Verwendung von Cannabidiol zur Reduzierung des Verlangens bei Personen mit Opioidkonsumstörung auf Buprenorphin (CURB)

Studien haben gezeigt, dass die medikamentöse Behandlung von Opioidkonsumstörungen (OUD) mit Buprenorphin, Methadon oder Naltrexon mit verlängerter Freisetzung das Risiko einer Überdosierung um 70 % reduziert. Die Behandlungsabbruchraten bleiben jedoch unannehmbar hoch, wobei etwa 50 % der Patienten die Behandlung 6 Monate nach Beginn abbrechen. Es gibt umfangreiche Forschungsergebnisse, die darauf hindeuten, dass hohe Raten von Behandlungsabbrüchen auf das Auftreten eines intensiven Verlangens zurückzuführen sind, illegale Opioide als Reaktion auf Hinweise zu konsumieren – die Erinnerungen an die Droge sind, wie z. B. Drogenutensilien. Ein Großteil der bisherigen Forschung zur Verbesserung der Behandlungserhaltung bei OUD-Medikamenten konzentrierte sich darauf, Patienten dabei zu helfen, Auslöser zu vermeiden und mit ihrem Heißhunger umzugehen, wenn sie auftreten, und psychosoziale Behandlungen als Ergänzung zu Medikamenten waren ebenfalls nicht so hilfreich wie erhofft. Daher besteht ein dringender Bedarf, neue Strategien zu identifizieren, die die Retention bei der medizinischen Behandlung von OUD verbessern, und Cannabidiol (CBD) hat sich als mögliche Ergänzung zur OUD-Behandlung herausgestellt, da es anscheinend auf Gehirnregionen abzielt, die reizinduziertes Verlangen vermitteln . Bisher haben zwei Studien gezeigt, dass CBD das reizinduzierte Verlangen bei abstinenten Personen mit OUD reduziert, die keine Medikamente einnehmen, aber die Auswirkung von CBD auf das reizinduzierte Verlangen bei Personen, die auf Buprenorphin stabilisiert sind, ist nicht bekannt.

Angesichts der Tatsache, dass eine langfristige medikamentöse Behandlung nach wie vor der Goldstandard ist, bleibt eine kritische Frage, die unbeantwortet bleibt, ob CBD als Ergänzung zur Behandlung mit Buprenorphin verwendet werden kann, um das reizinduzierte Verlangen zu reduzieren. Daher besteht der Zweck dieses einwöchigen Open-Label-Machbarkeitspiloten darin, die Auswirkungen von Cannabidiol auf das reizinduzierte Verlangen bei Personen mit Opioidkonsumstörung zu bestimmen, die bei einer sublingualen Buprenorphin-Behandlung stabil sind. Patienten mit OUD, die derzeit eine Behandlung mit sublingualem Buprenorphin erhalten, können sich anmelden. Die Bewertung des cue-induzierten Verlangens wird vor und nach der CBD-Verabreichung durchgeführt.