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Exercise In Critical Limb Ischaemia Patients Having Surgery Proof of Concept (EXERCISE)

28. August 2020 aktualisiert von: Hull University Teaching Hospitals NHS Trust

Exercise In Critical Limb Ischaemia Patients Having Surgery

Patients with critical limb ischaemia (CLI) are at risk of losing their limb and/or life and therefore have no option but to undergo bypass or amputation surgery. This presents a major physical challenge to the body and patients with low fitness will struggle to overcome the effects of the surgical trauma. Currently there is a high risk of a poorer outcome for CLI patients than with most other surgical procedures, as demonstrated by high rates of complications (20-46%) and 30 day mortality (7.5-13.5%). Up to 30% of people will die within the first year. Exercise and respiratory muscle training, before surgery, has shown a reduction in complications in other surgical specialties.

Around 50% of CLI patients present as an emergency, meaning training before admission is not feasible, so the Investigator proposes to see if training during the hospital stay will aid a better recovery. However, as this has not been done in vascular surgical patients the investigator needs to initially test if this intervention is possible in this patient group in an acute hospital setting.The aim of this proof of concept single cohort study is to assess whether an exercise intervention, started on hospital admission and continued post-surgery, for the duration of the hospital admission, is safe, acceptable, well tolerated and feasible to run in an acute ward setting.

The exercise regime will include daily upper limb aerobic (hand bike) and inspiratory muscle training (POWERbreathe) and upper body strength training every second day until discharge. The Investigator will assess safety by recording adverse events and acceptability by adherence to exercise programme and qualitative interviews. The Investigator will evaluate processes and completeness of data collection and describe before and after measures of physical fitness.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

25

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  1. 18 years old or over
  2. Willing to participate and able to give written informed consent
  3. Clinical diagnosis of critical limb ischaemia or Fontaine Class III-IV or Rutherford Class 4-6
  4. Admitted to the vascular surgical ward for lower limb surgery

Exclusion Criteria:

  1. Patients presenting who have diabetes are presenting with acute limb ischaemia with no history of PAD
  2. Cognitive Impairment as demonstrated by not being able to safely follow instructions.
  3. Unable to understand or read English

  4. Absolute contraindications to exercise including:-

    • Acute MI
    • Ongoing unstable angina
    • Uncontrolled cardiac arrhythmia with hemodynamic compromise
    • Active endocarditis
    • Symptomatic severe aortic stenosis
    • Decompensated heart failure
    • Acute pulmonary embolism, pulmonary infarction, or deep vein thrombosis
    • Acute myocarditis or pericarditis
    • Acute aortic dissection
  5. Physical disability that precludes safe and adequate exercise as determined by the clinical team

  6. Contraindications to IMT including:-

    • A history of spontaneous pneumothrorax (ie not due to traumatic injury)
    • A pneumothorax due to traumatic injury that has not fully healed
    • A burst eardrum that has not fully healed or any other condition of the eardrum
    • Unstable asthma and abnormally low perception of dyspnoea

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Exercise
Exercise and respiratory muscle training before surgery
Sonstiges: Exercise
The exercise regime will include daily upper limb aerobic (hand bike) and inspiratory muscle training (POWERbreathe) and upper body strength training every second day until discharge.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Primary (Mortality)
Zeitfenster: 30 days
Mortality
30 days

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Hull University Teaching Hospitals NHS Trust

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

3. August 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Juli 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Juli 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. Juli 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. August 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. August 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

31. August 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. August 2020

Zuletzt verifiziert

1. August 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • R2372

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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