Utilisation de cannabidiol pour réduire les fringales chez les personnes atteintes d'un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes sous buprénorphine (CURB)

Des études ont indiqué que le traitement médicamenteux du trouble lié à l'utilisation d'opioïdes (TOU) avec de la buprénorphine, de la méthadone ou de la naltrexone à libération prolongée réduit le risque de surdosage de 70 %. Cependant, les taux d'abandon du traitement restent inacceptablement élevés, avec environ 50 % des patients arrêtant le traitement 6 mois après le début. Il existe un nombre important de recherches indiquant que les taux élevés d'abandon du traitement sont dus à l'émergence d'envies intenses d'utiliser des opioïdes illicites en réponse à des signaux - qui sont des rappels de la drogue tels que l'attirail de consommation de drogue. Jusqu'à présent, une grande partie de la recherche sur l'amélioration de la rétention du traitement des médicaments pour le TUO s'est concentrée sur l'aide aux patients pour apprendre à éviter les déclencheurs et à gérer leurs envies si elles apparaissent, et les traitements psychosociaux en complément des médicaments n'ont pas non plus été aussi utiles qu'espéré. En tant que tel, il existe un besoin critique d'identifier de nouvelles stratégies qui amélioreront la rétention dans le traitement médical de l'OUD, et le cannabidiol (CBD) est apparu comme un complément possible au traitement de l'OUD, car il semble cibler les régions du cerveau qui interviennent dans les envies induites par les signaux. . Jusqu'à présent, deux études ont montré que le CBD réduit les envies induites par les signaux chez les personnes abstinentes atteintes d'OUD ne prenant aucun médicament, mais l'impact du CBD sur les envies induites par les signaux chez les individus stabilisés à la buprénorphine n'est pas connu.

Étant donné que le traitement médicamenteux à long terme reste l'approche de référence, une question cruciale qui reste sans réponse est de savoir si le CBD peut être utilisé en complément du traitement à la buprénorphine pour réduire les envies induites par les signaux. En tant que tel, l'objectif de ce projet pilote de faisabilité en ouvert d'une semaine est de déterminer l'impact du cannabidiol sur les envies induites par les signaux chez les personnes atteintes d'un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes qui sont stables sous traitement sublingual à la buprénorphine. Les patients atteints d'OUD recevant actuellement un traitement par buprénorphine sublinguale seront éligibles pour s'inscrire. L'évaluation des envies induites par les signaux sera effectuée avant et après l'administration de CBD.