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MRT-Bewertung der Wirkungsweise von Bisacodyl, Einzeldosis (MODS)

23. Mai 2022 aktualisiert von: Robin Spiller, University of Nottingham

Eine randomisierte, doppelblinde und placebokontrollierte klinische Crossover-Studie der Phase IV zur Bewertung der Wirkungsweise einer Einzeldosis Bisacodyl bei Patienten mit gelegentlicher Verstopfung

Verstopfung bleibt ein wichtiger unerfüllter medizinischer Bedarf. Patienten sind derzeit häufig mit der Behandlung unzufrieden, da das Abführmittel nicht vorhersehbar ist, Nebenwirkungen (hauptsächlich Bauchschmerzen) auftreten und die Wirksamkeit mit der Zeit abnimmt. Eine kürzlich durchgeführte systematische Überprüfung einer Reihe von Abführmitteln berichtete, dass Bisacodyl die Anzahl vollständiger spontaner Stuhlgänge im Vergleich zu Placebo statistisch signifikant erhöht. Kürzlich wurden nicht-invasive Magnetresonanztomographie (MRI)-Techniken entwickelt, um die Dünndarmflüssigkeitsverteilung, -transit und -motilität sowie Dickdarmflüssigkeit, -volumina und -motilität bei gesunden Freiwilligen und Probanden mit Verstopfung zu beurteilen. Andere Abführmittel wie Movecol und Ispaghula wurden mit dieser Methode untersucht. Diese Studie wird diese neuartigen Techniken verwenden, um die Wirkungsweise von Bisacodyl weiter zu charakterisieren.

Diese Studie soll die Wirkung einer Einzeldosis Bisacodyl auf die Darmmotorik und ihre Wirkung auf die Wasserverteilung im Dünn- und Dickdarm bei Personen mit gelegentlicher Verstopfung mittels MRT untersuchen. Dies kann ein besseres Verständnis der relativen Bedeutung sowohl der sekretorischen als auch der prokinetischen Wirkung von Bisacodyl ermöglichen.

Da Bisacodyl häufig von Selbstmedikationspatienten mit Verstopfung verwendet wird, wird vorgeschlagen, Personen zu untersuchen, die an gelegentlicher Verstopfung leiden. Da solche Personen das Medikament häufig intermittierend einnehmen, wäre es von Interesse, sowohl die akute Reaktion nach einer Einzeldosis als auch die Reaktion nach mehreren Behandlungstagen zu untersuchen, um zu sehen, ob dies die Reaktion verändert.

Die aktuelle Studie wird als Crossover mit 2 Perioden und 2 Behandlungen (Bisacodyl/Placebo) durchgeführt, um die Auswirkungen einer Einzeldosis von 5 mg Bisacodyl zu bewerten.

Die Bewertungen werden nach einer Einzeldosis Bisacodyl oder Placebo in zwei verschiedenen Zeiträumen durchgeführt, die durch eine zweiwöchige Auswaschphase zwischen dem Ende von Zeitraum 1 und dem Beginn von Zeitraum 2 getrennt sind.

Die Studie wird Personen ≥ 18 Jahre aus der allgemeinen Öffentlichkeit rekrutieren, die glauben, an gelegentlicher Verstopfung zu leiden, und die sich selbst mit einem gelegentlichen rezeptfreien (OTC) Abführmittel behandeln, nicht öfter als einmal pro Woche. Bis zu 18 erwachsene gesunde Probanden werden rekrutiert, um 10 auswertbare Probanden sicherzustellen. Ein auswertbares Subjekt ist als Teilnehmer definiert, bei dem der primäre Endpunkt (aufsteigender Dickdarm T1 300, 375 und 450 Minuten korrekt bewertet) für die beiden Perioden des Crossovers bewertet wurde.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

10

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Nottinghamshire
      • Nottingham, Nottinghamshire, Vereinigtes Königreich, NG7 2RD
        • Rekrutierung
        • University of Nottingham

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

16 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Ich 01. Erwachsene Probanden, die sich mit gelegentlichem Abführmittel nicht mehr als 4 Mal im Monat vor der Bestätigung der Berechtigung selbst behandeln

Ich 02. Erfüllen Sie die Rom-IV-Kriterien für chronische Verstopfung.

Ich 03. ≥ 18 Jahre einschließlich zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung.

Ich 04. Das Screening-Tagebuch bestätigt, dass sie mindestens 2 Tage im 7-Tage-Tagebuch entweder mit hartem Stuhlgang (Bristol Stool Form Score 1 oder 2) oder ohne Stuhlgang erlebt haben

Ich 05. BMI unter oder gleich 35 kg/m2

ich 06. Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter müssen beim Screening einen negativen Urin-Schwangerschaftstest haben. Probanden im gebärfähigen Alter oder mit Partnern im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, Methoden medizinisch akzeptabler Formen der Empfängnisverhütung während der Studie und für 90 Tage nach Abschluss der Studienmedikation anzuwenden (z. Implantate, injizierbare, kombinierte orale Kontrazeptiva, Barrieremethoden, echte Abstinenz (wenn dies dem bevorzugten und üblichen Lebensstil der Patientin entspricht) oder vasektomierte Partner).

Ich 07. In der Lage, eine unterzeichnete Einverständniserklärung gemäß Anhang 1 (Abschnitt 10.1) abzugeben, die die Einhaltung der Anforderungen und Einschränkungen umfasst, die im Einverständniserklärungsformular (ICF) und in diesem Protokoll aufgeführt sind.

Ausschlusskriterien:

E 01. Bekannte Überempfindlichkeit oder andere Kontraindikationen für die Anwendung von Bisacodyl: wie Ileus, Darmverschluss, akute Baucherkrankungen einschließlich Blinddarmentzündung, akute entzündliche Darmerkrankungen und starke Bauchschmerzen in Verbindung mit Übelkeit und Erbrechen; und schwere Dehydratation oder seltene Erbkrankheiten, die möglicherweise mit einem Hilfsstoff des Produkts nicht kompatibel sind (Galactose-Intoleranz, z. Galaktosämie, Fruktoseintoleranz.

E 02. Schwangerschaft und/oder Stillzeit Stillzeit oder positiver Urin-Schwangerschaftstest Bekannte organische Magen-Darm-Erkrankung in der Vorgeschichte (d. h. Zöliakie, entzündliche Darmerkrankungen).

E 03. Eine positive Diagnose des Reizdarmsyndroms basierend auf dem Rom-IV-Kriterienfragebogen, der erfordert, dass der Patient mindestens wöchentlich Bauchschmerzen hat

E 04. Gemeldete Vorgeschichte früherer größerer Bauchoperationen (ohne Appendektomie und Cholezystektomie)

E 05. Jeglicher medizinischer Zustand, der die Teilnahme an der Studie möglicherweise beeinträchtigt (z. Diabetes mellitus, Atemwegserkrankung, die die Liegefähigkeit im Scanner einschränkt, bekannte Allergie gegen eines der Lebensmittel) nach Einschätzung des Ermittlers

E 06. Kontraindikationen für MRT-Scans, d. h. Metallimplantate, Herzschrittmacher, Metallfremdkörper in Auge(n) in der Vorgeschichte und penetrierende Augenverletzung

E 07. Jede Bedingung, die mit der Teilnahme des Patienten an der Studie nach Einschätzung des Prüfarztes nicht vereinbar ist.

E 08. Nicht bereit oder in der Lage, Diätbeschränkungen zuzustimmen, die 24 Stunden vor jedem MRT-Studientag erforderlich sind

E 09. Erwarten Sie die Notwendigkeit einer Antibiotikaeinnahme während der Studie.

E 10. Nicht bereit, Probiotika für die Dauer des Studienzeitraums abzusetzen

E 11. Unfähig/nicht bereit, Medikamente abzusetzen, von denen bekannt ist, dass sie die GI-Motilität verändern, einschließlich regelmäßigem Loperamid, Antispasmodika (z. Buscopan, Mebeverin, Pfefferminzöl, Alverincitrat), Eluxadolin-Opiate, Monoaminooxidase-Hemmer, Phenothiazine, Benzodiazepine, Calciumkanal-Antagonisten für die Dauer der Studie (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer und niedrig dosierte trizyklische Antidepressiva (< 30 mg Amitriptylin oder 50 mg Nortriptylin) werden aufgezeichnet werden, aber vorausgesetzt, die Dosis ist stabil, ist kein Ausschlusskriterium).

E 12. Teilnahme an einer Forschungsstudie innerhalb von 3 Monaten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Bisacodyl
5 mg Bisacodyl, einmal eine Tablette
eine Einzeldosis
Andere Namen:
  • dulcolax
Placebo-Komparator: Placebo
Placebo, einmal eine Tablette
eine Einzeldosis

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Konsistenz des Speisebreis im aufsteigenden Dickdarm
Zeitfenster: Bereich unter der Kurve 300-450 Minuten nach einmaliger Einnahme der Intervention
gemessen durch MRT (T1)
Bereich unter der Kurve 300-450 Minuten nach einmaliger Einnahme der Intervention

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Längerfristige Konsistenz des Speisebreis im aufsteigenden Dickdarm
Zeitfenster: 24 Stunden nach Einnahme des Medikaments
gemessen durch MRT (T1)
24 Stunden nach Einnahme des Medikaments
Darmmotorik
Zeitfenster: 0-150 und 150-450 Minuten nach einmaliger Einnahme der Intervention
Dickdarm- und Dünndarmmotilität, gemessen durch MRI
0-150 und 150-450 Minuten nach einmaliger Einnahme der Intervention
Wassergehalt im Dünndarm
Zeitfenster: 0-150 und 150-450 Minuten nach einmaliger Einnahme der Intervention
wie im MRT gemessen
0-150 und 150-450 Minuten nach einmaliger Einnahme der Intervention
Doppelpunkt Bände
Zeitfenster: 0-150 und 150-450 Minuten nach einmaliger Einnahme der Intervention
wie im MRT gemessen
0-150 und 150-450 Minuten nach einmaliger Einnahme der Intervention
Geschwindigkeit des gesamten Darmtransits
Zeitfenster: 450 Minuten und 24 Stunden nach dem Transitmarker und der Einnahme des Studienarzneimittels
gewichteter durchschnittlicher Positionswert von Transitmarkierungen
450 Minuten und 24 Stunden nach dem Transitmarker und der Einnahme des Studienarzneimittels

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Robin Spiller, PhD, University of Nottingham

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. September 2020

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

31. Juli 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. Juli 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. Oktober 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Oktober 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. Oktober 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. Mai 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Mai 2022

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CHC-2019-12564

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Ja

Beschreibung des IPD-Plans

Für jene Zeitschriften, die eine gemeinsame Nutzung der in der Veröffentlichung berichteten auswertbaren Datensätze anfordern, werden interessierte Forscher gebeten, ihre Anfrage an clinicalstudydatarequest.com zu richten.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Bisacodyl 5 Milligramm

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