Vorhersage des ersten Trimesters von Präeklampsie und fötaler Wachstumsbeschränkung

Präeklampsie (PE) ist eine Erkrankung, die etwa 2 % aller Schwangerschaften betrifft und eine Hauptursache für mütterliche und perinatale Morbidität/Mortalität sein kann (2). Es wird angenommen, dass der zugrunde liegende Mechanismus der PE eine beeinträchtigte trophoblastische Invasion der mütterlichen Spiralarterien ist, die zu einer beeinträchtigten Plazentaperfusion, Plazenta-Ischämie und der anschließenden Entwicklung einer endothelialen Dysfunktion führt (3). Es gibt Hinweise darauf, dass PE, die häufig mit fetaler Wachstumsrestriktion assoziiert ist, im Schwangerschaftsalter von 11–13 Wochen durch kombinierte Screening-Algorithmen, die den Uterusarterien-Pulsatilitätsindex (PI), den mütterlichen mittleren arteriellen Druck (MAP) und die mütterlichen Serumkonzentrationen kombinieren, effektiv vorhergesagt werden kann von Plazentaprodukten, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Plasmaprotein A (PAPP-A) und Plazenta-Wachstumsfaktor (PLGF) (4–6).

Studienziel/Hypothese:

Das Ziel dieser Studie ist die Entwicklung eines Algorithmus, der auf der Kombination von mütterlichen Faktoren, Uterusarterien-Pulsatilitätsindex, mittlerem arteriellen Druck, Plazentavolumen und Serum-Biomarkern basiert, um patientenspezifische Risiken für die Entwicklung von Präeklampsie in einer US-Bevölkerung abzuschätzen.