Adrenalektomie bei solitären Nebennierenmetastasen

Die Nebennieren sind eines der häufigsten Organe, die an metastasierenden Erkrankungen beteiligt sind. Metastasen sind nach Adenomen die zweithäufigste Art von Nebennierentumoren. Es handelt sich um einen häufigen Befund bei Autopsien mit einer gemeldeten Rate von bis zu 27 % bei Patienten mit bekannter primärer Malignität. Obwohl in mehreren Studien eine erhöhte Überlebensrate bei Patienten festgestellt wurde, die sich einer Resektion einzelner Nebennierenmetastasen unterzogen, bleiben die Indikationen für eine Adrenalektomie bei metastasiertem Nebennierentumor umstritten. Collinson et al. berichteten über eine erhöhte Überlebensrate bei Patienten mit Melanom. Die mittlere Überlebenszeit betrug 16 Monate für Patienten, die sich einer Adrenalektomie unterzogen, verglichen mit 5 Monaten für Patienten mit dokumentierten Nebennierenmetastasen, die nicht chirurgisch behandelt wurden.

Das Ziel dieser Studie ist ein retrospektiver Vergleich einer Fall- und Kontrollstudie, bei der eine offene oder laparoskopische Adrenalektomie mit einer unterstützenden Behandlung bei Patienten mit solitären Nebennierenmetastasen durchgeführt wird. Die Forscher werden Krankenakten von Patienten zwischen Januar 1994 und November 2009 überprüfen, die Nebennierenmetastasen hatten. Die Variablen, die die Forscher vergleichen werden, sind Mortalität, Morbidität, Primärtumorstandorte, histologischer Zelltyp, Alter, Tumorgröße, Vorhandensein synchroner Metastasen, mittlere Zeit von der Diagnose des Primärtumors bis zur Behandlung von Nebennierenmetastasen, Indikation für eine Adrenalektomie, teilweise versus vollständige Adrenalektomie , vermutete versus bestätigte metastatische Erkrankung.