Optimale Methode und Zeitpunkt zur Bereitstellung von Informationen zur Epidural- und Spinalanästhesie bei Erstgebärenden

Werdende Mütter können ihr Kind entweder durch eine vaginale Entbindung oder durch einen Kaiserschnitt zur Welt bringen (letzterer kann im Notfall geplant oder notwendig sein). Zu den schmerzlindernden Optionen einer vaginalen Entbindung gehört die epidurale Analgesie. Bei einem Kaiserschnitt gibt es drei Narkosemöglichkeiten: Epiduralanästhesie, Spinalanästhesie oder Vollnarkose.

Der aktuelle irische Pflegestandard für die Bereitstellung von Informationen und Einwilligungen zur Epidural- und Spinalanästhesie sieht auf Wunsch der werdenden Mütter kurz vor dem Eingriff eine Konsultation mit dem Anästhesisten vor. Die Einheitlichkeit der mit dieser Methode bereitgestellten Informationen wird diskutiert. Darüber hinaus besteht kein Konsens darüber, wann und in welchem ​​Umfeld die Patienten am besten informiert werden.

Mit dem Ziel, die Bereitstellung von Informationen zur Epidural- und Spinalanästhesie zu standardisieren, hat die Anästhesieabteilung des Sligo University Hospital ein Informationsvideo zu solchen Verfahren erstellt, in dem alle Vorteile und möglichen Komplikationen ausführlich erläutert werden.

Dieses Video kann werdenden Müttern im Geburtsvorbereitungskurs oder in der frühen Phase der Wehen gezeigt werden, sobald sie auf der Entbindungsstation erscheinen.

Wichtig ist, dass dieses Video nicht darauf abzielt, die Verwendung des Epiduralkatheters zu fördern, sondern werdenden Müttern alle Informationen über die Technik, Vorteile, Nebenwirkungen und mögliche Komplikationen des Eingriffs zu vermitteln.

Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, zu bewerten, ob dieses Informationsvideo das Vertrauen und die Zufriedenheit der Patienten in Bezug auf diese schmerzlindernden Optionen wirksam verbessert und wann der optimale Zeitpunkt für die Vorführung des Videos ist. Unsere Hypothese ist, dass sich Frauen, die sich das Informationsvideo ansehen, im Vergleich zur Kontrollgruppe sicherer fühlen, ob sie diese schmerzlindernden Optionen erhalten möchten oder nicht, und daher eine positivere Geburtserfahrung haben.

Bei dieser Studie handelt es sich um eine randomisierte Kontrollstudie. Durch die Randomisierung ergeben sich insgesamt 4 Gruppen. Abhängig von der Gruppenzuteilung kann den Teilnehmern das Informationsvideo zur Spinal-/Epiduralanästhesie in verschiedenen Phasen (Geburtsvorbereitungskurse oder zum Zeitpunkt ihrer Ankunft auf der Entbindungsstation) gezeigt werden oder nicht. Die Kontrollgruppe erhält den üblichen irischen Pflegestandard.

Nach der Entbindung werden die Patienten mit einem Fragebogen befragt, in dem Folgendes untersucht wird:

• Ihre Zufriedenheit mit den bereitgestellten Informationen im Zusammenhang mit der Epidural-/Spinalanästhesie;
• Ihr Vertrauen in die Entscheidung, diese schmerzlindernden Optionen zu erhalten bzw. nicht zu erhalten;
• Ihre Fähigkeit, sich an die bereitgestellten Informationen zu diesen schmerzlindernden Optionen zu erinnern.

Nach unserem Kenntnisstand ist dies die erste Studie, die darauf abzielt, das Selbstvertrauen und die Zufriedenheit der Gebärenden in Bezug auf die bereitgestellten Informationen zur Epidural- und Spinalanästhesie zu verbessern. Sollten Patienten feststellen, dass dieses Informationsmittel für ihre Pflege und ihr Gesamterlebnis von Vorteil ist, besteht die Möglichkeit einer landesweiten Verbreitung.