I-125-Seed-Implantation bei der Behandlung von rezidivierendem Lungenkrebs nach Strahlentherapie (RISIRLC)

Patienten mit Rezidiven nach Strahlentherapie sind in der klinischen Praxis häufig anzutreffen. Bei Patienten mit Rezidiven nach Strahlentherapie ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass sie sich einer Operation oder einer sekundären Strahlentherapie unterziehen, und die Leitlinien empfehlen nur eine systemische Therapie, obwohl die Wirksamkeitsrate relativ niedrig ist. Für Patienten mit Lokalrezidiven ohne Entfernung Metastasierung, lokale Behandlung ist immer noch von Bedeutung. Die Behandlung mit radioaktiver I-125-Seed-Implantation (RISI) besteht darin, das radioaktive I-125-Nuklid direkt in den implantierten Tumor zu versetzen, wodurch seine Strahlen zur kontinuierlichen Zerstörung von Tumorzellen führen und innerhalb des Tumors eine hohe Dosis und eine niedrige Zieldosis haben Die Dosis des normalen Gewebes in der Umgebung und seine Strahlung sind niedrig dosiert, was theoretisch dem Schutz des normalen Gewebes förderlicher ist und sich besser für die Rettungsbehandlung von Rezidiven nach Strahlentherapieläsionen eignet. Einige retrospektive Studien zur RISI-Behandlung von NSCLC zeigten, dass die lokale Die Kontrollrate lag bei bis zu 25–80 %, und es gab nur wenige Berichte über toxische und Nebenwirkungen, was auf eine gute Wirksamkeit und Sicherheit schließen lässt. Daher kann RISI bei Patienten mit rezidivierendem NSCLC nach Brustbestrahlung in Betracht gezogen werden. Und Schablonentechnologie 3D-Druck ist eine neue Art von Technologie in den letzten Jahren, kann individualisiert werden und die Oberfläche des menschlichen Körpers, die Führungspfosten auf der Richtung der Punktionsnadel können genau gesteuert werden, die aktuellen Daten zeigen, dass in der Vorlage mit CT geführt durch Auch bei soliden Tumoren war die Genauigkeit deutlich höher, da die tatsächliche Zieldosis der postoperativen Grundversorgung den Designanforderungen der präoperativen Planung entsprechen kann. Daher trägt die Verwendung von 3D-Druckvorlagen dazu bei, die Effizienz und Sicherheit der Operation weiter zu verbessern, und hat auch potenzielle Werbeeffekte heilende Wirkung. Der Zweck dieser Studie war: (1) die Wirksamkeit, Toxizität und Nebenwirkungen von RISI bei der Behandlung von wiederkehrendem NSCLC nach Strahlentherapie unter Anleitung einer 3D-Druckschablonen-gestützten CT zu beobachten und seine Sicherheit und Wirksamkeit zu bewerten; (2) Untersuchung des Zusammenhangs zwischen Wirksamkeit, Toxizität und Nebenwirkungen der RISI-Dosis bei der Behandlung von wiederkehrendem NSCLC nach Strahlentherapie; (3) Analyse der relevanten Einflussfaktoren, die die Wirkung/Toxizität von RISI bei der Behandlung von wiederkehrendem NSCLC nach Strahlentherapie beeinflussen .