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Evaluación por resonancia magnética del modo de acción de bisacodilo, dosis única (MODS)

23 de mayo de 2022 actualizado por: Robin Spiller, University of Nottingham

Ensayo clínico de fase IV, cruzado, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo para evaluar el modo de acción de una dosis única de bisacodilo en sujetos con estreñimiento ocasional

El estreñimiento sigue siendo una importante necesidad médica no cubierta. Actualmente, los pacientes a menudo están insatisfechos con el tratamiento, debido a la falta de previsibilidad del laxante, los efectos secundarios (principalmente dolor abdominal) y la disminución percibida de la eficacia con el tiempo. Una revisión sistemática reciente de una variedad de laxantes informó que el bisacodilo aumenta el número de deposiciones espontáneas completas de manera estadísticamente significativa en comparación con el placebo. Recientemente se han desarrollado técnicas no invasivas de imágenes por resonancia magnética (IRM) para evaluar la distribución, el tránsito y la motilidad del líquido del intestino delgado, así como el líquido, los volúmenes y la motilidad del colon en voluntarios sanos y sujetos con estreñimiento. Se han investigado otros laxantes como el movecol y la ispágula utilizando esta metodología. Este estudio utilizará estas técnicas novedosas para caracterizar aún más el modo de acción del bisacodilo.

Este estudio pretende evaluar el efecto de una dosis única de bisacodilo en la función motora intestinal y su efecto en la distribución de agua dentro del intestino delgado y grueso en sujetos con estreñimiento ocasional mediante resonancia magnética. Puede permitir una mejor comprensión de la importancia relativa del efecto secretor y procinético del bisacodilo.

Dado que el bisacodilo suele ser utilizado por personas con estreñimiento que se automedican, se propone estudiar sujetos que sufren de estreñimiento ocasional. Dado que estos sujetos a menudo toman el fármaco de forma intermitente, sería de interés estudiar tanto la respuesta aguda después de una dosis única como la respuesta después de varios días de tratamiento para ver si esto altera la respuesta.

El estudio actual se realizará como un cruce con 2 períodos y 2 tratamientos (bisacodilo/placebo), para evaluar los efectos de una dosis única de 5 mg de bisacodilo.

Las evaluaciones se realizarán después de una dosis única de bisacodilo o placebo en dos períodos de tiempo diferentes, separados por un período de lavado de 2 semanas entre el final del período 1 y el comienzo del período 2.

El estudio reclutará personas ≥18 años del público en general que se consideren que sufren de estreñimiento ocasional y que se automediquen con un laxante de venta libre (OTC) ocasional, no más de una vez por semana. Se reclutarán hasta 18 sujetos adultos sanos para garantizar 10 sujetos evaluables. Un sujeto evaluable se define como un participante al que se le evaluó el criterio principal de valoración (T1 de colon ascendente 300, 375 y 450 minutos evaluados correctamente) para los dos períodos del cruce.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

10

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Nottinghamshire
      • Nottingham, Nottinghamshire, Reino Unido, NG7 2RD
        • Reclutamiento
        • University of Nottingham

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

yo 01 Sujetos adultos que se automedican con laxantes ocasionales no más de 4 veces en el mes anterior a la confirmación de elegibilidad

yo 02 Cumplir con los criterios de Roma IV para el estreñimiento crónico.

yo 03 ≥18 años inclusive, al momento de firmar el consentimiento informado.

yo 04 El diario de detección confirma que experimentan al menos 2 días en el diario de 7 días con heces duras (puntuación de forma de heces de Bristol 1 o 2) o sin defecación

yo 05 IMC inferior o igual a 35 kg/m2

yo 06 Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en orina negativa en la selección. Los sujetos en edad fértil o con parejas en edad fértil deben aceptar utilizar métodos anticonceptivos médicamente aceptables durante el estudio y durante los 90 días posteriores a la finalización del fármaco del estudio (p. implantes, inyectables, anticonceptivos orales combinados, métodos de barrera, verdadera abstinencia (cuando ésta se ajuste al estilo de vida preferido y habitual de la paciente) o parejas vasectomizadas).

yo 07 Capaz de dar consentimiento informado firmado como se describe en el Apéndice 1 (Sección 10.1) que incluye el cumplimiento de los requisitos y restricciones enumerados en el formulario de consentimiento informado (ICF) y en este protocolo.

Criterio de exclusión:

mi 01 Hipersensibilidad conocida u otras contraindicaciones al uso de bisacodilo: como íleo, obstrucción intestinal, afecciones abdominales agudas que incluyen apendicitis, enfermedades intestinales inflamatorias agudas y dolor abdominal intenso asociado con náuseas y vómitos; y deshidratación severa o condiciones hereditarias raras que pueden ser incompatibles con un excipiente del producto (intolerancia a la galactosa, p. galactosemia, intolerancia a la fructosa.

E 02. Embarazo y/o lactancia materna o prueba de embarazo en orina positiva Antecedentes de enfermedad orgánica gastrointestinal conocida (es decir, enfermedad celíaca, enfermedades inflamatorias del intestino).

E 03. Un diagnóstico positivo de síndrome del intestino irritable basado en el cuestionario de criterios de Roma IV que requiere que el paciente experimente dolor abdominal al menos semanalmente.

mi 04 Antecedentes informados de cirugía abdominal mayor previa (excluyendo apendicectomía y colecistectomía)

E 05. Cualquier condición médica que haga que la participación comprometa potencialmente la participación en el estudio (p. diabetes mellitus, enfermedad respiratoria que limite la capacidad para acostarse en el escáner, alergia conocida a uno de los productos alimenticios) según el criterio del investigador

E 06. Contraindicaciones para la resonancia magnética, es decir, implantes metálicos, marcapasos, antecedentes de cuerpo extraño metálico en los ojos y lesión ocular penetrante

mi 07 Cualquier condición incompatible con la participación del paciente en el estudio a juicio del investigador.

E 08. No está dispuesto o no puede aceptar las restricciones dietéticas requeridas en las 24 horas anteriores a cada día de estudio de MRI

mi 09 Anticipar la necesidad de ingesta de antibióticos durante el estudio.

E 10. No está dispuesto a dejar de tomar probióticos durante el período de estudio

E 11. Incapaz/no dispuesto a suspender los medicamentos que se sabe que alteran la motilidad gastrointestinal, incluidos loperamida regular, antiespasmódicos (p. buscopan, mebeverina, aceite de menta, citrato de alverina), opiáceos de eluxadolina, inhibidores de la monoaminooxidasa, fenotiazinas, benzodiazepinas, antagonistas de los canales de calcio durante la duración del estudio (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y antidepresivos tricíclicos en dosis bajas (< 30 mg de amitriptilina o 50 mg de nortriptilina) se registrará pero siempre que la dosis sea estable, no será un criterio de exclusión).

E 12. Haber participado en un estudio de investigación en los últimos 3 meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: bisacodilo
5 mg de bisacodilo, una tableta una vez
una sola dosis
Otros nombres:
  • dulcolax
Comparador de placebos: placebo
placebo, una tableta una vez
una sola dosis

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consistencia del quimo en colon ascendente
Periodo de tiempo: Área bajo la curva 300-450 minutos después de una toma única de intervención
medido por resonancia magnética (T1)
Área bajo la curva 300-450 minutos después de una toma única de intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consistencia a largo plazo del quimo en el colon ascendente
Periodo de tiempo: 24 horas después de la toma de drogas
medido por resonancia magnética (T1)
24 horas después de la toma de drogas
Función motora intestinal
Periodo de tiempo: 0-150 y 150-450 minutos después de una toma única de intervención
motilidad colónica y del intestino delgado medida por resonancia magnética
0-150 y 150-450 minutos después de una toma única de intervención
Contenido de agua en el intestino delgado
Periodo de tiempo: 0-150 y 150-450 minutos después de una toma única de intervención
medido por resonancia magnética
0-150 y 150-450 minutos después de una toma única de intervención
Volúmenes de colon
Periodo de tiempo: 0-150 y 150-450 minutos después de una toma única de intervención
medido por resonancia magnética
0-150 y 150-450 minutos después de una toma única de intervención
Velocidad del tránsito intestinal completo
Periodo de tiempo: a los 450 minutos y 24 horas después del marcador de tránsito y la ingesta del fármaco del estudio
puntaje de posición promedio ponderado de los marcadores de tránsito
a los 450 minutos y 24 horas después del marcador de tránsito y la ingesta del fármaco del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Robin Spiller, PhD, University of Nottingham

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

31 de julio de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de julio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de octubre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de octubre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

21 de octubre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de mayo de 2022

Última verificación

1 de mayo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CHC-2019-12564

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Para aquellas revistas que soliciten compartir los conjuntos de datos analizables que se informan en la publicación, los investigadores interesados ​​deben enviar su solicitud aclinicalstudydatarequest.com.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Bisacodilo 5 miligramos

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