- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01661556
Klinische Studie mit Hydrochinon versus Miconazol bei Melasma
Randomisierte Doppelblindstudie mit 2 % Miconazol versus 4 % Hydrochinon bei der Behandlung von Melasma.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Melasma ist eine häufig erworbene Hypermelanose in dunkelhäutigen Populationen, die normalerweise durch symmetrische, unregelmäßige Flecken gekennzeichnet ist, die in lichtexponierten Bereichen wie dem Gesicht auftreten. Die Behandlung mit depigmentierenden Verbindungen wie Hydrochinon ist bei diesem Zustand immer noch der Goldstandard. Miconazol hat depigmentierende Eigenschaften, die als Teil der Behandlung von Melasma-Patienten eingesetzt werden könnten. Dieser Effekt wird durch Hemmung des Tyrosinase-Enzyms ausgeübt. Das primäre Ziel dieser Studie ist es daher, die depigmentierende Aktivität von Miconazol mit Hydrochinon zu vergleichen.
Patienten, die in die Studie aufgenommen werden, erhalten nach dem Zufallsprinzip eine der Behandlungen, die 12 Wochen lang angewendet werden sollte. Die Medikamente sollten zweimal täglich in den betroffenen Regionen angewendet werden.
Die Bewertung der klinischen Verbesserung erfolgt verblindet anhand des MASI-Scores, des Global Physician Assessment sowie der Kolorimetrie und des histologischen Melaningehalts. Bewertungen werden bei Besuchen in der 4., 8. und 12. Woche durchgeführt. Eine Hautbiopsie wird zu Beginn und nach 12 Wochen durchgeführt.
Am Ende der Studie werden die Daten bezüglich der früheren Parameter verglichen. Alle Nebenwirkungen werden aufgezeichnet und analysiert.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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San Luis Potosí, Mexiko, 78210
- Rekrutierung
- Dermatology Department. Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
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Kontakt:
- Juan Pablo Castanedo-Cazares, M.D.
- Telefonnummer: 52014448342795
- E-Mail: castanju@yahoo.com
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Kontakt:
- Bertha Torres-Alvarez, M.D.
- Telefonnummer: 52014448342795
- E-Mail: torresmab@yahoo.com.mx
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterschriebene Einverständniserklärung
- Mexikanische Frauen über 18 Jahre
- Dermatologische Diagnostik des Melasmas
- Fototyp III oder höher
Ausschlusskriterien:
- Schwanger oder stillend
- Nachgeburt, Abtreibung in den letzten 6 Monaten
- Eine endokrine oder Autoimmunerkrankung haben
- Unter Hormontherapie jeglicher Art einschließlich Verhütungsmittel oder deren Anwendung in den letzten 6 Monaten
- Derzeit in Behandlung wegen Melasma, einschließlich Sonnencreme
- Derzeit unter Strahlentherapie, Chemotherapie, Immunsuppressiva jeglicher Art oder Phototherapie oder deren Anwendung in den letzten 6 Monaten
- Photosensibilisierende Substanzen verwendet haben oder konsumieren, oral oder topisch
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Miconazol
OTC-topische Verschreibung zur Behandlung von Pilzen, die aufgrund ihrer depigmentierenden Eigenschaften für die Behandlung von Melasma nützlich sein kann.
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Miconazol 2 % Creme wird 9 Wochen lang zweimal täglich aufgetragen.
Die betroffene Oberfläche wird vor dem Auftragen mit einer dünnen Schicht der Emulsion, wie auf den betroffenen Gesichtsbereichen angegeben, gewaschen und getrocknet.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Hydrochinon
Hydrochinon 4 % Creme (topische Anwendung), ein als Referenz verwendetes Depigmentierungsmittel, wird als Kontrolle verwendet.
Es wird 9 Wochen lang zweimal täglich angewendet.
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Hydrochinon 4% Creme (topische Anwendung), wird 9 Wochen lang zweimal täglich aufgetragen.
Die betroffene Oberfläche wird vor dem Auftragen mit einer dünnen Schicht der Emulsion auf die betroffenen Bereiche des Gesichts gewaschen und getrocknet.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Als Kontrolle wird Feuchtigkeitscreme ohne pharmakologische Wirkung verwendet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Depigmentierung von Melasma-Läsionen durch Kolorimetrie
Zeitfenster: 12 Wochen
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Quantifizierung der Farbänderung in den Melasmaläsionen mittels der L-Achse des CIE-Systems.
0 ist reinweiß, 100 y total dunkel.
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12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Globale Arztbeurteilung
Zeitfenster: 12 Wochen
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Die klinische Verbesserung wird mittels digitaler fotografischer Registrierung (Frontal-, Rechts- und Linksansicht) beurteilt.
Ein unabhängiger Beobachter stufte die globale Verbesserung klinisch als schlecht (0–25 %), mild (26–50 %), gut (51–75 %) und ausgezeichnet (> 75 %) ein.
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12 Wochen
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MASI (Melasma Area Severity Index)
Zeitfenster: 12 Wochen
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Die Gesamtpunktzahl würde von 0 bis 24 reichen und die Stirn (30 %), das rechte Jochbein (30 %), das linke Jochbein (30 %) und das Kinn (10 %) umfassen und den betroffenen Bereich (0 = nicht vorhanden, 1 = <10%, 2=10%-29%, 3=30%-49%, 4=50%-69%, 5=70%-89% und 6=90%-100%) und Dunkelheit (0=nicht vorhanden , 1 = leicht, 2 = leicht, 3 = deutlich und 4 = stark).
Die Berechnung wäre wie folgt: 0,3 A(f) D(f) + 0,3 A(lm) D(lm) + 0,3 A(rm) D(rm) + 0,1 A(c) D(c).
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12 Wochen
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Melaningehalt durch Fontana-Masson-Färbung
Zeitfenster: 12 Wochen
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Die Fontana-Masson-Färbung ist spezifisch für Melanin, diese histochemische Reaktion zeigt Ansammlungen von schwarzem Material, wo immer sich Melanin befindet.
Zu Beginn und am Ende der Studie wird eine Hautbiopsie der Läsionen durchgeführt.
Der Melaningehalt wird durch eine Software-Bildanalyse der Objektträger quantifiziert.
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12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Juan P Castanedo-Cazares, M.D., Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto". UASLP
- Hauptermittler: Amalia Reyes-Herrera, M.D., Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto". UASLP
- Studienstuhl: Bertha Torres-Alvarez, M.D., Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto". UASLP
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Navarrete-Solis J, Castanedo-Cazares JP, Torres-Alvarez B, Oros-Ovalle C, Fuentes-Ahumada C, Gonzalez FJ, Martinez-Ramirez JD, Moncada B. A Double-Blind, Randomized Clinical Trial of Niacinamide 4% versus Hydroquinone 4% in the Treatment of Melasma. Dermatol Res Pract. 2011;2011:379173. doi: 10.1155/2011/379173. Epub 2011 Jul 21.
- Torres-Alvarez B, Mesa-Garza IG, Castanedo-Cazares JP, Fuentes-Ahumada C, Oros-Ovalle C, Navarrete-Solis J, Moncada B. Histochemical and immunohistochemical study in melasma: evidence of damage in the basal membrane. Am J Dermatopathol. 2011 May;33(3):291-5. doi: 10.1097/DAD.0b013e3181ef2d45.
- Moncada B, Sahagun-Sanchez LK, Torres-Alvarez B, Castanedo-Cazares JP, Martinez-Ramirez JD, Gonzalez FJ. Molecular structure and concentration of melanin in the stratum corneum of patients with melasma. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2009 Jun;25(3):159-60. doi: 10.1111/j.1600-0781.2009.00425.x.
- Hernandez-Barrera R, Torres-Alvarez B, Castanedo-Cazares JP, Oros-Ovalle C, Moncada B. Solar elastosis and presence of mast cells as key features in the pathogenesis of melasma. Clin Exp Dermatol. 2008 May;33(3):305-8. doi: 10.1111/j.1365-2230.2008.02724.x.
- Espinal-Perez LE, Moncada B, Castanedo-Cazares JP. A double-blind randomized trial of 5% ascorbic acid vs. 4% hydroquinone in melasma. Int J Dermatol. 2004 Aug;43(8):604-7. doi: 10.1111/j.1365-4632.2004.02134.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Hyperpigmentierung
- Pigmentstörungen
- Melanose
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Enzym-Inhibitoren
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Schutzmittel
- Cytochrom P-450 CYP3A-Inhibitoren
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Hormonantagonisten
- Antimykotika
- Steroidsynthese-Inhibitoren
- Antioxidantien
- 14-Alpha-Demethylase-Hemmer
- Cytochrom P-450 CYP2C9-Inhibitoren
- Strahlenschutzmittel
- Miconazol
- Hydrochinon
Andere Studien-ID-Nummern
- MICHQ
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