Impianto di semi I-125 nel trattamento del carcinoma polmonare ricorrente dopo radioterapia (RISIRLC)

I pazienti con recidiva dopo radioterapia si incontrano spesso nella pratica clinica. I pazienti con recidiva dopo radioterapia hanno meno probabilità di sottoporsi a intervento chirurgico o radioterapia secondaria e le linee guida raccomandano solo la terapia sistemica, sebbene il tasso effettivo sia relativamente basso. Per i pazienti con recidiva locale senza distanza metastasi, il trattamento locale è ancora significativo. Il trattamento dell'impianto di semi radioattivi I-125 (RISI) consiste nel nuclide radioattivo I-125 direttamente all'interno dei tumori impiantati, produce i suoi raggi per la distruzione continua delle cellule tumorali, ha all'interno del bersaglio del tumore una dose elevata, bassa dose di tessuto normale intorno, e la sua radiazione è bassa dose, in teoria, più favorevole alla protezione del tessuto normale, più adatto per il trattamento di salvataggio della recidiva dopo le lesioni da radioterapia. Alcuni studi retrospettivi sul trattamento RISI del NSCLC hanno mostrato che il locale il tasso di controllo era fino al 25% -80% e ci sono state poche segnalazioni di effetti tossici e collaterali, suggerendo che aveva una buona efficienza e sicurezza. Pertanto, per i pazienti con NSCLC ricorrente dopo radioterapia toracica, si può prendere in considerazione RISI. E la tecnologia del modello , la stampa 3 d è un nuovo tipo di tecnologia negli ultimi anni, può essere individualizzata e la superficie del corpo umano, i pali guida sulla direzione dell'ago della puntura possono essere controllati con precisione, i dati attuali mostrano che nel modello con CT guidato da anche i tumori solidi avevano una precisione significativamente maggiore, poiché la dose target effettiva del postoperatorio di base può raggiungere la richiesta di progettazione della pianificazione preoperatoria, quindi l'applicazione del modello di stampa 3D aiuta a migliorare ulteriormente l'efficienza e la sicurezza dell'operazione, ha anche un potenziale effetto di promozione a effetto curativo. Lo scopo di questo studio era: (1) osservare l'efficacia, gli effetti tossici e collaterali di RISI nel trattamento del NSCLC ricorrente dopo radioterapia sotto la guida della TC assistita da modello di stampa 3D e valutarne la sicurezza e l'efficacia; (2) esplorare la relazione tra efficacia, tossicità ed effetti collaterali della dose di RISI nel trattamento del NSCLC ricorrente dopo radioterapia; (3) analizzare i fattori di influenza rilevanti che influenzano l'effetto/tossicità di RISI nel trattamento del NSCLC ricorrente dopo radioterapia .