- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02933788
Wirkung von aSpirin im Vergleich zu CilOstazol zur Hemmung der Thrombozytenaggregation bei Typ-2-DM-Patienten
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diabetes ist eine gefährliche Krankheit mit einem hohen Risiko für Gefäßkomplikationen. Um diese vaskulären Komplikationen zu verhindern, kann daher ein antithrombotisches Arzneimittel verabreicht werden. Repräsentative antithrombotische Mittel sind Aspirin und Cilostazol. Jüngste Studien deuteten jedoch darauf hin, dass Aspirin keine ausreichende Wirkung hatte, um vaskuläre Komplikationen von Diabetes zu verhindern. Aus diesem Grund wurde berichtet, dass die antithrombotische Wirkung von Aspirin bei Diabetespatienten abnahm, sogenannte „Aspirin-Resistenz“.
Andererseits hemmt Cilostazol, das als Kontrollarzneimittel verwendet wird, Atherosklerose bei Diabetespatienten in Studien in Asien, einschließlich Korea, und es ist wirksam, das Risiko verschiedener kardiovaskulärer Erkrankungen zu hemmen. Daher wird Cilostazol wahrscheinlich Medikamente als Ersatz für eine Aspirin-Therapie verwenden.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die einen weiteren folgenden Risikofaktor haben:
- Familiengeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Hypertonie
- Geschichte des Rauchens
- Dyslipidämie
- Albuminurie
- Die kein hohes Blutungsrisiko haben
- die die Einnahme von Cilostazol oder Aspirin vor dem randomisierten Zeitraum von 1 Monat oder
- Die die Medikamente noch nie genommen haben
Ausschlusskriterien:
- Diabetes mellitus Typ 1, Schwangerschaftsdiabetes
- Personen mit makrovaskulären Komplikationen in der Vorgeschichte, einschließlich kardiovaskulärer Erkrankungen, zerebrovaskulärer Erkrankungen und peripherer Gefäßerkrankungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Cilostazol-Gruppe
Cilostazol Cilostazol 200 mg Tablette zum Einnehmen, einmal täglich für 14 Tage
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Cilostazol-Kapseln mit verzögerter Freisetzung sind neue Medikamente, die von Otsuka Korea entwickelt wurden.
Diese Arzneimittel haben eine blutplättchenaggregationshemmende Wirkung, eine periphere gefäßerweiternde Wirkung und eine die Endothelfunktion verbessernde Wirkung.
Andere Namen:
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ACTIVE_COMPARATOR: Aspirin-Gruppe
Acetylsalicylsäure Acetylsalicylsäure 100 mg Tablette zum Einnehmen, einmal täglich für 14 Tage
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Aspirin kann Koronarthrombosen bei Patienten mit Risikofaktoren für kardiovaskuläre Ereignisse wie ischämische Herzerkrankungen in der Familienanamnese, Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Dyslipidämie und Fettleibigkeit verhindern.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Plättchenreaktivitätstest
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert des Thrombozytenreaktivitätstests (Aspirin-Reaktionseinheiten und Thrombozytenfunktionstest – 100) nach 14 Tagen
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Blutentnahmen werden zu Studienbeginn und nach Einnahme jedes Medikaments 14 Tage lang im nüchternen Zustand entnommen. Die Änderungsrate der Aspirin-Reaktionseinheiten (ARU) im Vergleich zum Ausgangswert wird durch „Jetzt bestätigen“ gemessen. Die Rate der Blutplättchenaggregation (Sekunden) aufgrund von Kollagen, Epinephrin, wurde durch den Blutplättchenfunktionstest-100 verglichen.
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert des Thrombozytenreaktivitätstests (Aspirin-Reaktionseinheiten und Thrombozytenfunktionstest – 100) nach 14 Tagen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Beobachtung klinischer Labordaten (Gesamtcholesterin, HDL, LDL und Triglyceride
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert „Gesamtcholesterin, HDL, LDL und Triglycerid, hsCRP, Cluster der Bezeichnung Antigen 40, Ligand, Dipeptidylpeptidase-4-Enzymaktivität, Gesamt- und aktives Glukagon-ähnliches Peptid-1“ nach 14 Tagen.
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Die Änderungsrate des Lipidprofils (Gesamtcholesterin, HDL, LDL und Triglyceride), die kardiovaskuläre Risikofaktoren und die Änderung der Diabetes mellitus-Komplikationsindikatoren darstellt, wird zu Beginn und nach 14-tägiger Einnahme jedes Medikaments gemessen. Somit kann die Wirkung jedes Medikaments, das Komplikationen bei Patienten mit Diabetes mellitus verhindert, analysiert werden. - Gesamtcholesterin (mg/dL)/ HDL (mg/dL)/ LDL (mg/dL)/ Triglyceride (mg/dL)/ hsCRP (mg/dL)/ Cluster der Bezeichnung Antigen 40 (mg/dL)/ Dipeptidylpeptidase -4 Enzymaktivität (uM/ml)/ gesamtes und aktives Glukagon wie Peptid-1 (pmol/l) |
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert „Gesamtcholesterin, HDL, LDL und Triglycerid, hsCRP, Cluster der Bezeichnung Antigen 40, Ligand, Dipeptidylpeptidase-4-Enzymaktivität, Gesamt- und aktives Glukagon-ähnliches Peptid-1“ nach 14 Tagen.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Cheol Young Park, Professor, Kanbuk Samsung Diabetes Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Emerging Risk Factors Collaboration; Sarwar N, Gao P, Seshasai SR, Gobin R, Kaptoge S, Di Angelantonio E, Ingelsson E, Lawlor DA, Selvin E, Stampfer M, Stehouwer CD, Lewington S, Pennells L, Thompson A, Sattar N, White IR, Ray KK, Danesh J. Diabetes mellitus, fasting blood glucose concentration, and risk of vascular disease: a collaborative meta-analysis of 102 prospective studies. Lancet. 2010 Jun 26;375(9733):2215-22. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60484-9. Erratum In: Lancet. 2010 Sep 18;376(9745):958. Hillage, H L [corrected to Hillege, H L].
- Global status report on noncommunicable diseases 2010
- American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes-2015 abridged for primary care providers. Clin Diabetes. 2015 Apr;33(2):97-111. doi: 10.2337/diaclin.33.2.97. No abstract available.
- Ogawa H, Nakayama M, Morimoto T, Uemura S, Kanauchi M, Doi N, Jinnouchi H, Sugiyama S, Saito Y; Japanese Primary Prevention of Atherosclerosis With Aspirin for Diabetes (JPAD) Trial Investigators. Low-dose aspirin for primary prevention of atherosclerotic events in patients with type 2 diabetes: a randomized controlled trial. JAMA. 2008 Nov 12;300(18):2134-41. doi: 10.1001/jama.2008.623. Epub 2008 Nov 9. Erratum In: JAMA. 2009 May 13;301(18):1882. JAMA. 2012 Nov 14;308(18):1861.
- Kim JD, Park CY, Ahn KJ, Cho JH, Choi KM, Kang JG, Kim JH, Lee KY, Lee BW, Mok JO, Moon MK, Park JY, Park SW. Non-HDL cholesterol is an independent risk factor for aspirin resistance in obese patients with type 2 diabetes. Atherosclerosis. 2014 May;234(1):146-51. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2014.01.015. Epub 2014 Feb 12.
- Cohen HW, Crandall JP, Hailpern SM, Billett HH. Aspirin resistance associated with HbA1c and obesity in diabetic patients. J Diabetes Complications. 2008 May-Jun;22(3):224-8. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2007.05.002. Epub 2008 Apr 16.
- Araki S, Matsuno H, Haneda M, Koya D, Kanno Y, Kume S, Isshiki K, Araki H, Ugi S, Kawai H, Kashiwagi A, Uzu T, Maegawa H. Cilostazol attenuates spontaneous microaggregation of platelets in type 2 diabetic patients with insufficient platelet response to aspirin. Diabetes Care. 2013 Jul;36(7):e92-3. doi: 10.2337/dc12-2702. No abstract available.
- Henn V, Slupsky JR, Grafe M, Anagnostopoulos I, Forster R, Muller-Berghaus G, Kroczek RA. CD40 ligand on activated platelets triggers an inflammatory reaction of endothelial cells. Nature. 1998 Feb 5;391(6667):591-4. doi: 10.1038/35393.
- Davi G, Catalano I, Averna M, Notarbartolo A, Strano A, Ciabattoni G, Patrono C. Thromboxane biosynthesis and platelet function in type II diabetes mellitus. N Engl J Med. 1990 Jun 21;322(25):1769-74. doi: 10.1056/NEJM199006213222503.
- Hong S, Lee WJ, Park CY. Comparative Study of Ex Vivo Antiplatelet Activity of Aspirin and Cilostazol in Patients with Diabetes and High Risk of Cardiovascular Disease. Endocrinol Metab (Seoul). 2022 Apr;37(2):233-242. doi: 10.3803/EnM.2021.1353. Epub 2022 Apr 6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, Typ 2
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Vasodilatator-Wirkstoffe
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Fibrinolytische Mittel
- Fibrinmodulierende Mittel
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Cyclooxygenase-Inhibitoren
- Antipyretika
- Neuroprotektive Wirkstoffe
- Schutzmittel
- Bronchodilatatoren
- Anti-Asthmatiker
- Atemwegsmittel
- Phosphodiesterase-Inhibitoren
- Phosphodiesterase-3-Inhibitoren
- Aspirin
- Cilostazol
Andere Studien-ID-Nummern
- ESCORT_DM
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