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Lenalidomide and Decitabine in High Grade Myelodysplastic Syndromes

6. September 2013 aktualisiert von: Duke University

A Phase I Study of Lenalidomide in Combination With Decitabine for Patients With High Grade Myelodysplastic Syndromes

The purpose of this study is to find out what dose of lenalidomide is safe to use in combination with decitabine when given in people with myelodysplastic syndrome.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Myelodysplastic syndrome (MDS) is a group of different kinds of stem cell abnormalities. It is characterized by low blood counts and abnormal blood cell formation. These abnormal blood cells can cause fatigue, shortness of breath, infection, and bleeding. There is significant risk of developing acute leukemia in this disorder.

The only known curative therapy is an allogeneic bone marrow transplant of which the vast majority of patients with this disorder are not candidates. Currently three drugs have been approved for the treatment of MDS: azacytidine, decitabine and lenalidomide for low grade patients with a chromosome 5q abnormality. Azacytidine and decitabine have been demonstrated to improve blood counts, improve the quality of life, and decrease the risk of progression to AML or death in a sizable minority of MDS patients. A recent study of MDS patients who had responded clinically to decitabine revealed that their bone marrow biopsies still showed stromal abnormalities such as increased angiogenesis. Lenalidomide acts at the level of the stromal - marrow cell interaction. It is hypothesized that the combination of decitabine with lenalidomide may show synergistic results.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

15

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
        • Duke University Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Understand and voluntarily sign an informed consent form.
  • Age >/=18 years at the time of signing the informed consent form.
  • Able to adhere to the study visit schedule and other protocol requirements.
  • Myelodysplastic syndrome (documented by bone marrow biopsy) with IPSS score of Int-2 or High risk.
  • All previous MDS therapy, including radiation, hormonal therapy and surgery, must have been discontinued at least 28 days prior to treatment in this study.
  • ECOG performance status of </= 2 at study entry.
  • Laboratory test results within these ranges: Serum creatinine </= 2.5 mg/dL x ULN, Total bilirubin </= 2.5 mg/dL x ULN, AST (SGOT) and ALT (SGPT) </= 3 x ULN.
  • All study participants must be registered into the mandatory RevAssist® program, and be willing and able to comply with the requirements of RevAssist®.
  • Females of childbearing potential must have a negative serum pregnancy test within 10-14 days prior to and again within 24 hours of prescribing lenalidomide and must either commit to continued abstinence from heterosexual intercourse or begin TWO acceptable methods of birth control, one highly effective method and one additional effective method AT THE SAME TIME, at least 28 days before she starts taking lenalidomide. Must also agree to ongoing pregnancy testing.
  • Men must agree to use a latex condom during sexual contact even if they have had a successful vasectomy.
  • Disease free of prior malignancies for >/= 3 years with exception of currently treated basal cell, squamous cell carcinoma of the skin, localized prostate cancer, or carcinoma "insitu" of the cervix or breast.

Exclusion Criteria:

  • Any serious medical condition, laboratory abnormality, or psychiatric
  • Pregnant or breast feeding females.
  • Any condition, including the presence of laboratory abnormalities, which places the subject at unacceptable risk if he/she were to participate in the study or confounds the ability to interpret data from the study.
  • Known hypersensitivity or reaction to thalidomide, lenalidomide or decitabine.
  • Any prior use of lenalidomide.
  • Concurrent use of other anti-cancer agents or anti-cancer treatments.
  • Known positive for HIV or active infectious hepatitis, type A, B or C.
  • History of thromboembolic event within past 6 months prior to enrollment.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Cohort 1
Lenalidomide (5mg) and Decitabine
Arzneimittel: Lenalidomide, Decitabine
Decitabine 20mg/m2 over one hour IV for 5 days, with cycles repeated every 28 days. Lenalidomide given orally on Days 1-21 followed by 7 days of rest at various dose escalated cohorts (5 mg, 10mg, 15mg, 20 mg, 25 mg)
Andere Namen:
  • Dacogen
  • revlimid
Experimental: Cohort 2
Lenalidomide (10 mg) and Decitabine
Arzneimittel: Lenalidomide, Decitabine
Decitabine 20mg/m2 over one hour IV for 5 days, with cycles repeated every 28 days. Lenalidomide given orally on Days 1-21 followed by 7 days of rest at various dose escalated cohorts (5 mg, 10mg, 15mg, 20 mg, 25 mg)
Andere Namen:
  • Dacogen
  • revlimid
Experimental: Cohort 3
Lenalidomide (15 mg) and Decitabine
Arzneimittel: Lenalidomide, Decitabine
Decitabine 20mg/m2 over one hour IV for 5 days, with cycles repeated every 28 days. Lenalidomide given orally on Days 1-21 followed by 7 days of rest at various dose escalated cohorts (5 mg, 10mg, 15mg, 20 mg, 25 mg)
Andere Namen:
  • Dacogen
  • revlimid
Experimental: Cohort 4
Lenalidomide (20 mg) and Decitabine
Arzneimittel: Lenalidomide, Decitabine
Decitabine 20mg/m2 over one hour IV for 5 days, with cycles repeated every 28 days. Lenalidomide given orally on Days 1-21 followed by 7 days of rest at various dose escalated cohorts (5 mg, 10mg, 15mg, 20 mg, 25 mg)
Andere Namen:
  • Dacogen
  • revlimid
Experimental: Cohort 5
Lenalidomide (25 mg) and Decitabine
Arzneimittel: Lenalidomide, Decitabine
Decitabine 20mg/m2 over one hour IV for 5 days, with cycles repeated every 28 days. Lenalidomide given orally on Days 1-21 followed by 7 days of rest at various dose escalated cohorts (5 mg, 10mg, 15mg, 20 mg, 25 mg)
Andere Namen:
  • Dacogen
  • revlimid

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Maximally tolerated dose (MTD)as defined by the protocol
Zeitfenster: Cycle 1
Cycle 1

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Reaktionsdauer
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
effect on cytogenetic abnormalities
Zeitfenster: 6 months
6 months

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Duke University

Mitarbeiter

Celgene Corporation

Ermittler

  • Hauptermittler: Carlos de Castro, MD, Duke University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2009

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. August 2012

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Januar 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Januar 2009

Zuerst gepostet (Schätzen)

26. Januar 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

9. September 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. September 2013

Zuletzt verifiziert

1. September 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • Pro00010179

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