Implantación de semillas de I-125 en el tratamiento del cáncer de pulmón recurrente después de la radioterapia (RISIRLC)

Los pacientes con recurrencia después de la radioterapia a menudo se encuentran en la práctica clínica. Los pacientes con recurrencia después de la radioterapia tienen menos probabilidades de someterse a cirugía o radioterapia secundaria, y las guías recomiendan solo terapia sistémica, aunque la tasa efectiva es relativamente baja. Para pacientes con recurrencia local sin distancia metástasis, el tratamiento local sigue siendo significativo. El tratamiento de implantación de semillas radiactivas I-125 (RISI) es para el nucleido radiactivo I-125 directamente dentro de los tumores implantados, hace que sus rayos destruyan continuamente las células tumorales, tiene dentro del tumor una dosis alta, baja dosis de tejido normal alrededor, y su radiación es una tasa de dosis baja, en teoría, más propicia para la protección del tejido normal, más adecuada para el tratamiento de rescate de la recurrencia después de las lesiones de radioterapia. Algunos estudios retrospectivos sobre el tratamiento RISI de NSCLC mostraron que el local la tasa de control fue de hasta 25%-80%, y hubo pocos informes de efectos tóxicos y secundarios, lo que sugiere que tenía buena eficiencia y seguridad. Por lo tanto, para pacientes con NSCLC recurrente después de radioterapia de tórax, se puede considerar RISI. Y tecnología de plantilla , la impresión 3 d es un nuevo tipo de tecnología en los últimos años, se puede individualizar y la superficie del cuerpo humano, los postes de guía en la dirección de la aguja de punción se pueden controlar con precisión, los datos actuales muestran que en la plantilla con CT guiada por los tumores sólidos también tenían una precisión significativamente mayor, ya que la dosis objetivo real del posoperatorio básico puede alcanzar la solicitud de diseño de la planificación preoperatoria, por lo que la aplicación de la plantilla de impresión 3D ayuda a mejorar aún más la eficiencia y la seguridad de la operación, también tiene un efecto de promoción potencial para efecto curativo. El propósito de este estudio fue: (1) observar la eficacia, la toxicidad y los efectos secundarios de RISI en el tratamiento del NSCLC recurrente después de la radioterapia bajo la guía de TC asistida por plantilla de impresión 3D, y evaluar su seguridad y eficacia; (2) explorar la relación entre la eficacia, la toxicidad y los efectos secundarios de la dosis de RISI en el tratamiento del NSCLC recurrente después de la radioterapia; (3) analizar los factores influyentes relevantes que afectan el efecto/toxicidad de RISI en el tratamiento del NSCLC recurrente después de la radioterapia .