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Kurze Interventionen in sozialen Medien zur Reduzierung des Suizidrisikos (Intervention 2)

8. August 2025 aktualisiert von: Matthew Nock, Harvard University

Analyse einer Peer-to-Peer-Support-Social-Media-Plattform für Militärangehörige und Veteranen des US-Militärs: Intervention 2 (Stigmatisierung)

Diese klinische Studie ist Teil einer Reihe von Kurzinterventionen zur Reduzierung des Suizidrisikos in Zusammenarbeit mit der Social-Media-Plattform RallyPoint, einer Website, die speziell für US-Soldaten und Veteranen entwickelt wurde, um miteinander in Kontakt zu treten. Diese RCT (Intervention 2: Stigma-Reduktion) konzentriert sich auf die Verringerung des Stigmas, das mit dem Teilen persönlicher Erfahrungen im Zusammenhang mit der psychischen Gesundheit auf der RallyPoint-Website verbunden ist. Konkret werden wir die Wirkung einer psychoedukativen Intervention testen, die den Teilnehmern Informationen über die potenziellen Vorteile der Selbstoffenbarung liefert.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Detaillierte Beschreibung

Sowohl im aktiven Dienst als auch bei Veteranen des US-Militärs besteht ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung psychischer Störungen wie Depressionen, posttraumatische Belastungsstörungen, Alkohol- und Substanzstörungen sowie Selbstmord (Nock et al., 2015; Ramsey et al., 2017). ). Trotz des klaren Bedarfs an psychologischen Interventionen für diese Bevölkerungsgruppe nutzt nur ein kleiner Teil der Veteranen das Veteran's Affairs Health Care System für die psychiatrische Versorgung (Hoge et al. 2014; Seal et al. 2010). Darüber hinaus begeben sich die meisten Menschen, bei denen ein Suizidrisiko besteht, vor ihrem Tod nicht zur psychischen Behandlung (Colpe et al., 2015; Hoge et al., 2004). Insbesondere unter den Militärangehörigen wurden nur 25 % der Militärangehörigen, die durch Suizid starben, im Monat vor ihrem Tod von einem psychiatrischen Fachmann untersucht, und für etwa 85 % dieser Personen war das Suizidrisiko nicht dokumentiert (und wahrscheinlich unbekannt) (Ribeiro et al. , 2017). Es gibt mehrere Gründe, warum Militärangehörige möglicherweise keine Behandlung in Anspruch nehmen, darunter die Stigmatisierung der psychischen Gesundheitsversorgung oder strukturelle Hindernisse wie die Verfügbarkeit einer Behandlung. Frühere Untersuchungen, bei denen durch Selbstmord verstorbene Armeesoldaten mit entsprechenden Kontrollsoldaten verglichen wurden, ergaben, dass Selbstmordverstorbene eher Bedenken hatten, dass eine psychiatrische Versorgung ihrer Karriere schaden, das Vertrauen anderer in sie schwächen oder dazu führen würde, dass andere sie als schwach ansehen (Zuromski). et al., 2019).

Um die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass Veteranen und Militärangehörige die Hilfe erhalten, die sie benötigen, besteht eine Möglichkeit darin, Technologie zur Beurteilung und Behandlung psychischer Probleme außerhalb der traditionellen Gesundheitsversorgung zu nutzen. Social-Media-Plattformen können ein besonders vielversprechender Weg sein, um gefährdete Personen zu identifizieren und Kontakt mit ihnen aufzunehmen, da Forschungsergebnisse darauf hindeuten, dass Peer-Unterstützung einer professionellen psychischen Behandlung vorzuziehen sein könnte (z. B. Barton, Hirsch & Lovejoy, 2012). Tatsächlich gab eine kürzlich vom Defence Equal Opportunity Management Institute durchgeführte Umfrage unter Militärangehörigen an, dass sie, wenn sie sich gestresst fühlen, lieber mit Gleichaltrigen oder Ehepartnern/Partnern sprechen (48-54 %) als mit medizinischem oder psychiatrischem Fachpersonal (4-7 %). Darüber hinaus können Social-Media-Plattformen Einzelpersonen dazu auffordern, sensible Informationen zur psychischen Gesundheit offenzulegen (De Choudury et al., 2016; Moreno et al., 2011). Untersuchungen haben gezeigt, dass, wenn jemand in sozialen Medien über seine psychische Gesundheit oder seine persönliche Suizidgeschichte postet, die Mehrheit der unmittelbaren Reaktionen, die er erhält, positiv sind (z. B. unterstützende oder ermutigende Benutzer, Hilfe zu suchen; O'Dea et al., 2018). Zusätzlich zur Bedeutung der Unterstützung durch Gleichaltrige deuten einige Hinweise darauf hin, dass das Posten über die eigenen Probleme in Online-Nachrichtengruppen oder -Foren dazu beitragen kann, dass sich der Verfasser hoffnungsvoller und weniger selbstmörderisch fühlt (z. B. Niederkrotenthaler et al., 2016). Insgesamt bieten Social-Media-Plattformen möglicherweise eine skalierbare Möglichkeit, gefährdete Personen zu identifizieren und ihnen zu helfen, und können auch dazu beitragen, die Stigmatisierung im Zusammenhang mit psychischer Gesundheit und Selbstmord zu verringern (Naslund et al., 2016).

Im aktuellen Projekt haben wir mit der militärspezifischen Social-Media-Site RallyPoint (www.rallypoint.com) zusammengearbeitet, um herauszufinden, wie gefährdete Veteranen und Militärangehörige am besten unterstützt werden können. Wir werden drei kurze Interventionen testen, die darauf abzielen, RallyPoint-Benutzer mit Peer- und professionellen Ressourcen zu verbinden:

Intervention 1: Peer-Unterstützung: Diese Intervention zielt darauf ab, die Fähigkeit von RallyPoint-Benutzern zu verbessern, ihre Kollegen zu unterstützen.

Intervention 2: Stigma-Reduktionsintervention (aktuelle Intervention): Diese Intervention konzentriert sich auf den Abbau von Barrieren, die Mitglieder in Not daran hindern, Kontakt zu Gleichaltrigen aufzunehmen.

Intervention 3: Professionelle Öffentlichkeitsarbeit: Diese letzte Intervention zielt darauf ab, Barrieren abzubauen, die Mitglieder in Not davon abhalten, professionelle psychologische Unterstützung in Anspruch zu nehmen.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02109
        • RallyPoint Networks, Inc

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Eine Untergruppe der RallyPoint-Benutzer wird gebeten, an einer Screener-Umfrage teilzunehmen, um die Eignung für diese Intervention festzustellen. Konkret werden wir eine zufällig ausgewählte Untergruppe aktiver RallyPoint-Benutzer befragen und auch RallyPoint-Benutzer befragen, deren Beiträge zuvor von einem maschinellen Lernalgorithmus, den unser Team zur Erkennung von Suizidrisiken entwickelt hat, als risikoreich identifiziert wurden. In der kurzen Screener-Umfrage werden aktuelle psychische Gesundheitssymptome untersucht. Jeder potenzielle Teilnehmer, der im vergangenen Jahr Symptome von Depressionen, Angstzuständen oder Selbstmordgedanken und -verhalten bestätigt, ist für diese Intervention berechtigt.

Ausschlusskriterien:

  • RallyPoint-Benutzer haben in der Screener-Umfrage im vergangenen Jahr Depressionen, Angstzustände oder Selbstmordgedanken oder -verhalten bestritten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Kontrolle
Von den in der Screener-Umfrage identifizierten Personen, die psychische Gesundheitssymptome des vergangenen Jahres bestätigten, wird die Hälfte in die Kontrollgruppe randomisiert. Die Kontrollgruppe wird nicht kontaktiert. Die Ermittler werden ihre Beiträge auf RallyPoint für die Dauer der Studie (6 Monate) passiv überwachen.
Experimental: Intervention
Von den in der Screener-Umfrage identifizierten Personen, die psychische Gesundheitssymptome des vergangenen Jahres bestätigten, wird die Hälfte in die Interventionsgruppe randomisiert. Teilnehmer der Interventionsgruppe werden über ein Banner oder eine Popup-Nachricht auf ihrer RallyPoint-Homepage oder über eine Nachricht auf der RallyPoint-Website rekrutiert, in der sie gefragt werden, ob sie Zeit haben, einige Fragen zu ihren Erfahrungen auf der RallyPoint-Website zu beantworten. Wenn Teilnehmer die Beantwortung dieser Fragen verweigern, wird eine Nachricht mit dem Hinweis angezeigt, dass sie zu einem späteren Zeitpunkt erneut kontaktiert werden, und die Ermittler werden mehrere Tage warten, bevor sie den potenziellen Teilnehmer erneut kontaktieren. Nach drei Versuchen werden die Teilnehmer nicht erneut kontaktiert. Die Beiträge der Teilnehmer auf RallyPoint werden nach Abschluss der Intervention 6 Monate lang passiv überwacht.
Den Teilnehmern wird eine Liste häufiger Gründe vorgelegt, warum Menschen berichten, dass sie anderen Menschen nicht von ihren psychischen Problemen erzählen wollen. Diese Liste basiert auf der Forschung in diesem Bereich. Die Teilnehmer werden gebeten, auf einen Grund zu klicken, der sie anspricht oder über den sie mehr erfahren möchten. Wenn sie auf einen bestimmten Grund klicken, werden ihnen psychoedukative Informationen angezeigt, um ihre Bedenken auszuräumen. Wenn ein Teilnehmer beispielsweise antwortet, dass er sich nicht an Gleichaltrige wenden würde, „weil andere nicht verstehen, was ich durchmache“, könnten wir einen Kontext präsentieren, der zeigt, dass viele seiner Mitschüler ähnliche Probleme mit der psychischen Gesundheit hatten und haben fand die Unterstützung durch Gleichaltrige hilfreich. Die Teilnehmer können auf dieser Liste beliebig viele Gründe anklicken.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Engagement mit Intervention
Zeitfenster: Während des Eingriffs
Das Engagement wird daran gemessen, wie viel Zeit die Teilnehmer mit der Erkundung der Intervention verbringen und wie viele verschiedene Gründe in der Interventionsliste untersucht werden.
Während des Eingriffs
Anzahl der Beiträge zum Thema psychische Gesundheit
Zeitfenster: 6 Monate nach dem Eingriff
Ob Teilnehmer der Interventionsgruppe nach der Teilnahme an der Intervention eher dazu neigen, über ihre persönliche psychische Gesundheit auf RallyPoint zu posten (im Vergleich zum Inhalt ihrer Beiträge vor Erhalt der Intervention), und ob sie im Vergleich dazu eher Informationen über ihre persönliche psychische Gesundheit teilen mit der Kontrollgruppe. Die Ermittler können auch die moderierenden Auswirkungen der Überzeugungen der Teilnehmer über die psychische Gesundheit untersuchen, die in der Screener-Umfrage bewertet werden.
6 Monate nach dem Eingriff

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

14. März 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

14. März 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. Oktober 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. Oktober 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. November 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. August 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. August 2025

Zuletzt verifiziert

1. August 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRB19-1260-2

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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