- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00638781
Desmoteplase bei akutem ischämischem Schlaganfall (DIAS)
12. März 2008 aktualisiert von: PAION Deutschland GmbH
Multizentrische, multinationale, doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte Phase-II-Studie mit Desmoteplase (INN) in der Indikation des akuten ischämischen Schlaganfalls
Die DIAS-Studie (Teil 2) wurde durchgeführt, um die Dosisbestimmung der Desmoteplase-Behandlung bei Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall zu unterstützen, die anhand von Perfusions-/Diffusions-Missverhältnissen im MRT innerhalb eines Zeitfensters von 3 bis 9 Stunden nach Auftreten der Schlaganfallsymptome ausgewählt wurden.
Darüber hinaus bewertete es die Sicherheit und Verträglichkeit von 3 Dosen Desmoteplase im Vergleich zu Placebo unter besonderer Berücksichtigung von intrakraniellen Blutungen und schweren systemischen Blutungen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Akuter Schlaganfall ist die dritthäufigste Todesursache in Industrieländern und die wichtigste medizinische Ursache für Behinderungen.
Das Ergebnis kann durch eine frühzeitige Behandlung mit Thrombolyse verbessert werden.
Alteplase (r-tPA) ist das einzige zugelassene Thrombolytikum in der Indikation akuter ischämischer Schlaganfall.
Allerdings ist die Anwendung von Alteplase derzeit durch die Notwendigkeit eingeschränkt, es innerhalb von 3 Stunden nach Auftreten der Symptome zu verabreichen.
Da das Risiko, einen Hirninfarkt in eine Blutung umzuwandeln, mit zunehmender Zeit wahrscheinlich steigt, kann ein Thrombolytikum, das ein geringeres Blutungsrisiko birgt als Alteplase, ein breiteres Zeitfenster bis zur Behandlung bieten und das Sicherheitsprofil verbessern. Desmoteplase (DSPA) mit seiner hohen Fibrinspezifität, dem Mangel an Neurotoxizität, der potenziellen neuroprotektiven Wirkung, der Nichtaktivierung durch ß-Amyloid und der langen terminalen Halbwertszeit kann es zu einem verbesserten Sicherheits- und Wirksamkeitsprofil innerhalb der ersten 9 Stunden nach Auftreten der Symptome kommen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
104
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Heidelberg, Deutschland
- Prof. Dr. Werner Hacke
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
14 Jahre bis 81 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bewertung von 4 bis 20 auf der National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)
- zeigt eine Perfusions-Diffusions-Fehlanpassung im MRT von 20 %
- Aufnahme innerhalb eines Zeitfensters von 3 h bis 9 h nach Symptombeginn.
- 18-85 Jahre
Ausschlusskriterien:
- Teilnahme an einer interventionellen Studie in den letzten 30 Tagen.
- Frauen im gebärfähigen Alter.
- Jegliche Vorgeschichte von intrakraniellen Blutungen, Subarachnoidalblutungen, Neoplasien, arteriovenösen Fehlbildungen oder Aneurysmen.
- Bedingungen, die nach Einschätzung des Prüfarztes ein zusätzliches Risiko für jeden einzelnen Schlaganfallpatienten darstellen könnten, wenn er die Studienmedikation erhält (dies galt auch für Patienten unter Thrombozytenfunktionshemmern).
- MRT-Ausschlusskriterien: Nachweis einer ICH, Nachweis einer SAB, Anzeichen eines ausgedehnten frühen Infarkts bei DWI, bewertet durch Nachweis einer Beteiligung von > 1/3 des Gebiets der mittleren Hirnarterie (MCA). Kein Perfusionsdefizit, Verschluss der Arteria carotis interna (ICA) ipsilateral zur Schlaganfallläsion ohne zusätzlichen Verschluss der MCA, A. cerebri anterior (ACA) oder A. cerebri posterior (PCA). Jede intrakranielle Pathologie, die die MRT-Beurteilung eines akuten ischämischen Schlaganfalls beeinträchtigen würde.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: 1
Desmoteplase 62,5 µg/kg KG i.v.
Bolus
|
Desmoteplase 62,5 µg/kg Körpergewicht
Desmoteplase 90 µg/kg Körpergewicht
Desmoteplase 125 µg/kg Körpergewicht
|
|
Aktiver Komparator: 2
Desmoteplase 90 µg/kg KG i.v.
Bolus
|
Desmoteplase 62,5 µg/kg Körpergewicht
Desmoteplase 90 µg/kg Körpergewicht
Desmoteplase 125 µg/kg Körpergewicht
|
|
Aktiver Komparator: 3
Desmoteplase 125 µg/kg KG i.v.
Bolus
|
Desmoteplase 62,5 µg/kg Körpergewicht
Desmoteplase 90 µg/kg Körpergewicht
Desmoteplase 125 µg/kg Körpergewicht
|
|
Placebo-Komparator: 4
Placebo i.v. Bolus
|
Placebo
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), Barthel-Index & mRS
Zeitfenster: Tag 90
|
Tag 90
|
|
Änderung des Läsionsvolumens
Zeitfenster: Tag 30
|
Tag 30
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Reperfusion nach 4-8 h
Zeitfenster: 8 Std
|
8 Std
|
|
Sicherheit und pharmakoökonomische Ergebnisse
Zeitfenster: Tag 90
|
Tag 90
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Werner Hacke, Prof. Dr., Head of Neurology Department, University of Heidelberg
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Warach S, Al-Rawi Y, Furlan AJ, Fiebach JB, Wintermark M, Lindsten A, Smyej J, Bharucha DB, Pedraza S, Rowley HA. Refinement of the magnetic resonance diffusion-perfusion mismatch concept for thrombolytic patient selection: insights from the desmoteplase in acute stroke trials. Stroke. 2012 Sep;43(9):2313-8. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.642348. Epub 2012 Jun 26.
- Fiebach JB, Al-Rawi Y, Wintermark M, Furlan AJ, Rowley HA, Lindsten A, Smyej J, Eng P, Warach S, Pedraza S. Vascular occlusion enables selecting acute ischemic stroke patients for treatment with desmoteplase. Stroke. 2012 Jun;43(6):1561-6. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.642322. Epub 2012 Apr 3.
- Hacke W, Albers G, Al-Rawi Y, Bogousslavsky J, Davalos A, Eliasziw M, Fischer M, Furlan A, Kaste M, Lees KR, Soehngen M, Warach S; DIAS Study Group. The Desmoteplase in Acute Ischemic Stroke Trial (DIAS): a phase II MRI-based 9-hour window acute stroke thrombolysis trial with intravenous desmoteplase. Stroke. 2005 Jan;36(1):66-73. doi: 10.1161/01.STR.0000149938.08731.2c. Epub 2004 Nov 29.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. März 2001
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Oktober 2003
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Oktober 2003
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
12. März 2008
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
12. März 2008
Zuerst gepostet (Schätzen)
19. März 2008
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
19. März 2008
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
12. März 2008
Zuletzt verifiziert
1. März 2008
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Streicheln
- Ischämischer Schlaganfall
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Fibrinolytische Mittel
- Fibrinmodulierende Mittel
- Plasminogenaktivator alpha 1 im Speichel, Desmodus rotundus
Andere Studien-ID-Nummern
- PN01-CLD-000001/01
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