Ein multifokales TDCS-EEG-Protokoll zur Verbesserung der Symptome leichter kognitiver Beeinträchtigung und früher Demenz (MuSt-MID)

Es wird erwartet, dass die weltweite Prävalenz von Demenz weiter ansteigt. Jüngste Schätzungen gehen davon aus, dass die Zahl der Menschen mit Demenz weltweit im Jahr 2050 auf 152 Millionen Fälle ansteigen wird. Dies erfordert die Entwicklung wirksamer Präventions- und Behandlungsstrategien. In jüngster Zeit werden die Vorteile nicht-pharmakologischer Interventionen für die Intervention bei Demenz und ihren präklinischen Erkrankungen untersucht. In diesem Zusammenhang stellt die transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) einen sicheren und unkomplizierten Ansatz zur Modulation der Erregbarkeit des Gehirns dar, mit dem Potenzial, die Symptomatik bei Personen mit Demenz und leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) zu reduzieren.

Das Ziel dieser Studie ist die Evaluierung eines Protokolls zur Behandlung der kognitiven und affektiven Symptome bei Demenz und MCI mit mehreren spezifischen neuen Merkmalen.

Erstens übernimmt das Protokoll eine multifokale Stimulation relevanter Gehirnstrukturen, die an der Entstehung der Symptome beteiligt sind. Während sich frühere Studien auf spezifische Bereiche im frontalen und temporalen Kortex unter getrennten Behandlungsbedingungen konzentrierten, nutzt die vorliegende Studie multifokales tDCS über solchen Strukturen, um die Verteilung des Gleichstroms über das linke fronto-temporale Netzwerk zu stärken und möglicherweise die erreichbaren Ergebnisse zu verbessern.

Um zweitens das Problem der Heterogenität der Stimulationseffekte anzugehen, kombiniert die Studie elektrophysiologische Messungen (EEG) mit Hirnstimulation, um die Wirkung der Hirnstimulation nach bestimmten Polaritäten zu überwachen, wobei auch mögliche individuelle Unterschiede in der Reaktion auf die Stimulation berücksichtigt werden. Ein solches Protokoll würde es ermöglichen, auf die Stimulation ansprechende (und nicht ansprechende) Personen zu identifizieren und so Personen anzusprechen, die von einer bestimmten Intervention profitieren (oder nicht).

Drittens wird die Studie die in früheren Studien festgestellte Variabilität der Reaktion auf Hirnstimulation weiter untersuchen und dabei den Zusammenhang zwischen einigen demografischen und psychologischen Faktoren und klinischen und elektrophysiologischen Ergebnissen berücksichtigen. Frühere Studien haben einen puffernden Effekt von Alter und Bildung auf die globale kognitive Reaktion nach Hirnstimulation und einen relevanten Zusammenhang zwischen kognitiver Funktion und kognitiver Reserve gezeigt. Der Beitrag dieser Variablen wird in der Studie untersucht, um eine komplexere Interpretation der mit der Intervention verbundenen positiven oder Nulleffekte zu ermöglichen.