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Sofosbuvir and Ribavirin in Patients With Chronic HCV With Cirrhosis and Portal Hypertension With or Without Liver Decompensation

5. August 2016 aktualisiert von: Gilead Sciences

A Phase 2, Multicenter, Open-Label, Randomized Study to Investigate the Safety and Efficacy of GS-7977 and Ribavirin Administered for 48 Weeks in Patients Infected With Chronic HCV With Cirrhosis and Portal Hypertension With or Without Liver Decompensation

This study will evaluate the antiviral efficacy of combination therapy with sofosbuvir (SOF) plus ribavirin (RBV) for 48 weeks in adults with compensated and decompensated chronic hepatitis C virus (HCV) infection. Approximately 50 adults will be randomized (1:1) to receive study drug for 48 weeks or take part in an untreated observational arm for the first 24 weeks followed by study drug for another 48 weeks.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

50

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Australien
    • New South Wales
      • Newtown, New South Wales, Australien
  • Frankreich
    • Clichy
      • Leclerc, Clichy, Frankreich
  • Neuseeland
    • Auckland
      • Grafton, Auckland, Neuseeland
  • Spanien
      • Barcelona, Spanien
    • Madrid
      • Majadahonda, Madrid, Spanien
  • Vereinigte Staaten
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Chronic infection with Hepatitis C with HCV RNA > 1000 IU/mL
  • Individuals with cirrhosis with Child-Pugh score < 10
  • Esophageal or gastric varices on endoscopy within 6 months prior to or at screening
  • Hepatic Venous Pressure Gradient (HVPG) > 6 mmHg
  • Body mass index (BMI) ≥ 18 kg/m^2
  • Naïve to all nucleotides/nucleoside treatments for chronic HCV infection

Exclusion Criteria:

  • Have any serious or active medical or psychiatric illness which, in the opinion of the investigator, would interfere with subject treatment, assessment, or compliance
  • HIV or chronic hepatitis B virus (HBV) infection (HBsAg positive)
  • Alpha-fetoprotein (AFP) > 50 unless negative imaging for hepatic masses within the last 6 months or during screening
  • Refractory ascites as defined by requiring paracentesis > twice within 1 month prior to screening
  • Active variceal bleeding within 6 months of screening
  • Expected survival of < 1 year
  • History of hepatorenal, or hepatopulmonary syndrome.
  • Evidence of renal impairment (CrCl < 50 mL/min)
  • History of major organ transplantation, including liver transplant.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: SOF+RBV
Participants will receive SOF+RBV for 48 weeks.
Arzneimittel: RBV
Oral verabreichte RBV-Tabletten in einer aufgeteilten Tagesdosis gemäß den gewichtsbasierten Dosierungsempfehlungen der Packungsbeilage (< 75 kg = 1000 mg und ≥ 75 kg = 1200 mg)
Arzneimittel: SOF
SOF 400 mg Tablette wird einmal täglich oral verabreicht
Andere Namen:
  • Sovaldi®
  • GS-7977
Experimental: Observation, then SOF+RBV
Participants will undergo 24 weeks of observation and then receive SOF+RBV for 48 additional weeks.
Arzneimittel: RBV
Oral verabreichte RBV-Tabletten in einer aufgeteilten Tagesdosis gemäß den gewichtsbasierten Dosierungsempfehlungen der Packungsbeilage (< 75 kg = 1000 mg und ≥ 75 kg = 1200 mg)
Arzneimittel: SOF
SOF 400 mg Tablette wird einmal täglich oral verabreicht
Andere Namen:
  • Sovaldi®
  • GS-7977

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Percentage of Participants With Sustained Virologic Response (SVR) 12 Weeks After Discontinuation of Therapy (SVR12)
Zeitfenster: Posttreatment Week 12 (SOF+RBV) and up to 24 weeks (Observation)
SVR12 was defined as HCV RNA < the lower limit of quantitation (LLOQ; ie, 25 IU/mL) at 12 weeks after stopping study treatment. For the Observation/SOF+RBV group, SVR12 during the observational period was defined as HCV RNA < LLOQ for 12 consecutive weeks, any time during the observational period.
Posttreatment Week 12 (SOF+RBV) and up to 24 weeks (Observation)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Percentage of Participants With SVR at 4, 24, and 48 Weeks After Discontinuation of Therapy (SVR4, SVR24, and SVR48)
Zeitfenster: Posttreatment Weeks 4, 24, and 48
SVR4, SVR24, and SVR48 were defined as HCV RNA < LLOQ at 4, 24, and 48 weeks after stopping study treatment, respectively.
Posttreatment Weeks 4, 24, and 48
Percentage of Participants Experiencing On-Treatment Virologic Failure
Zeitfenster: Up to 48 weeks

On-treatment virologic failure was defined as:

  • Breakthrough (confirmed HCV RNA ≥ LLOQ after having previously had HCV RNA < LLOQ while on treatment), or
  • Rebound (confirmed > 1 log10 IU/mL increase in HCV RNA from nadir while on treatment), or
  • Non-response (HCV RNA persistently ≥ LLOQ through 8 weeks of treatment)
Up to 48 weeks
Percentage of Participants Experiencing Viral Relapse
Zeitfenster: Up to Posttreatment Week 24
Viral relapse was defined as HCV RNA ≥ LLOQ during the post-treatment period having achieved HCV RNA < LLOQ at end of treatment, confirmed with 2 consecutive values or last available post-treatment measurement.
Up to Posttreatment Week 24
Change From Baseline in Hepatic Venous Pressure Gradient (HVPG) at End of Treatment
Zeitfenster: Baseline; Week 24 (Observation) and Week 48 (SOF+RBV)
HVPG closely reflects the degree of portal hypertension in patients with cirrhosis. The end of treatment for the Observation group was defined as the end of the observation period. The treatment period for Group 2 was defined as the end of the observation period to the end of the treatment. Baseline values were the last available values on or prior to first dose date of any study drug.
Baseline; Week 24 (Observation) and Week 48 (SOF+RBV)
Change From Baseline in Child-Pugh-Turcotte (CPT) Score
Zeitfenster: Baseline; Week 24 (Observation) and Posttreatment Week 4 (SOF+RBV)

CPT scores, widely used to grade the severity of cirrhosis and to determine the need for liver transplantation, are calculated based on a combination of laboratory values and clinical features. CPT scores can range from 5 to 15, with higher scores indicating a greater severity of disease. Data are presented as improvement, no change, or worsening in CPT scores at Week 24 (Observation) and Posttreatment Week 4 (SOF+RBV groups).

Improvement in CPT score was defined as having a decrease in CPT score from baseline, no change in CPT score was defined as having no change in CPT score from baseline, and worsening in CPT score was defined as having an increase in CPT score from baseline.

Baseline values were the last available values on or prior to first dose date of any study drug.
Baseline; Week 24 (Observation) and Posttreatment Week 4 (SOF+RBV)
Change From Baseline in Model for End Stage Liver Disease (MELD) Scores
Zeitfenster: Baseline; Week 24 (Observation) and Posttreatment Week 4 (SOF+RBV)

MELD scores, used to assess prognosis and suitability for transplant, are calculated based on laboratory values only and can range from 6 to 40, with higher scores indicating greater disease severity. Data are presented as improvement, no change, or worsening in MELD scores at Week 24 (Observation) and Posttreatment Week 4 (SOF+RBV groups).

Improvement in MELD score was defined as having a baseline MELD score of 11-15 or 16-20 that changed to 0-10, or a baseline MELD score of 16-20 that changed to 11-15; no change in MELD score was defined as having no change in score group (0-10, 11-15, or 16-20) from baseline; and worsening in MELD score was defined as having a baseline MELD score of 0-10 that changed to 11-15 or 16-20, or a baseline MELD score of 11-15 that changed to 16-20.

Baseline values were the last available values on or prior to first dose date of any study drug.
Baseline; Week 24 (Observation) and Posttreatment Week 4 (SOF+RBV)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Gilead Sciences

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. September 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. September 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

18. September 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

16. September 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. August 2016

Zuletzt verifiziert

1. August 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • GS-US-334-0125
  • 2012-002457-29 (EudraCT-Nummer)

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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