr Follow -up
Entwicklung des metabolischen Syndroms
Zeitfenster: 1 Jahr Follow -up
Änderungen in Mets-Komponenten von der Inklusion bis zur Nachuntersuchung
1 Jahr Follow -up

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Marion LEBOYER, MD PhD, Fondation FondaMental
  • Studienleiter: Ophélia GODIN, PhD, Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

11. Oktober 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. April 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. März 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2023-A02218-37

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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