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Gebrechlichkeit und postoperative Komplikationen bei älteren chirurgischen Patienten: Die Auswirkungen von Gebrechlichkeit und präoperative Risikobewertung

13. Juni 2023 aktualisiert von: Claudia Spies, Charite University, Berlin, Germany

Gebrechlichkeit und postoperative Komplikationen bei älteren chirurgischen Patienten: Die Auswirkungen von Gebrechlichkeit und präoperative Risikobewertung – eine retrospektive Analyse

Gebrechlichkeit ist bei älteren Erwachsenen weit verbreitet und kann ein besserer Prädiktor für postoperative Morbidität und Mortalität sein als das chronologische Alter. Präoperative Risikofaktoren und physiologische Reserven wurden bei Patienten über 70 Jahren bewertet, bei denen eine Operation unter Vollnarkose oder Regionalanästhesie geplant ist. Ziel dieser retrospektiven Analyse war es, den Einfluss relevanter geriatrischer Beurteilungen auf unerwünschte Ergebnisse bei älteren chirurgischen Patienten zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Das Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkung des Gebrechlichkeitsstatus auf die postoperativen Ergebnisse zu analysieren. Dazu gehören postoperative Komplikationen (nur ICD-10-kodierte Diagnosen), Dauer des Krankenhausaufenthalts (Station/Intensivstation), Disposition und Überleben. Das Projekt wird auch versuchen, Synergien zwischen einem positiven Gebrechlichkeitsstatus und häufigen Erkrankungen (z. B. Diabetes, Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, Demenz und Nierenerkrankungen) sowie anästhesiologische und chirurgische Verfahren (z. B. Dauer und Art der Anästhesie, Operationsrisiko und Operationsdisziplin). Verschiedene Bewertungsinstrumente werden hinsichtlich ihrer Vorhersagekraft und klinischen Praktikabilität analysiert. Dies soll dazu beitragen, die präoperative Risikobewertung zu verbessern und die mehrdimensionale (physische, kognitive, soziale) Identifizierung relevanter Gebrechlichkeitsmerkmale im perioperativen Umfeld zu ermöglichen. Alle Ergebnisparameter, einschließlich Aufnahme- und Entlassungszeitraum, werden anhand codierter Informationen aus unserer Krankenhausdatenbank erfasst. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus finden keine Nachuntersuchungen statt.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

25000

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Berlin, Deutschland, 13353
        • Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine (CCM/CVK), Charité - Universitätsmedizin Berlin

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

65 Jahre und älter (Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Männliche und weibliche Patienten im Alter von 70 Jahren und älter, bei denen eine Operation geplant ist

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männliche und weibliche Patienten im Alter von 70 Jahren und älter, die für eine Operation in der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin (CCM, CVK) der Charité – Universitätsmedizin Berlin vorgesehen sind

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Ältere robuste chirurgische Patienten
Männliche und weibliche Patienten im Alter von 65 Jahren und älter, bei denen eine Operation geplant ist, die laut Frieds Modified Frailty Score robust sind.
Ältere vorgebrechliche chirurgische Patienten
Männliche und weibliche Patienten im Alter von 65 Jahren und älter, bei denen eine Operation geplant ist und die laut Frieds Modified Frailty Score prägebrechlich sind.
Ältere gebrechliche chirurgische Patienten
Männliche und weibliche Patienten im Alter von 65 Jahren und älter, bei denen eine Operation geplant ist und die laut Frieds Modified Frailty Score gebrechlich sind.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Postoperative Komplikationen
Zeitfenster: 06/2016-12/2022
ICD-10-kodierte Diagnosen für den Krankenhausaufenthalt
06/2016-12/2022

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dauer des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: 06/2016-12/2022
06/2016-12/2022
Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation
Zeitfenster: 06/2016-12/2022
06/2016-12/2022
Verfahren
Zeitfenster: 06/2016-12/2022
Die Verfahren werden hinsichtlich der folgenden Praktiken gemessen: anästhesiologische, chirurgische, physiotherapeutische, soziale, kognitive, therapeutische, verhaltensbezogene
06/2016-12/2022
Morbidität
Zeitfenster: 06/2016-12/2022
06/2016-12/2022
Belüftung
Zeitfenster: 06/2016-12/2022
Die Belüftung wird in Stunden gemessen.
06/2016-12/2022
Anforderungen an die Intensivstation
Zeitfenster: 06/2016-12/2022
06/2016-12/2022
Punkte auf der Intensivstation
Zeitfenster: 06/2016-12/2022
06/2016-12/2022
Schwere der Erkrankung
Zeitfenster: 06/2016-12/2022
06/2016-12/2022
Postoperatives Delir
Zeitfenster: 06/2016-12/2022
Das Delir wird mit validierten Delir-Scores gemessen.
06/2016-12/2022
Mortalität
Zeitfenster: 06/2016-12/2022
Die Sterblichkeit wird im Krankenhaus gemessen.
06/2016-12/2022
Medizinische Kosten
Zeitfenster: 06/2016-12/2022
Kosten, die während des Krankenhausaufenthalts entstehen
06/2016-12/2022
Physiotherapie
Zeitfenster: 06/2016-12/2022
Physiotherapie wird durch die Unterstützung von Physiotherapeuten gemessen.
06/2016-12/2022
Ernährungstherapie 1
Zeitfenster: 06/2016-12/2022
Ernährungsberatung
06/2016-12/2022
Ernährungstherapie 2
Zeitfenster: 06/2016-12/2022
Füttern
06/2016-12/2022
Post-Intensivpflege-Syndrom
Zeitfenster: 06/2016-12/2022
Das Post-Intensivpflege-Syndrom wird anhand einer Reihe von Symptomen gemessen, die nur auf der Intensivstation auftreten.
06/2016-12/2022

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Claudia Spies, MD, Prof., Charite University, Berlin, Germany

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juni 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Dezember 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Dezember 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Dezember 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. Juni 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Juni 2023

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • FrailAmb II

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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